Chlamydia trachomatis: manifestacije, analize, liječenje. Anti-Chlamydia trachomatis IgG: važnost

Klamidija je jedna od opasnih spolno prenosive bolesti. Zove se bakterija Chlamydia trachomatis.

Prevalencija bolesti

Ne znaju svi, ali klamidija, prema statistikama, svake godine pogađa 100 milijuna ljudi. U Rusiji je procijenjeno da se ova bolest otkriva dvostruko češće nego ne manje poznata gonoreja.

Spolno prenosive bolesti prenose se nezaštićenim kontaktom i uzduž okomite crte: bebi od majke tijekom trudnoće i tijekom poroda. Nije isključena kao put infekcije u kućanstvu. Ali čak i ako ste imali spolni odnos bez kontracepcije s barijerom s nositeljem Chlamydia trachomatis, možda se ne zarazite. Poznato je da infekcija zahtijeva određeni minimalni broj bakterija. Zato se infekcija ne događa na svakom nezaštićenom kontaktu. No, dok su žene zaražene češće od muškaraca.

Klasifikacija serotipova infekcije

U većini slučajeva, pacijenti samo u ordinaciji će otkriti da se bakterija Chlamydia trachomatis nastanila u njihovim tijelima. Analiza može otkriti točno koji serotip infekcije vas je pogodio. Ovisno o tome, bit će jasno koje se bolesti razvijaju u tijelu. Dakle, kada se zaraze serotipovima A, B, Ba, C, razvija se trahom, L1, L2, L3 uzrokuju venerični limfogranulom, a D, E, F, G, H, I, J, K postaju uzrok urogenitalne klamidioze i konjuktivitisa.

dijagnostika

Glavna opasnost od klamidije je što je često asimptomatska. Utvrđeno je da oko 46% muškaraca i gotovo 67% žena ne zna za infekciju koja se nastanila u tijelu. Ne manifestira se dugo vremena. Istodobno je moguća i dovoljno dugotrajna infekcija bez ikakvih simptoma.

Često se bolest otkriva tijekom općeg pregleda za infekcije koje se prenose putem seksualnog kontakta. Za identifikaciju bolesti može se koristiti PCR ili ELISA dijagnostika. Bakteriološko sejanje također se može koristiti za određivanje.

Simptomi bolesti kod muškaraca

Sumnjaju da je došlo do infekcije klamidijom, predstavnici jačeg spola mogu zbog iscjedka iz mokraćne cijevi. U isto vrijeme, također bilježe učestalo mokrenje, koje često prati osjećaj svraba i pečenja. Pojava Chlamydia Trachomatis kod muškaraca popraćena je i bolovima u skrotumu, testisima i uretri. U rijetkim slučajevima bolest je popraćena slabošću, groznica niskog stupnja na 37 stupnjeva, pa čak i krvavi iscjedak iz uretre. Oni se, u pravilu, pojavljuju samo na kraju mokrenja.

Znakovi klamidije kod žena

Može se posumnjati na infekciju bakterijom Chlamydia Trachomatis pojavom neobičnih sekreta. Žene se često žale na neuobičajenu boju i izgled dodatka gnoja. Osim toga, klamidiju prati i neugodan miris iz vagine, svrbež i pečenje u području vanjskih i unutarnjih genitalnih organa. Osim toga, bolest može uzrokovati intermenstrualno krvarenje. I sami kritični dani postaju bolniji. Kao i kod muškaraca, u rijetkim slučajevima bolest prati blagi porast tjelesne temperature i opća slabost.

Značajke Chlamydia

Bakterija Chlamydia Trachomatis je unutarstanični parazit. To znači da dio njezina života prolazi unutar stanica sluznice urogenitalnog sustava. Osim toga, ove bakterije nemaju mitohondrije, pa koriste energetski sustav stanice u koju su se "naselili". U Rusiji je najčešći oblik bolesti urogenitalna klamidija. Kod žena je ova bolest češća nego u muškaraca.

