Adenomioza i endometrioza: koja je razlika, glavni simptomi i liječenje

Ginekološke bolesti, koje se temelje na proliferativnim procesima, nazivaju se adenomioza i endometrioza. Obje patologije nazivaju se prekanceroznim procesima. Ono što razlikuje adenomiozu od endometrioze može odgovoriti samo iskusni stručnjak koji poznaje patogenezu i morfologiju svake od ovih bolesti. U nekim slučajevima ti se pojmovi kombiniraju u jedan, jer razlika između njih nije jako izražena. To se ne smatra greškom, ali još uvijek postoje razlike.

Adenomioza i endometrioza: koja je razlika između pojmova?

Hiperplastične bolesti često se nalaze u praksi ginekologa. Proliferacija materničnog tkiva i privjesaka može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Svi hiperplastični procesi smatraju se potencijalno opasnima za žensko tijelo. Mogu dovesti do neplodnosti, razvoja tumora, itd. Slična skupina patologija uključuje adenomiozu i endometriozu. Razlike između ovih bolesti nisu izražene.

Endometrioza je patološko stanje u kojem se normalne stanice endometrija intenzivno dijele i šire po cijelom tijelu. Mogu se pojaviti u bilo kojem organu, ali se najčešće nalaze u karličnoj šupljini.

Adenomioza se smatra sličnom bolešću. U ovoj patologiji također dolazi do proliferacije i distribucije tkiva mišićnog sloja maternice. Stoga pacijenti često postavljaju pitanje: adenomioza i endometrioza - u čemu je razlika? Razlika između ove dvije bolesti leži u lokalizaciji hiperplastičnih procesa. Adenomiozu karakterizira klijanje endometrioidnog tkiva u tijelu. Kao rezultat, maternica se povećava u veličini.

Uzroci endometrioze i adenomioze

Što uzrokuje adenomiozu i endometriozu, koja je razlika između etioloških čimbenika? Unatoč činjenici da je patologija nešto drugačija, oboje se javljaju zbog hiperplazije. Proliferacija endometrija se ne javlja sama od sebe. Ovaj proces je povezan s hormonalnim promjenama koje se stalno javljaju u ženskom tijelu. Etiološki čimbenici endometrioze i adenomioze mogu biti:

1. Patološka stanja u hipotalamusu ili hipofizi. Hormonalni status se mijenja s pojavom benignih tumora, ozljeda glave.
2. Bolesti ženskih genitalnih žlijezda - jajnici. Kao u mozgu, mogu postojati tumori koji proizvode hormone.
3. Patologija štitne žlijezde.

Kod bolesti svih tih organa mijenja se hormonalni status pacijenta. Najčešće se hiperplazija tkiva endometrija javlja s povišenim razinama estrogena.

Endokrini poremećaji javljaju se kod ugroženih žena. Čimbenici razvoja hiperestrogena uključuju:

1. Česta trudnoća i porođaj.
2. Pobačaja.
3. Povijest pobačaja kod pacijenta.
4. Nedostatak trudnoća za život.
5. Teška pretilost. U adipocitima nastaje ženski spolni hormon.
6. instalacija intrauterini uređaj dugo vremena.
7. Kronične upalne i spolne bolesti.

Razlike u mehanizmu razvoja patoloških procesa

Adenomioza i endometrioza: koja je razlika u mehanizmu djelovanja? Temelj za obje bolesti je proliferacija tkiva. Kao što znate, ovaj proces je uočen kod normalnih žena u reproduktivnoj dobi. U normalnom menstrualnom ciklusu, zadebljanje stijenke endometrija uslijed pojačanog rasta stanica događa se svakog mjeseca.

Međutim, u adenomiozi, proces je izraženiji. Osim toga, područja hiperplazije ne nestaju tijekom faze progesterona u ciklusu. Kao rezultat, stijenka maternice je konstantno zadebljana i ima mekanu teksturu. Prije menstruacije doseže svoju maksimalnu veličinu, jer se u tom razdoblju povećava proizvodnja estrogena.

Mehanizam endometrioze je isti kao i kod adenomioze. Razlika je u tome što se zarasli žarišta tkiva mišićnog sloja maternice nalaze izvan organa. Oni se mogu nalaziti u području privjesaka, karličnoj šupljini, na jajnicima, peritoneumu. U rijetkim slučajevima, žarišta endometrija nalaze se u šupljini unutarnjih organa: pluća, crijeva, zglobova, nosne šupljine itd. Svi su podložni hormonalnoj regulaciji. Naime, aktivnost patološki zaraslih stanica ovisi o proizvodnji estrogena.

