Akutni kolecistitis: simptomi, diferencijacija, komplikacije
Akutni kolecistitis je 3-4 puta češći u žena (posebno kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom) nego u muškaraca. Iako je često naći u ljudi asthenic stas. 
Bolest se može razviti na pozadini ulkusa ili kile dijafragme.
Akutni kolecistitis: simptomi
Bolest počinje najčešće na isti način kao i jetrena kolika: pod rebrima na desnoj strani dolazi do oštre boli, koja se daje lopatici, vratu, ramenima i može se proširiti na cijeli abdomen. Osoba u isto vrijeme blijedi, stenje, prekriven znojem, mijenja položaj u potrazi za najprikladnijim. Intenzivna bol može biti grčeva ili trajna. Pojavljuje se povraćanje, ali ne donosi olakšanje. Uz ove slične simptome, akutni holecistitis je dopunjen znakovima upale: groznica, intoksikacija, jaka zimica. 
Trbušni zid tijekom disanja gotovo odmah postaje manje pokretan, otkriva se mišićna zaštita. Palpacija je bolna u žučnom mjehuru. Palpacija potvrđuje povećanje i stresno stanje ovog organa. Čak i blagi pritisak dlana ispod rebara uzrokuje povećanje boli tijekom udisanja. Isti učinak ima lagano lupkanje po rubu rebara koji se nalaze ispod. Ako je parijetalna peritoneum uključena u proces, Shchetkin-Blumbergov simptom se pokazao pozitivnim. Pojavljuje se na sljedeći način. Ako rukom pritisnete trbušni zid i brzo ga uklonite, bol u trbuhu dramatično poboljšana.
Akutni kolecistitis : dijagnostičke poteškoće
Kako se jetra spušta, a žučni mjehur dobiva prekomjernu pokretljivost, palpacija otkriva da je mjesto mnogo niže od uobičajenog. Može biti, na primjer, u desnici ilealnog područja i zatim simulirati ili torziju jajnika ciste, ili akutni upala slijepog crijeva. Jasno je da to komplicira dijagnozu. Također, akutni holecistitis ponekad može izazvati refleksnu anginu. Kod starijih osoba, čak i kod gangrenoznih i flegmonalnih oblika bolesti, znakovi iritacije peritoneja su toliko slabi da dijagnozu čini teškom.
Moguće komplikacije
Ako se upalni proces širi na jetru, kao i ako je žučni kanal blokiran sluzom i gnojem, može se pojaviti žutica s prijelazom na cirozu. Često se pridružuje glavna bolest akutni pankreatitis. Kao rezultat perforacije žučnog mjehura (pa čak i bez ugrožavanja njegove cjelovitosti u slučaju infekcije u trbušna šupljina), može se razviti peritonitis.
Akutni kolecistitis : hitna pomoć
Pacijent mora biti hitno hospitaliziran u kirurškom odjelu.
Prevencija akutnog holecistitisa
Važno je ukloniti sve predisponirajuće čimbenike: bolesti želuca i crijeva, loše zube, upalu srednjeg uha, tonzilitis, sinusitis, pijelonefritis, bronhitis i druge izvore infekcije. Usprkos činjenici da patogeni značaj lamblije nije dokazan, još uvijek ih je nemoguće spriječiti da zaraze. Uz povoljan tijek bolesti, pacijent mora biti pregledan od strane liječnika još nekoliko godina (posebno za djecu) kako bi se izbjegli recidivi.