Prvi simptomi bolesti mogu se pojaviti 2-4 tjedna nakon nezaštićenog kontakta. Ali ne opustite se, ako nakon određenog razdoblja, niste primijetili ništa neobično. Ne zaboravite da se u gotovo polovici slučajeva ova bolest dugo ne osjeća.

Životni ciklus bakterija sastoji se od dvije faze. U prvom od njih, oni su u obliku spora. Stručnjaci ih nazivaju elementarnim tijelima. Međutim, oni su neosjetljivi na antibiotike. Ali nakon prodiranja u stanice sluznice postaju retikularna tijela i počinju se aktivno razmnožavati. Tek nakon takvog prijelaza ima smisla započeti antibakterijsku terapiju.

Potrebna su istraživanja

Ako ste primijetili jedan od opisanih simptoma ili ste upravo imali nezaštićeni seks, preporučljivo je provjeriti. Liječnik će vam dati uputnicu u laboratorij gdje možete pouzdano utvrditi da li ste zaraženi bakterijama koje uzrokuju klamidiju.

Stručnjaci za identifikaciju bolesti preporučuju PCR dijagnostiku. Određena je količina bakterijske DNA u uzorku. Samo se studija zove Chlamydia trachomatis qual. (kvalitativni Određivanje DNA). To vam omogućuje da točno odredite je li upalni proces uzrokovan klamidijom. Ako postanu krivci za probleme, onda će ih biti dosta u uzorku. A uz uzimanje male količine bakterija u uzorku, poželjno je nastaviti s daljnjim ispitivanjem. Vrlo je vjerojatno da su problemi uzrokovani drugom infekcijom.

Upravo ova studija omogućuje određivanje serotipa bolesti koji je pogodio ljudsko tijelo. No, određivanje antitijela - protiv Chlamydia trachomatis - smatra se pomoćnim testom. Može se upotrijebiti za utvrđivanje je li se infekcija dogodila davno. Također pomaže u identifikaciji pogoršanja kroničnih infekcija. Važno je znati da se IgG antitijela na Chlamydia trachomatis pojavljuju ne ranije od 3-4 tjedna nakon prve infekcije. I nestaju samo kada je infekcija potpuno izliječena. Istina, potpuni oporavak može se reći samo kada nema IgG imunoglobulina, nema IgM ili IgA u tijelu.

Otkrivanje protutijela

Postoji nekoliko vrsta krvnih testova koji određuju da li postoji infekcija u tijelu. Za svaku od njih napravljena je analiza krvi iz vene. Za pouzdaniji rezultat stručnjaci preporučuju da se pušenje ne provodi najmanje 30 minuta prije studije.

Definicija se temelji na činjenici da se IgG protutijela Chlamydia trachomatis aktivno proizvode tijekom razdoblja kada su izražene kliničke manifestacije bolesti. Rezultat bi trebao biti negativan. Smatra se pozitivnim kada je koeficijent pozitivnosti u rasponu od 0-0,99.

Ali IgM imunoglobulini se pojavljuju tek nakon infekcije. Njihova prisutnost je znak da je bolest nedavno ušla u tijelo. Koeficijent pozitivnosti za ovaj marker je u rasponu od 0-0,84. Na primjer, ako su u analizi prisutna IgG protutijela za Chlamydia trachomatis i postoji negativan rezultat za prisutnost IgM imunoglobulina, to ukazuje da je bolest ušla u tijelo više od dva ili tri mjeseca. Ako nije moguće provesti PCR dijagnostiku, ispitivanje antitijela tijekom vremena omogućuje utvrđivanje da li se bolest povlači tijekom liječenja.

IgG protiv klamidije trachomatis određuje se čak iu slučaju kada bolest prođe bez izraženih kliničkih simptoma. Ti se imunoglobulini otkrivaju u slučaju kronične infekcije. Oni ne nestaju ako je liječenje koje je liječnik propisao bilo neučinkovito.

