Alkaloza - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje bolesti

U ljudskom tijelu postoji mnogo procesa koji su regulirani kiselinsko-baznom ravnotežom. Ovaj pokazatelj određen je pH vodika, omjerom neutralnog medija, koji odgovara približno 7.34-7.44. Složenost acidobazne ravnoteže definira ga kao pokazatelj homeostaze. Promjena ravnoteže kiselina i baza dovodi do stvaranja patoloških stanja koja mogu biti fatalna.

Dominacija kiselina u tijelu dovodi do razvoja acidoze, a baze - do alkaloze (što je to i zašto se javlja, pročitajte dolje).

Acidoza uzrokuje probleme s metabolizmom i probavljivošću mikroelemenata, lomljivost kostiju i razvoj artritisa, promjene u metaboličkim procesima, što dovodi do pretilosti i razvoja dijabetesa, formiranja bubrežnih kamenaca.

Uzroci poremećaja acidobazne ravnoteže

Alkaloza - što je to i zašto se formira? Ovisno o razlozima koji su uzrokovali povećanje tijela, razlikuju se plinske i ne-plinske alkaloze, kao i miješane. Prema reverzibilnosti svoje protočne kompenzacije i dekompenzacije.

Alkaloza je smanjena kiselost u tijelu, koja ima zajedničke simptome i uzroke za razvoj abnormalnosti u tijelu. Ta odstupanja su:

• slaba probavljivost hrane;
• kršenje filtracijske sposobnosti bubrega i otrovanja tijela toksinima;
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• manifestacije alergijskih reakcija.

Alkalizacija tijela dovodi do lošeg zadaha i problema s kožom i jetrom.

Respiratorna alkaloza

Plinska alkaloza nastaje kao posljedica hiperventilacije pluća i neuspjeha kompenzacijskih mehanizama bikarbonatnog pufera u tijelu. Uzroci respiratorne alkaloze su abnormalnosti u funkcioniranju mozga organskog podrijetla. Ozljede mozga, encefalitis i tumori postaju čimbenici koji izazivaju ove poremećaje. Istoj se skupini može pripisati inhibicija respiratornog centra otrovnim tvarima, stanja koja se razvijaju s teškim gubitkom krvi, grozničavim stanjima.

Respiratorne alkaloze također izazivaju:

• histerični uvjeti;
• trovanje salicilatom;
• bolesti pluća;
• sepsa uzrokovana gram-negativnim mikroorganizmima;
• akutno i kronično zatajenje jetre.

Simptomi plinske alkaloze

Respiratorna alkaloza se razvija zbog pojačane hiperventilacije pluća i prekomjernog uklanjanja ugljičnog dioksida kroz pluća. Ovo stanje nastaje kada su poremećaji respiratornog poremećaja i hipoksični poremećaji u mozgu.

Poremećaji CNS-a dovode do neuromuskularnih poremećaja s konvulzivnim simptomima, letargijom. Blaga alkaloza uzrokuje povećanje srčanog volumena, s dekompenziranim oblikom, dolazi do poremećaja srčanog ritma.

Liječenje i dijagnostika plinske alkaloze

Proučavanje sastava plina u krvi i određivanje biljega akutne hipokapnije, plazma bikarbonata, provodi se radi dijagnosticiranja alkaloze.

Simptomi respiratorne alkaloze manifestiraju se povećanjem simptomatologije u sljedećim oblicima:

• parestezija, obamrlost, peckanje kože;
• neuromuskularna agitacija praćena konfuzijom, zabludama i razvojem tetanije;
• hipokapni vazospazam dovodi do gubitka svijesti i razvoja komatnog stanja.

Terapija lijekovima usmjerena je na smanjenje simptoma alkaloze. I njegovo liječenje omogućuje postizanje obnove KCHR i sprječavanje razvoja nepovratnih promjena u tijelu.

U slučaju teškog oblika respiratorne alkaloze koristi se umjetna ventilacija pluća, kao i intravenska infuzija. U blagom obliku koriste se sedativni lijekovi, obnavljanje hiperventilacije pluća uz pomoć povratnog disanja kroz papirnu vrećicu.

