Enzimi za gušteraču: lijekovi. Enzimi probavnog pankreasa

Lijekovi, čije su aktivne komponente enzimi gušterače, osmišljeni su kako bi se uklonili simptomi nedostatka egzokrine funkcije ovog organa. Najčešće se ovi lijekovi proizvode u obliku kapsula, tableta i dražeja. Traženi lijekovi se prodaju bez recepta, a njihova je cijena dostupna osobama s različitim razinama dohotka.

Značajke probavnog procesa

Regulacija pankreasnih funkcija ne može se odvijati izolirano od procesa koji se odvijaju u želucu i crijevima. Probavna funkcija tijela - ukupnost aktivnosti različitih organa probavnog trakta. Slina, želučani sok, enzimi gušterače i žuč koju izlučuje jetra moraju djelovati usklađeno. Inače, hrana neće probaviti i neće moći probaviti.

Elementi hrane se mijenjaju

Hrana u ustima je slomljena i navlažena slinom koja sadrži dva enzima koji razgrađuju ugljikohidrate. U želucu se nastavlja brušenje u kašu i kemijska promjena grumene hrane, gdje klorovodična kiselina specifični enzimi djeluju na proteine, a djelomično na lipide. Želučani sok koji sadrži lizozim i klorovodičnu kiselinu uništava bakterije. Pepsin iz svog sastava razgrađuje makromolekule proteina na male segmente - peptide. Enzim iz želučanog soka - lipaza - djeluje na mliječne masti.

Zatim se kroz sfinkter djelomično obrađena hrana šalje u crijevo. Početni dio, duodenum, je mjesto gdje su baterije izložene soku pankreasa i žuči. Enzimi gušterače razgrađuju masti zbog činjenice da su emulgirani pod utjecajem žuči. Gotovo je završena hidroliza ugljikohidrata i proteina. Što se hrana bolje lomi, to se lakše natapaju u probavnom soku, brže se podvrgavaju kemijskim promjenama.

Enzimi gušterače i probava

Polimerne molekule tvari koje čine hranu stabilne su pod normalnim uvjetima. Tijelo ih mora razgraditi na niskoj temperaturi od 36,6 ° C. Za usporedbu: bjelančevine jaja denaturiraju u vreloj vodi u kojoj se kuha. Da bi se kemijske reakcije odvijale u tijelu u "blagim" uvjetima, neophodni su bio-katalizatori, uz sudjelovanje u kojima se provodi hidroliza. Biološki katalizatori nalaze se u raznim probavnim tekućinama koje proizvode zidovi usta, želudac i drugo organa. Enzimi gušterače razgrađuju hranu u završnoj fazi probave. Nastaje hidrolitičko cijepanje proteina u aminokiseline. Masti se razgrađuju u glicerin i karboksilne kiseline, ugljikohidrate u monosaharide.

"Ključna uloga u probavnoj funkciji"

Dakle, karakteriziraju vrijednost soka gušterače. Gušterača također proizvodi aktivnu otopinu natrijev bikarbonat neutralizirati sadržaj klorovodične kiseline u želucu. Ukupna količina proizvedene tekućine može biti i do 1-2 litre dnevno. Sadrži probavne enzime gušterače (6-8 glavnih tipova).

Tripsinogen, kimotripsinogen, proteaze probavljaju proteine ​​koji ulaze u tijelo. Ugljikohidrati se razgrađuju pomoću a-amilaze. Masti molekula su pod utjecajem lipaze. Enzimi se proizvode u aktivnom obliku i pro-enzimima, koji se zatim aktiviraju pod utjecajem različitih čimbenika.

Aktivnost soka gušterače

Enzimi gušterače su dobili ključnu važnost u probavi svih makronutrijenata, ali njihova najvažnija uloga je u razgradnji lipida. Na kraju krajeva, hidroliza proteina javlja se najprije u želucu uz sudjelovanje pepsina i klorovodične kiseline. U dvanaesniku povezuje proteazu pankreasnog enzima. Digestija škroba počinje u usnoj šupljini uz sudjelovanje salivarne amilaze. Zatim nastavlja s sudjelovanjem amilaze pankreasa. Želučana lipaza zahvaća 5-40% kemijskih veza između glicerola i masnih kiselina, a sok gušterače je odgovoran za hidrolizu 40-70% masti. Njegova aktivnost ovisi o stanju gušterače, dobi i spolu osobe, pH sadržaju želuca i crijeva.

Smanjena egzokrina funkcija

Kronični pankreatitis, cistična fibroza i dijabetes najčešći su uzroci ireverzibilne insuficijencije gušterače. To je složen medicinski problem koji se rješava. Sadržaj enzima u soku gušterače također se smanjuje s godinama, s općim pogoršanjem probavnog sustava. Kako vratiti enzime gušterače? Je li moguće prilagoditi egzokrinu funkciju uz pomoć hrane koju osoba konzumira?

Smanjenjem proizvodnje bioloških katalizatora u ljudskom tijelu moguće je uvesti nedostajuće enzime za gušteraču s hranom za životinje. Lijekovi su u ovom slučaju poželjniji iz jednog jednostavnog razloga. Bilo koji proteini tijekom toplinske obrade su uništeni (denaturirani). Enzimi su proteinske molekule, dio kojih mogu biti vitamini, mikroelementi i drugi spojevi. Ispostavilo se da je jedini mogući izlaz danas upotreba enzima za oralnu primjenu (gutanjem kroz usta).