Klinička slika s endometriozom

Simptomi endometrioze može varirati. Prije svega, to ovisi o mjestu hiperplastičnog procesa. Često se patologija odvija bez ozbiljnih simptoma, budući da su žarišta endometrija lokalizirana u zdjelici, crijevima ili dodacima. Tijekom menstruacije, tkivo koje oblaže maternicu se odbacuje. Kao rezultat toga dolazi do krvarenja, koje se promatra svakog mjeseca. Činjenica je da su, bez obzira na mjesto endometriotskih žarišta, svi aktivni tijekom menstruacije. stoga brljanje može se pojaviti na najneočekivanijim mjestima. Ako postoji hiperplazija u karličnoj šupljini (Douglasov prostor, peritonealni džepovi), onda se kliničke manifestacije bolesti ne mogu promatrati.

Osim krvarenja, simptomi endometrioze uključuju: bol u trbuhu, anemiju, dismenoreju - kršenje menstrualnog ciklusa. Ponekad je jedini znak bolesti odsustvo trudnoće s nepridržavanjem kontracepcijskih mjera.

Koji su simptomi adenomioze?

Adenomioza i endometrioza - koja je razlika u kliničkoj slici? Iako patologije imaju isti razvojni mehanizam, simptomi se mogu razlikovati. Za razliku od endometrioze, patološki fokus na adenomiozu ne može biti uobičajen. Stoga krvarenje iz drugih organa i šupljina neće se promatrati. Adenomioza je proliferacija endometrijskog tkiva u tkivu maternice. Stoga se bol smatra glavnim simptomom bolesti. donji trbuh. Neugodni osjećaji nastaju zbog istezanja ligamenata u maternici i povećanja njegove veličine. Također je karakterističan simptom adenomioze dismenoreja. Često se skraćuje menstrualni ciklus i produljuje se protok krvi. Tijekom odnosa postoji bol zbog povećanja stijenke maternice. Intenzitet menstrualnog krvarenja se povećava. Kao rezultat toga, može se razviti anemični sindrom.

Dijagnoza adenomioze i endometrioze

Kako bi se razlikovala endometrioza od adenomioze, potrebno je provesti nekoliko dijagnostičkih postupaka. osim toga zdjelični ispit, potrebne su instrumentalne metode ispitivanja. Moguće je posumnjati na adenomiozu prema kliničkim podacima: bol tijekom spolnog odnosa i menstruacije, obilno krvarenje. Palpacija maternice obilježena je povećanjem. Zgušnjavanje zidova i žarišta hiperplazije dijagnosticira se ultrazvukom zdjeličnih organa.

Teže je odrediti endometriozu, jer je njezina lokalizacija nepoznata. Osim toga, patologija često nema simptoma. Najčešće se bolest dijagnosticira tijekom pregleda žene o nemogućnosti začeća djeteta. Endometriotska žarišta mogu se nalaziti u maternici (u adenomiozi - u debljini organske stijenke) i spriječiti vezanje jajne stanice. Hiperplazija se otkriva ultrazvukom, histeroskopijom, laparotomijom. Krvarenje nepoznate etiologije također može biti potaknuto endometriozom. U ovom slučaju potrebno je pregledati cijelo tijelo.

Adenomioza i endometrioza: razlika u liječenju bolesti

Hiperplastične bolesti smatraju se opasnima jer dovode do ozbiljnih posljedica. Stoga je liječenje potrebno za oba procesa. Pomoć kod patologija adenomioze i endometrioze - u čemu je razlika? Liječenje obje bolesti može biti konzervativno i kirurško. Najčešće se terapija lijekovima provodi u slučajevima malih žarišta proliferacije kod žena plodne dobi. Budući da se endometrioza i adenomioza smatraju hormonskim patologijama, propisani su lijekovi iz skupine COC. Sadrže estrogen i progesteron u količinama potrebnim za normalan menstrualni ciklus. Kombinirani oralni kontraceptivi uključuju lijekove "Yarin", "Jess", "Janine", itd.

Kirurško liječenje je potrebno u odsustvu učinka konzervativne terapije, kao i tijekom menopauze. Za kirurške zahvate uključuju:

1. Laparoskopsko uklanjanje endometrioidnog fokusa ili zone adenomioze.
2. Histerektomija. S onkološkom anamnezom i teškim krvarenjem uklanja se maternica.

Koja je prognoza endometrioze?

Neke su žene zainteresirane za pitanje: adenomioza i endometrioza - što je još gore? U oba slučaja promjene u hormonalnoj pozadini promatrane su u ženskom tijelu. Stoga je svaka od ovih patologija opasna. Često je prognoza za endometriozu povoljna. Međutim, bolest se može ponoviti u prisutnosti endokrinih poremećaja.

Što je prognoza za adenomiozu?

Najčešće, nakon uklanjanja adenomioze, žena može roditi dijete i također izbjeći ozbiljne posljedice bolesti. Iznimka je uobičajen proces koji zahtijeva histerektomiju. Operacija smanjuje rizik od raka, međutim, dovodi do neplodnosti.