Patologija endometrija: uzroci, dijagnoza, liječenje

4. 4. 2019.

Endometrij je unutarnja sluznica maternice koja ima dva sloja: funkcionalna i bazalna. Bazalni sloj ima stalnu debljinu i strukturu. Matične stanice koje ga čine odgovorne su za obnavljanje (regeneraciju) slojeva endometrija. Funkcionalni sloj ima drugačiju dinamiku, reagirajući na koncentraciju ženskih hormona. Zbog promjena u funkcionalnom sloju, menstruacija dolazi svakog mjeseca. To je pokazatelj zdravlja žena. Ako se dogodi bilo koja patologija endometrija, često dolazi do neuspjeha u menstrualnom ciklusu.

patologija endometrija

Debljina endometrija

Ako se izrazi figurativno, endometrij se može usporediti s kolijevkom, koja je u određenom razdoblju spremna primiti oplođeno jajašce. Ako se to ne dogodi, tada dolazi do odbacivanja funkcionalnog sloja, koji se ponovno rađa nakon menstruacije.

Endometrij, čija je debljina različita, prema danima ciklusa ima različite pokazatelje:

  • 5-7 dana. U ranoj fazi proliferacije, debljina endometrija ne prelazi 5 mm.
  • 8-10 dana. Endometrij se zgusne na 8 mm.
  • 11-14 dana. U fazi kasne proliferacije, debljina doseže 11 mm.

Nakon toga počinje faza izlučivanja. Tijekom tog razdoblja, ako nema patologije endometrija, sloj postaje krhkiji, zadebljava se.

  • 15-18 dana. Debljina je 11-12 mm.
  • 19-23 dana. Maksimalna debljina endometrija. Prosjek je 14 mm, ali može doseći maksimum od 18 mm. Sloj postaje labaviji, "pahuljast".
  • 24-27 dana. Debljina počinje lagano opadati, postaje od 10 do 17 mm.

Takve su faze endometrija. Tijekom menstruacije, debljina endometrija se smanjuje, dostižući samo 0,3-0,9 mm.

stopa endometrija

ako žena ima menopauzu, Što bi trebao biti endometrij? Normalna debljina sloja je 5 mm. Najmanja odstupanja od 1,5 ili 2 mm mogu uzrokovati budnost. U ovom slučaju, bolje je gledati ginekologa.

Što ako je endometrij tanak?

Vrlo često, tanki endometrij uzrokuje žensku neplodnost. Liječenje je sasvim moguće, samo trebate uporno ići na svoj cilj. Liječenje se može provesti na nekoliko alternativnih načina: hormonski lijekovi biljni bujoni, pseudo hormoni.

Biljni lijek

Neke žene ne žele pribjeći liječenju tankog endometrija i koristiti folk lijekove u ovom slučaju.

Tanki endometrij dobro je obnovljen uz pomoć kadulje. Pijte ga u prvoj fazi ciklusa. 1 žličica za kuhanje u 200 g vode, uzeta tijekom dana.

Borovaya maternica se transformira kao pseudo-hormon u tijelu žene. Osim toga, djeluje protuupalno.

Kapi "Tazalok" iz niza homeopatije pomažu u normalizaciji menstrualnog ciklusa, regulatori su sinteze endogenih gonadotropnih hormona.

Kapacitet tankog endometrija s lijekovima

Kako povećati tanak endometrij, čija debljina varira u različitim fazama ciklusa? U prvoj fazi ciklusa, liječnici će propisati lijek "Proginova", "Femoston", itd. Za drugu fazu ciklusa, Duphaston će učiniti. Ovaj lijek doprinosi formiranju strukture endometrija, djeluje kao sintetički progesteron.

Prije upotrebe svih ovih sintetičkih lijekova svakako se obratite ginekologu i sami procijenite rizik jer svi imaju neke kontraindikacije.

uklanjanje endometrija

Postoje slučajevi kada se nakon uzimanja oralnih kontraceptiva otkrije tanak endometrij. Odbacivanje i primjena Regulon tableta dva mjeseca često daje pozitivan rezultat i doprinosi obnovi tankog endometrija.

Anatomska referenca

Zdrav endometrij je ključ za uspješan početak i razvoj trudnoće. Trenutno, mnoge žene su suočene s bilo kakvim bolestima endometrija i kao rezultat toga pate od neplodnosti. Što znači termin "patologija endometrija", koje su posljedice tog fenomena, kako prevladati taj problem? Prvo prvo.

