Cilindri u mokraći - što to znači?

Analiza urina je jedna od najvažnijih studija koja odražava stanje ljudskog zdravlja. Urin se filtrira kroz bubrege iz krvi, tj. Sastav mokraće može pokazati kako se sustav filtracije osobe može nositi sa zadatkom koji mu je povjeren.

Dakle, uspoređujući pokazatelje krvi i urina, možete vidjeti ravnotežu prisutnosti tvari u njima. Na primjer proteina urina u zdravoj osobi treba biti odsutan, au krvi, naprotiv, biti prisutan u dovoljnoj količini. Isto vrijedi i za sve tvari u sastav krvi: urea, kreatinin, mokraćna kiselina, kalij, natrij i tako dalje.

Stoga je, proučavajući oblik rezultata laboratorijske analize mokraće, važno znati što znače ti ili drugi pokazatelji, koje su normalne vrijednosti tipične za zdravu osobu, te što znači odstupanja od normalnih vrijednosti.

Primjerice, uzimajući u obzir rezultate istraživanja u poliklinici, mnogi se pitaju: cilindri u mokraći - što to znači? Trebaju li biti prisutni u mokraći i ako je tako, koja je njihova norma? A ako ne, koje akcije treba poduzeti i koji specijalist treba konzultirati kako bi se uklonio patološki fenomen?

Cilindri - što je to?

Bubrezi su sastavljeni od glomerula - glomerula, od kojih svaki ima membrane, čiji otvori mogu proći kroz molekule koje treba ukloniti iz tijela. Veće molekule, kao što su proteinske komponente, vraćaju se u krvotok.

Ako su bubrežne membrane oštećene, protein ulazi u urin. A kada je nekoliko stanica proteina međusobno povezano epitelom ili masnoćom, cilindri se formiraju u urinu. Norma predviđa potpunu odsutnost proteina i cilindara u urinu.

Norma cilindra u urinu

Prisutnost cilindara u mokraći može biti samo ako već sadrži proteine. A budući da zdrava osoba ne bi trebala imati bjelančevine u mokraći, cilindri u mokraći su abnormalni.

Također je vrijedno spomenuti da su cilindri formirani s dovoljnom količinom proteina u urinu. Naime, kada se fiziološki zbog proteinurije, na primjer, nakon konzumiranja velike količine proteinske hrane ili tijekom intenzivnog fizičkog napora, cilindri ne formiraju.

Ne uvijek, čak is velikom količinom proteina u mokraći (makroproteinurija), cilindri se mogu pojaviti u mokraći. To ovisi o stupnju kiselosti potonjeg: što je više, to će više cilindara biti fiksirano u urinu koji sadrži protein u analizi. U ovom slučaju, u alkalnom mediju, cilindri se mogu brzo otopiti ili uopće ne oblikovati. Stoga se u nefrologiji cilindrurija ne smatra specifičnim znakom određene bolesti, već se smatra samo dodatnim čimbenikom.

Hijalinski cilindri

Postoji nekoliko vrsta cilindara, temeljenih na njihovom molekularnom sastavu. Hijalinski cilindri u mokraći u potpunosti su sastavljeni od proteina. Normalno, mogu biti prisutni u urinu, ako njihov pokazatelj u analizi ne prelazi 1-2 jedinice u pripravku. U slučaju kada su cilindri povišeni u mokraći, potrebno je nastaviti pregled dok se ne otkrije bolest koja utječe na proces filtracije bubrega.

Hijalinski cilindri nisu uvijek marker bolesti, ali njihov izgled je značajan razlog dijagnosticiranja mokraćnog sustava kako bi se isključile sljedeće bolesti:

• pijelonefritis;
• glomerulonefritis;
• abakterijski nefritis.

Granulirani cilindri

Granulirani cilindri u mokraći također se sastoje isključivo od proteinskih molekula, ali su dobili svoje ime zbog izgleda. Cilindri se počinju stvarati u bubrežnim tubulima, gdje ostaju u procesu smanjene filtracije, te se ne vraćaju natrag u krvotok. Oni prekrivaju zidove tubula, a njihovi fragmenti padaju u urin.

Dakle, ovi cilindri su vrsta otiska bubrežnih tubula. Kao i hijalinski cilindri, ovaj indikator može govoriti o patološkim procesima koji se odvijaju u bubrezima:

• o pijelonefritisu;
• glomerulonefritis;
• dijabetička nefropatija;
• amilaidoze.

Voskasti cilindri

Kada su hijalinski i zrnati cilindri u mokraći dugo vremena u bubrežnim tubulima, oni se postupno počnu međusobno držati, formirajući gustu viskoznu masu, poput gline ili voska.

Pojava cilindara voska nikada ne može biti potaknuta fiziološkim procesima, oni se uvijek ispostavljaju kao biljezi oštećenja bubrega i prilično ozbiljna faza.

Waxy cilindri u mokraći pojavljuju se kod sljedećih bolesti:

• glomerulonefritis u malignom obliku;
• kronično zatajenje bubrega.

Eritrocitni cilindri

Protein nije jedina tvar koja ne smije prodrijeti u mokraću i ostati u krvotoku. Krvne stanice - crvene krvne stanice, također se nikada ne određuju laboratorijskim pregledom urina zdrave osobe. Ako je krv prisutna u bilo kojoj količini, to ukazuje na oštećenje bubrega i postoji unutarnje krvarenje. To može biti posljedica ozljede ili bolesti vaskularnog tkiva, na primjer, sistemski eritematozni lupus.

Ako su eritrociti povezani s proteinima, pregledom se otkrivaju cilindri eritrocita u urinu. S obzirom da činjenica prisutnosti crvenih krvnih stanica u mokraći ukazuje na krhkost krvnih žila, bolesti koje uzrokuju ovaj fenomen povezane su s tom činjenicom:

• glomerulonefritis (obično akutni);
• tromboza bubrežne arterije;
• infarkt bubrega;
• rak bubrega.

Cilindri leukocita

Kod upalnih procesa bakteriološkog porijekla u mokraći nastaje veliki broj leukocita. Kada se kombiniraju s proteinom, pojavljuju se leukocitni cilindri. Prisutnost potonje u mokraći gotovo uvijek daje dobar razlog za dijagnosticiranje pijelonefritisa.

Epitelni cilindri

Kada se protein kombinira s epitelnim stanicama koje oblažu unutarnje stijenke bubrežnih tubula, formiraju se epitelni cilindri.

Oni su obilježje patološkog procesa usmjerenog na uništavanje tkiva bubrega, njegove ožiljke. To se događa tijekom autoimunih procesa, nefritisa i nefroze. A s pojavom epitelnih cilindara u mokraći nakon transplantacije bubrega, postoji razlog za sumnju u proces odbacivanja organa davatelja od strane tijela.

Dakle, bilo koji patološki procesi koji se javljaju u mokraćnog sustava može pokazati test urina. Cilindri su obilježje bolesti koje kasnije mogu dovesti do zatajenja organa i invaliditeta, bez pravovremenog i pravilnog liječenja.

Stoga je potrebno najmanje jednom godišnje uzimati urin za laboratorijska ispitivanja, a ako postoje simptomi bolesti bubrega (oticanje, bol u leđima, promjene u količini mokraće, njezina boja, miris) - češće.