Ne-plinska alkaloza

Postoji nekoliko tipova alkaloze ove vrste. Njihovo odvajanje nastaje zbog osobitosti kršenja kojima su izazvani. Ova skupina uključuje metaboličke, egzogene i izlučne.

Metabolička alkaloza

Alkaloza koja je posljedica poremećaja kompenzacijskih, tamponskih sustava tijela dovodi do poremećaja unutarstaničnih ionskih procesa i mehanizama njihovog rada. Alkalizacija unutarnjeg okoliša, uzrokovana negativnim balansom iona H ⁺ , Cl ⁺ u izvanstaničnom prostoru i akumulacijom bikarbonata, karakterizira manifestacije ove vrste alkaloze.

Uzroci metaboličke alkaloze

To uključuje promjene u metaboličkim procesima u tijelu zbog narušavanja metabolizma elektrolita, zbog zadebljanja krvi i povrede zgrušavanja, nasljednih bolesti, komplikacija u postoperativnom razdoblju. Drenažne cijevi izazivaju alkalizaciju u tijelu tijekom njihovog dugotrajnog boravka, nepravilnu njegu i razvoj nekroze u mjestima njihova prolaska.

Poremećaji metabolizma elektrolita javljaju se kod ponovljenog povraćanja, što dovodi do povećanja bikarbonata u krvi i hipokalemije. To pridonosi razvoju intracelularne acidoze koja povećava izlučivanje iona H ⁺ i dovodi do zakiseljavanja urina. Alkaloza se ispravlja uvođenjem slane otopine, kalijevog klorida i klorovodične kiseline.

Alkalizacija tijela događa se nakon uzimanja bikarbonata, transfuzije krvi i liječenja alkalnim lijekovima.

Metabolička alkaloza je uzrokovana dugotrajnom primjenom diuretika koji uklanjaju elektrolite povezane s klorom i dovode do razvoja izvanstanične dehidracije. Ako se postigne visoka koncentracija elektrolita u mokraći, tada se pod djelovanjem aldosterona povećava reapsorpcija tubularnog elektrolita, a smanjuje se njihova koncentracija u urinu. U dijagnostičkim ispitivanjima vrlo je važno odrediti koncentraciju elektrolita u urinu kako bi se odredila ovisnost razvoja alkaloze o volumenu izvanstanične tekućine, što određuje budući smjer liječenja.

Simptomi i vrste ne-plinske alkaloze

Metabolička alkaloza je popraćena slabošću, velikom žeđom, parestezijom udova i razvojem napadaja. Zamor je posljedica gubitka velikih količina elektrolita.

Postoje takvi tipovi alkaloze kao što su otporni na posthyperkapnik i klorid, a koji se razlikuju po etiološkim znakovima njihove formacije.

Postihperkačna alkaloza se razvija kao rezultat oporavka i eliminacije CBS-a respiratorna insuficijencija nakon respiratorne acidoze. Stvaranje ovog stanja povezano je s povećanom reapsorpcijom bubrega bikarbonata, izazvanom respiratornom acidozom. Umjetna ventilacija pluća obnavlja parcijalni tlak ugljičnog dioksida u krvi i potiče stvaranje metaboličke alkaloze ovog oblika.

Alkaloza rezistentna na klorid razvija se zbog genetskih poremećaja koji mogu biti kongenitalni ili se javljaju kao autosomno dominantni poremećaji u tumorima tumora u endokrinome sustavu, u kori nadbubrežne žlijezde.

Ovu alkalozu prati arterijska hipertenzija kod povrede enzimske aktivnosti, koja osigurava inaktivaciju hormona u mineralcortikoidnim receptorima sakupljajućih nefronskih tubula. Također, takvo stanje može se izazvati uzimanjem tvari koje sadrže glicirizičnu kiselinu, koja inhibira enzim 11-beta-hidroksisteroidnu dehidrogenazu tipa 2. t

Ovaj tip alkaloze je također popraćen hipotenzijom i normotenzijom, to je zbog genetskih poremećaja. metabolizam. Prekid reapsorpcije elektrolita u nefronu dovodi do iscrpljenja tijela i aktiviranja sustava renin-angiotenzin-aldosteron. To dovodi do alkaloze. Mutacija proteina koji dovode elektrolite u nefron izaziva povećanje prostaglandina i izlučivanja renina. To dovodi do smanjenja koncentracije kalcija i magnezija u tijelu, razvoja bolesti endokrinog sustava.