Glavna funkcija endometrija u ženskom tijelu je uspješna, uspješna implantacija embrija. Da bi se trudnoća pojavila, mora se vezati za zid endometrija. Zato se kod različitih patologija endometrija može dogoditi neplodnost, uspješna vezanost embrija postaje jednostavno nemoguća. Ali postoje različite patologije, postoji nekoliko bolesti endometrija. Što točno, u svakom slučaju treba odrediti stručnjak.

Odstupanja od norme

Iz prirode pojave bolesti, ginekolozi-endokrinolozi razlikuju dva benigna poremećaja. Patologija endometrija maternice je upalne prirode, što uključuje i endometritis. Neupalni - to su hiperplastični procesi. To su polipi endometrija, hiperplazija i endometrioza.

Događa se da u ženskom tijelu kombinira nekoliko patologija. Koji je razlog tome? Prije svega poremećaj endokrinog sustava ili genetska sklonost. U mnogim slučajevima, nakon uspješnog liječenja, trudnoća postaje moguća.

endometritis

Upalna bolest sluznice (endometrij) maternice. Koji je uzrok bolesti? Prodiranje u sluznicu maternice različitih patogena. Postoji nekoliko osnovnih čimbenika koji doprinose bolesti:

  • Bilo koji zarazni procesi koji postoje u tijelu.
  • Savršen seksualni odnos bez zaštite.
  • Erozija maternice.
  • Ispitivanje maternice, cijevi histerosalpinografijom.
  • Kronične ginekološke bolesti.
  • Nesterilni instrument tijekom ginekološkog pregleda.
  • Carski rez.
  • Kiretaža endometrija.

Karakteristični simptomi endometritisa:

  • Nepravilna menstruacija.
  • Tijekom razdoblja intenzivnog krvarenja.
  • "Uočavanje" u sredini ciklusa.
  • Bolna razdoblja.
  • Bolovi tijekom odnosa.
  • Crtanje boli u trbuhu.
  • Povećana bol tijekom razvoja bolesti.

    tanki endometrij

Ako se endometritis pronađe tijekom trudnoće, potrebno je hitno liječenje. Bolest može utjecati na fetalne membrane embrija i dovesti do njezine smrti.

Hipoplazija - stanjivanje

Ako se u određenim danima ciklusa podcjenjuje debljina endometrija, hipoplaziju dijagnosticiraju ginekolozi. Uzrok bolesti su hormonalni poremećaji, loša opskrba krvlju, upalni procesi. Patologija endometrija može se javiti kao posljedica čestih pobačaja, zaraznih bolesti, produljenog korištenja intrauterinog uređaja. Glavni zadatak u liječenju hipoplazije je zadebljanje endometrija.

Hiperplazija - zadebljanje

Najčešće su uzrok bolesti hormonalni poremećaji u tijelu ili nasljednim faktorima. Kod hiperplazije slojevi endometrija mijenjaju strukturu.

Postoji nekoliko vrsta hiperplazije:

  • Glandularna hiperplazija.
  • Fibrozna hiperplazija atipična (prekancerozno stanje).
  • Cistična hiperplazija žlijezda.

Endometrij žlijezda Često se nalaze kod bolesti nadbubrežnih žlijezda, jajnika, štitne žlijezde. Najčešće žene s dijabetesom, polipi u maternici, miom i hipertenzija pate od hiperplazije.

Što je opasna hiperplazija? Nekontrolirani rast stanica, koji može dovesti do strašnih posljedica - rak endometrija. Hiperplazija se liječi i lijekovima i operacijom.

Polipi endometrija

Benigna proliferacija stanica endometrija. Polipi se mogu rasporediti ne samo u maternici već i na vratu. Razlozi za njihovo formiranje su hormonalni poremećaji, posljedice kirurških zahvata, pobačaja i infekcije urogenitalnog područja. Polipi se najčešće formiraju u endometriju. Postoji nekoliko vrsta polipa:

  • Žljezdane. Nastaju u tkivima žlijezda, obično se dijagnosticiraju u ranoj dobi.
  • Fibrom. Nastala u vezivnom tkivu. Češće se vide kod starijih žena.
  • Vlaknasto vlaknast. Sastoji se od vezivnog i žljezdanog tkiva.

