Frenikusov simptom ne može se zanemariti

12. 3. 2019.

Ako pacijent osjeća bol na palpaciji sternokleidomastoidnog mišića, to se naziva simptom frenicusa. Palpacija se izvodi u smjeru projekcije freničnog živca. Pozitivan rezultat simptoma pomaže identificirati bolesti organa koji se nalaze u gornjem dijelu trbušne šupljine. Osim toga, phrenicus je simptom u ginekologiji. Evo ga govori o problemima s jajnicima i maternicom.

simptom phrenicusa

Mehanizam djelovanja

Pojava simptoma je uzrokovana položajem phrenic živca. Polazeći od cervikalnog pleksusa, spušta se niže duž prednjeg zida skalenskog mišića, a zatim zauzima položaj duž sternokleidomastoidnog mišića, točnije između nogu. Neke dijafragmalne trbušne grane anastomoziraju simpatičkim pleksusom, daju jetre, ligamente i žučnu kesu, kao i druge parenhimski organi.

Na površini phrenic živca postoje vrlo osjetljiva vlakna, preko kojih se prenose bolovi (impulsi) koji se javljaju tijekom akutnog upalnog procesa u subhepatičnim ili subfreničnim prostorima.

simptom frenikusa u ginekologiji

Kliničke manifestacije

Sljedeći znakovi su karakteristični za Frenicus-simptom (ili, drugim riječima, Myussi-simptom): tijekom palpacije u smjeru projekcije phrenic živca, pacijent osjeća oštru bol. Zbog toga specijalist dijagnosticira razvojnu patologiju organa gornjeg dijela trbuha. Primjerice, moguća je dijagnostika kolecistitisa, pankreatitisa i drugih sličnih bolesti.

simptom phrenicusa s holecetom

Bolesti koje karakterizira simptom mišića

Bol u palpaciji može ukazivati ​​na prisutnost sljedećih bolesti u tijelu:

  1. Ektopična trudnoća. Bolovi su lokalizirani u ramenu, dani ispod lopatice. To je zbog rupture trudne cijevi. Uz bolne osjećaje oštre prirode, moguć je i gubitak svijesti.
  2. Apopleksija (ili ruptura) jajnika, koja izaziva krvarenje u peritonealnu šupljinu, zbog narušavanja integriteta tkiva. Jednostavnim riječima, ovo se može opisati kao jednostavna ruptura jajnika. Ako je krvarenje u izobilju s ovim, tada pacijent ima simptom phrenicus zajedno s povećanjem brzine pulsa, smanjenjem tlaka i blijedom kožom.
  3. Pankreatitis.
  4. Frenicusov simptom s kolecistitisom (upala žučnog mjehura) nastaje zbog iritacije vagusni živac.
  5. Pneumonija donjeg režnja.

simptom pozitivnog frenikusa

Pozitivan simptom tijekom liječničkih pregleda

Opisani simptom može biti pozitivan tijekom nekih pregleda. Može se otkriti kada se izvrše sljedeće manipulacije:

  • Provjerite prohodnost jajovoda. Ako se uoči pozitivan simptom frenikusa, to znači da je plin koji specijalist crpi kroz cijevi kako bi provjerio poremećaj ušao u trbušnu šupljinu. Ako žene imaju potpunu opstrukciju jajovoda, to će biti negativno.
  • Laparoskopija. Hardverska metoda za proučavanje trbušne šupljine.

Kao što možete vidjeti, ne uvijek pozitivan simptom očituje se u bolesti unutarnjih organa i reproduktivnog sustava.

Simptom Frenicus tijekom trudnoće

Važnost pravodobne dijagnoze i liječenja abdominalne patologije, reproduktivnih organa, igra važnu ulogu tijekom trudnoće. Naravno, postoje razni razlozi zašto simptom phrenicusa može biti pozitivan, veliki broj. Zato je teško odmah dijagnosticirati bolest.

Ako pacijent osjeća bol, odmah treba kontaktirati stručnjaka, jer postoji ozbiljan rizik za daljnji normalan razvoj djeteta.

simptom phrenicusa

Osim toga, akutne bolesti trbušne šupljine i ruptura jajnika može dovesti do pobačaja, intrauterine infekcije fetusa, maternice, posteljice i membrana. Ako dijagnoza i liječenje nisu pravovremeni, u nekim slučajevima dolazi do smrznute trudnoće, a moguća je smrt djeteta nakon rođenja (rana neonatalna smrt beba).

U pravilu, kod dijagnosticiranja bolesti, pozitivan simptom frenikusa ima samo sekundarni značaj. Jedino što treba uzeti u obzir je to da pacijentu treba dodatno ispitivanje od strane stručnjaka kako bi se identificirali i uklonili uzroci boli.