Liječenje alkaloze, njezina korekcija

Za identifikaciju ove vrste alkaloze provode se dijagnostičke studije. Simptomi se lako ispravljaju ako se liječenje započne odmah.

Dijagnostički postupci:

• određivanje sastava plina u arterijskoj krvi;
• otkrivanje razine elektrolita u krvnoj plazmi;
• uzimanje povijesti;
• fizikalni pregled;
• proučavanje alkalnog okoliša urina kako bi se odredila koncentracija elektrolita u njemu. To će odrediti stupanj razvoja alkaloze.

Korektivne mjere za obnovu KOS-a je uklanjanje uzroka njegovog uzroka, uvođenje glukoza-slanih otopina s dodatkom vitamina, korekcija metaboličkih poremećaja. Dekompenzirana alkaloza je ispravljena uvođenjem fiziološka otopina i otopine koje sadrže klor uz primjenu lijekova.

Egzogena alkaloza

Što je to, koji su razlozi za njegovo formiranje? Ovo kršenje acidobazne ravnoteže nastaje kada prekomjerni unos ugljikovodika ili zbog primitka viška alkalnih baza s hranom.

Uzroci egzogene alkaloze

Prekomjerni unos ugljičnog dioksida u tamponske sustave dovodi do razvoja alkaloze, koja se javlja kada se oslabi izlučivanje bubrega zbog zatajenja bubrega, zatajenja srca. Razvoj ovog CBS poremećaja javlja se u liječenju čira na želucu s alkalnim otopinama. Mliječno-alkalni sindrom javlja se kada kombinacija alkalnih otopina i mlijeka. Također izazovni čimbenici su proizvodi od brašna, neko meso, začini i alkalna pića.

Liječenje egzogene alkaloze

Prema znakovima patologije, provode terapijsku terapiju. Postupci su isti kao i kod metabolizma, ali promjena u prehrani je korektivna i komplementarna preventivna mjera terapije.

Sekretna alkaloza

Što je to i kako se manifestira? Alkaloza se izražava u tjelesnom gubitku klorovodične kiseline u želucu i povećanom izlučivanju elektrolita putem bubrega i crijeva.

Glavni razlozi su:

• povraćanje, koje se kao popratni simptom očituje u gastrointestinalnim bolestima, trudnoći, crijevna opstrukcija i manipulacije sondama;
• uzimanje diuretika, što dovodi do inhibicije elektrolita i reapsorpcije vode. Izlučivanje elektrolita dovodi do hipokloremije, što je praćeno hipokalemijom. Hipokalemiju izazivaju slabo reapsorpcijski ioni, što dovodi do razvoja bubrežne alkaloze;
• zlouporaba laksativa, klice izazivaju razvoj hipokalemije i hipovolemije.

Izlučujuća alkaloza dovodi do razvoja bubrežne alkaloze.

Mješoviti poremećaji KSHR

Mješoviti oblici acidobazne neravnoteže podrazumijevaju prisutnost plinovitih i ne-plinskih oblika acidoze i alkaloze u isto vrijeme.

Dolazi do ozljeda mozga. U pratnji simptoma alkaloze, koji se izražavaju nedostatkom daha, povraćanjem želučanog soka i hipokalemijom.

Tretman alkalozom

Kompenzacijski mehanizmi za eliminaciju alkaloze sastoje se u smanjenju koncentracije ugljičnog dioksida u unutarstaničnim strukturama i međustaničnom intersticiju, povećavajući parcijalni tlak ugljičnog dioksida u krvi. Alalkaloza je vrlo teška za terapijski tretman.

Hranu s alkalozom treba prilagoditi, potrebno je dati prednost hrani koja sadrži kiselinu, žitarice, mahunarke, proteinske hrane. Prijem vitaminsko-mineralnog kompleksa i eubiotika omogućit će obnavljanje tijela hranjivim tvarima i elementima u tragovima. Potrebno je provesti terapiju za liječenje komorbiditeta, kao što je mokraćni sustav. Kršenje CACR-a dovodi do razvoja sekundarne infekcije i širenja infekcije u cijelom tijelu.