Proizvodnja enzima gušterače

Izvori sirovina za farmaceutsku proizvodnju su bik ili svinjska gušterača. Ti organi životinja obrađuju se postupkom liofilizacije kako bi se dobili glavni sastojci pankreatina koji sadrže enzime za gušteraču. Pripravci s ovim aktivnim sastojkom obično sadrže različite omjere:

1. Amilaza (uzrokuje hidrolizu ugljikohidrata).
2. Proteaze (djeluju na proteine).
3. Lipaze (razgradite masti).

   

Želučani sok koji sadrži klorovodičnu kiselinu može uništiti molekule proteina (enzime gušterače). Pripravci na bazi Pancreatina, za zaštitu od agresivnog unutarnjeg okoliša, prekriveni su polimernim premazom na vrhu. Ispod je prah ili mikrokapsule.

Enzimi za zamjensku terapiju

Komponente različitih lijekova koji kompenziraju nedostatak funkcije pankreasa neznatno se razlikuju. Generički trgovački nazivi za najpopularnije lijekove su "Creon" i "Pancreatolipase". Glavni aktivni sastojak takvog lijeka kao što je "CREON" i njegovi analozi je pankreatin. Prisutni su u sastavu lipaze + amilaze + proteaze.

Među prednostima - sposobnost da se kapsule "Creon" tijekom trudnoće i dojenja, u djetinjstvu. Liječnik bi trebao uzeti doze lijeka, propisujući lijek ovisno o težini bolesti, prehrani pacijenta i njegovoj dobi. Trgovački nazivi sličnih lijekova: "Panzinorm", "Mikrasim", "Hermital", "Mezim Forte", "Pancreatin".

Pankrealipaza granule pripravka sadrže iste enzime - lipaze + amilaze + proteaze - ali u većoj koncentraciji. Otpusti ovaj lijek u obliku mikrogranula promjera 3 mm, obloženog, topljivog u crijevnom sadržaju. Uzimanje ovih lijekova osigurava potpuniju probavu prehrambenih elemenata, što pomaže poboljšati apsorpciju i dovodi do normalizacije stolice.

Kako uzimati lijekove na temelju enzima gušterače

Unos lijeka je glavna terapijska metoda za sekundarnu insuficijenciju gušterače. Pripravci pankreatina smatraju se sigurnima i imaju nekoliko nuspojava. Stručnjaci u ovom području nazivaju konzervativno liječenje alternativom operaciji.

Da bi se postigao terapijski učinak, odrasli uzimaju između 25.000 i 40.000 IU lipaze za probavljanje tipičnog obroka od tri slijeda. Nemojte prelaziti dozu od 10.000 IU lipaze na 1 kg tjelesne težine. Značajke doziranja za odrasle i djecu opisane su u uputama za pakiranje lijekova.

Obično se pripravci koji sadrže enzime gušterače konzumiraju prije, s ili nakon obroka. Pri ulasku u želudac, kapsula ili dražeja postupno se otapa, a enzimi postižu maksimalnu aktivnost u dvanaesniku. Postoje problematični trenutci, na primjer, odgovarajuće miješanje sadržaja kapsula s crijevnim himusom, aktiviranje u pravom trenutku.

Ako je nedostatak enzima gušterače doveo do ozbiljnih posljedica, onda je pacijentu u ordinaciji rečeno o neizbježnosti operacije. Kako bi se spriječio nepovoljan razvoj situacije, potrebno je pravilno uzimati tablete na bazi pankreatina i slijediti dijetu.

Upaljene gušterače (simptomi)

Enzimi pankreasnog soka mogu biti blokirani u kolecistitisu, kada se kamenac zapeče u kanalu žučnog mjehura. Biološki aktivne tvari provociraju autolizu - samoprebavljanje tkiva pankreasa.

Akutni pankreatitis uzrokuje jake bolove u trbuhu i povraćanje. Puls pacijenta se ubrzava, krvni tlak se smanjuje, temperatura raste. Također se promatra stalna potreba za povraćanjem, suhim jezikom, obilno znojenje lica i dlanova.

Liječnik koji provodi vanjski pregled pacijenta, osim navedenih znakova i simptoma, primjećuje da koža bolesne osobe postaje blijeda ili žućkasta, hladna. Palpacija vam omogućuje da utvrdite je li nadutost, iritacija peritoneuma i pareza gastrointestinalnog trakta.

U laboratorijskom ispitivanju mokraće bolesnika ispada da povećane količine sadrže enzime pankreasnog soka. Test krvi pokazuje povećanje broja leukocita.

Liječenje upaljene gušterače

u akutni pankreatitis Potrebno je smanjiti bol i pojavu drugih simptoma, ali analgetici praktički ne pomažu ublažavanju nelagode. Propisani lijekovi koji smanjuju aktivnost žlijezde i razgrađuju svoje enzime: "Gordoks", "Kontrikal", "Platyfillin". Popis imenovanja također je dopunjen antimikrobnim, antispazmodičnim i antiemetičkim sredstvima.

Također, pacijent treba uzeti lijekove koji neutraliziraju kiseli sadržaj želuca. Kod akutnog pankreatitisa, ako postoje zaraženi ili mrtvi dijelovi žlijezde, potrebna je kirurška intervencija. Kada je upala uzrokovana kamenom u kanalu, jedan od načina rješavanja situacije je uklanjanje žučnog mjehura.

Jedna od ključnih točaka u liječenju pankreatitisa je dijeta. U akutnom obliku tijekom prva 3 dana bolesnik treba ići bez hrane (gladovanje). Potrebno je izbjegavati stres na cijelom probavnom traktu, stoga u budućnosti mnoga jela moraju biti isključena iz prehrane.