Moguće je riješiti se polipa samo uz pomoć kirurške intervencije. To treba učiniti što je prije moguće, budući da se stanice mogu degenerirati u maligne. Moderna oprema vam omogućuje da obavljate operacije brzo, učinkovito, bezbolno.

biopsija endometrija

endometrioza

Ženska bolest u kojoj se čvorovi formiraju izvan maternice, slične su strukturi endometrijskog sloja. Čvorovi se mogu pojaviti na obližnjim organima. Događa se da pri odbacivanju materničnog tkiva ne budu potpuno uklonjene s menstruacijom, prodiru u cijevi i počnu tamo rasti. Endometrioza se razvija.

Glavni uzroci bolesti su:

  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Česti stres.
  • Loše navike.
  • Neuspjesi u menstrualnom ciklusu.
  • Upala u genitalijama.
  • Operacija na maternici.
  • Nasljeđe.
  • Hormonski poremećaji.
  • Problemi sa štitnjačom.

Simptomatski pokazatelji endometrioze uključuju:

  • Neplodnost.
  • Bolno mokrenje i pokretanje crijeva.
  • "Uočavanje" u sredini ciklusa.
  • Bolovi prije menstruacije.
  • Bol tijekom spolnog odnosa.

Uklanjanje endometrija - ablacija

Trenutno, sve veći postotak žena pati od različitih patologija endometrija. Pate od dugih, teških, bolnih menstruacija, hiperplastičnih procesa, polipoza. Nažalost, nije uvijek moguće postići učinkovito liječenje hormonskom terapijom ili kiretažom maternice. Alternativa u ovom slučaju je ablacija ili uklanjanje endometrija. Riječ je o minimalno invazivnom postupku, tijekom kojeg se provodi uništavanje ili potpuno uklanjanje sluznice maternice (endometrija).

Indikacije za operaciju:

  • Masivno, ponovljeno, dugotrajno krvarenje. Istodobno ne postoji djelotvornost liječenja. Prisutnost malignih procesa u spolnoj sferi kod žena starijih od 35 godina.
  • Ponavljanje hiperplastičnih procesa u razdoblju premenopauze ili postmenopauze.
  • Nemogućnost hormonskog liječenja proliferacijskih procesa u postmenopauzalnom razdoblju.

Koje čimbenike treba uzeti u obzir pri izvođenju ablacije?

  • Nemogućnost potpunog uklanjanja maternice ili odbacivanje ove vrste operacije.
  • Nevoljkost za očuvanje funkcije rađanja.
  • Veličina maternice.

endometrij žlijezda

Biopsija endometrija

U dijagnostičke svrhe uzimamo male količine tkiva iz tijela posebnim metodama. Kako bi se na temelju rezultata biopsije postavila ispravna dijagnoza, liječnik mora tijekom postupka slijediti niz potrebnih uvjeta. Histopatolog prema rezultatima studije o struganju daje procjenu funkcionalnog i morfološkog stanja endometrija. Rezultati istraživanja izravno ovise o tome kako je izvršena biopsija endometrija, koji je materijal primljen. Ako su za istraživanje dobiveni visoko fragmentirani komadići tkiva, tada je specijalistu teško, ponekad je nemoguće obnoviti strukturu. Vrlo je važno kod izvođenja struganja pokušati dobiti nesvarene, veće trake endometrija.

Koji su načini za proizvodnju biopsije endometrija?

  • Kao potpuna dijagnostička kiretaža maternice pri širenju cervikalnog kanala. Započnite postupak s cervikalnim kanalom, zatim ostružite maternicu. Za kiretažno krvarenje treba izvesti malu kiretu, posebnu pozornost treba obratiti na kutove cijevi maternice, gdje se često formiraju polipozni izrasli. Ako se pri prvom curetiranju kirete iz cervikalnog kanala pojavi sićušno tkivo, postupak se prekida zbog sumnje na karcinom.
  • Linijski strugotine (metoda vlakova). Cilj je utvrditi uzroke neplodnosti, kontrolirati rezultate hormonske terapije. Ova metoda se ne može koristiti za krvarenje.
  • Aspiracijska biopsija. Usisavanje komada tkiva sluznice endometrija. Metoda se najčešće koristi za masovno probiranje, a cilj je identificirati stanice raka.

patologija endometrija maternice

Ako se otkrije tijelo bilo koje žene patologija endometrija, liječenje mora početi odmah. Vrijeme za početak postupka liječenja daje prognoze koje najviše obećavaju. Čak i presuda kao što je neplodnost ne mora biti strašna ako se na vrijeme konzultirate s ginekologom, podvrgnete potpunom pregledu i liječenju. Pazite na svoje zdravlje!