Priprema za PCR istraživanje

Ako idete u laboratorij kako biste odredili anti-klamidijski trachomatis IgG na bilo koji dan, onda morate razmisliti o potrebi da se unaprijed uzme analiza za sadnju. Uostalom, rezultat će biti neinformativan, ako 4 tjedna prije studije pacijent nije prestao uzimati antibakterijska sredstva. Također je važno promatrati seksualni mir najmanje 36 sati prije testa. Sve higijenske postupke dan prije uzimanja testova treba provesti bez upotrebe sapuna ili posebnih antibakterijskih sredstava. Potrebno je oprati samo čistom vodom.

Također je važno zapamtiti da žene mogu pristupiti testu najranije dva dana nakon završetka sljedeće menstruacije. Zabrana je također nametnuta upotrebom bilo kojih vaginalnih čepića i ispiranja.

I žene i muškarci moraju se suzdržati od mokrenja prije uzimanja scrapings za 1,5-3 sata.

Klamidija tijekom trudnoće

Sve žene koje očekuju bebu i registrirane su u antenatalnoj klinici, liječnici preporučuju da prođu infekcije seksualno prenosi. Među njima je i određivanje prisutnosti Chlamydia trachomatis u tijelu. Pozitivan rezultat kod budućih majki je često. Doista, u gotovo polovici slučajeva ova se infekcija ne osjeća.

Ali ako se nađe, onda se mora liječiti. Uostalom, klamidija utječe na membrane ploda, padaju u amnionsku tekućinu, talože se na sluznicu. Ova bolest dovodi do zaustavljanja razvoja bebe ili pobačaja u ranim fazama. Klamidija često postaje uzrok preranog rupture amnionske tekućine, ranog rođenja. Oni također vode do brojnih poroka u djetetu. Majke s klamidijom često imaju bebe male tjelesne težine. Konjuktivitis se razvija u 20-50% beba tijekom dva tjedna, a upala pluća uzrokovana tim bakterijama počinje u 10-20% u dobi od tri mjeseca.

liječenje

Ako Vam je dijagnosticiran IgG protiv Chlamydia trachomatis ili pozitivan rezultat PCR dijagnostike, otkrivena je kompetentna terapija. Uključuje antibakterijsko, protuupalno i imunostimulirajuće liječenje. U isto vrijeme, nemoguće je odabrati lijekove i shemu po kojoj ih treba uzimati. Uostalom, lijekovi moraju potpuno uništiti bakteriju Chlamydia trachomatis u tijelu. Tretman je odabran na takav način da uključuje antibiotike koji prodiru u ljudske stanice. Dakle, najučinkovitiji je imenovanje tetraciklina u kombinaciji s makrolidima.

Mogu se propisati sredstva kao što su azitromicin, levofloksacin, doksiciklin. Mogu ubiti bakteriju Chlamydia trachomatis. Liječenje obično traje nekoliko tjedana. Istovremeno se propisuju imunomodulatorni lijekovi i sredstva za disbakteriozu. U svakom slučaju, liječnik odabire individualni režim liječenja.

Nakon jednog ili dva mjeseca nakon završetka, preporučljivo je ponovno uzeti testove. Ako nije moguće provesti PCR dijagnostiku za otkrivanje infekcije, tada treba testirati barem vensku krv. Odsustvo IgG Chlamydia trachomatis bit će indikativno samo u slučaju kada imunoglobulini IgA i IgM nemaju u tijelu.

Također je važno potpuno odustati od seksualne aktivnosti tijekom razdoblja liječenja dok se ne dobiju negativni rezultati. U tom slučaju terapija se provodi istodobno s oba partnera. Ovo pravilo vrijedi čak i za one slučajeve kada jedan od njih ima negativne rezultate.