Glaukom oka: simptomi i liječenje

25. 2. 2019.

Izraz "glaukom oka" označava skupinu patoloških stanja, na pozadini protoka čije se pogoršanje vida postupno događa. Prema statistikama, u svijetu oko 70 milijuna ljudi pati od bolesti. Važno je razumjeti da je glaukom oka bolest koja dovodi do djelomične ili potpune sljepoće. Prognoza ovisi o pravovremenosti traženja medicinske pomoći. Ali čak iu ovom slučaju, rizik od gubitka vida ostaje.

Razvojni mehanizam

Bolest se javlja u pozadini povećanog intraokularnog tlaka. Normalno bi trebao biti od 9 do 20 mm Hg. Čl. Pod utjecajem različitih nepovoljnih čimbenika počinje proces cirkulacije cirkulacije intraokularne tekućine, što dovodi do povećanja indeksa tlaka.

Intraokularni tlak

Normalno, nastaje vlaga u stanicama cilijarnog tijela, dok se brzina njegove proizvodnje kontrolira živčanim sustavom. Nastala tekućina u početku ulazi u stražnju komoru oka, a zatim teče u prednji kut. Kroz njega prodire mreža, koja se naziva trabekularna. To je neka vrsta tanjura, između kojeg nema mjesta ispunjenog prostora. Zatim iz ove mreže, intraokularna tekućina ulazi u krvne žile i vraća se natrag u krvotok. Tako se uklanja oko 85% vlage iz očnih komora. Mala količina tekućine se apsorbira u posude proteinske ljuske.

Pod utjecajem raznih štetnih čimbenika dolazi do kršenja odljeva vlage. Tekućina se postupno nakuplja u komorama, zbog toga povećava brzinu tlaka. Na pozadini ovog patološkog stanja dolazi do razvoja glaukoma oka.

razlozi

Bolest može biti primarna i sekundarna. Odvojeno, uobičajeno je razlikovati urođenu patologiju, koja se u većini slučajeva očituje ubrzo nakon rođenja djeteta. Uobičajeno je govoriti o primarnom glaukomu kada se razvija na neovisan način, a ne na pozadini drugih bolesti vizualnog sustava. Kod slične bolesti, patološki proces najčešće je bilateralni. To znači da je pacijentu dijagnosticiran glaukom u oba oka.

Razorni čimbenici su sljedeće bolesti i stanja:

  • Nasljedna sklonost U procesu provođenja niza studija otkriveno je da osoba ima dva gena, ako se ošteti, može se razviti glaukom oka. One se prenose na dominantan način. To znači da ako postoji bolest kod barem jednog roditelja, dijete će naslijediti predispoziciju za razvoj bolesti s rizikom od 50%.
  • Povreda središnjeg živčanog sustava. Ako nepravilno funkcionira, cirkulacija intraokularne tekućine ne uspijeva. Osim toga, postoje nepravilnosti u radu organa vida.
  • Dobne promjene. Kod osoba starijih od 40 godina, mikrocirkulacijski procesi u očima često su narušeni, čime se povećava razina tlaka i povećava rizik od razvoja glaukoma.
  • Utrka. Na temelju rezultata brojnih istraživanja, može se tvrditi da je intraokularni pritisak među Afroamerikancima znatno veći od onog kod Europljana, zbog čega su prvi izloženi riziku.
  • Zamagljen vid A s hiperopijom i kratkovidnošću pritisak ostaje gotovo nepromijenjen. Međutim, glaukom je češći kod osoba s oštećenjem vida. Osim toga, oni su podložniji svim vrstama komplikacija.
  • Nedovoljna opskrba krvi intraokularnim strukturama. Stabilnost ovih tkiva je smanjena u odnosu na mikrocirkulacijske poremećaje. Zbog toga se bolest može pojaviti čak i uz najmanji porast stope pritiska.
Glaukomske oči

Sekundarni glaukom oka je patologija koja se razvija na pozadini postojećih bolesti organa vizualnog sustava. U takvim situacijama bolest je obično jednostrana.

Ovisno o razlozima, patologija može biti:

  • Post-upalni uveal. Karakterizira ga povećanje intraokularnog tlaka na pozadini adhezije ili zatičje zjenice, lezije žilnice i trabekularne mreže.
  • Fakogennoy. U takvim slučajevima, patologija se razvija u pozadini pomaka leće. Može se pojaviti kod traume ili katarakte.
  • Neovaskularni. Glaukom se javlja zbog nedovoljnog dotoka krvi u mrežnicu, koja nastaje zbog oštećenja krvnih žila koje se nalaze u njoj. Ovo se stanje najčešće razvija na pozadini ateroskleroze i dijabetesa.
  • Traumatska. U takvim slučajevima uzrok glaukoma (slika oka u slučaju patologije je prikazana gore) je najčešće kemijska lezija krvnih žila, leće ili sustava odljeva tekućine. Rjeđe se bolest razvija nakon prodora rana.
  • Post-burn. U prvim satima nakon lezije dolazi do povećane proizvodnje intraokularne tekućine koja se ne može pravodobno ukloniti, čime se povećava indikator tlaka. Kako iscjeljivanje napreduje, mogu se pojaviti ožiljci koji blokiraju puteve odljeva vlage.
  • Postoperativni. U takvim slučajevima bolest je komplikacija kirurškog liječenja odvajanja mrežnice, uklanjanja leće i drugih intervencija.
  • Aphakic. Nedostatak leće je patologija koja može biti i prirođena i stečena. Na pozadini afakije, često dolazi do stvaranja staklastog tijela koje uzrokuje razvoj glaukoma.
  • Hemolitička. Pojavljuje se s teškim intraokularnim krvarenjem.
  • Neoplastičnim. Bolest se razvija na pozadini neoplazmi i tumorskih metastaza.
  • Pigment. Patologija se javlja kada prekomjerna proizvodnja melanina, koja začepljuje put odljeva tekućine.

Glaukom - bolest oka, što je često nasljedno. U takvim slučajevima uzroci razvoja bolesti su sljedeća patološka stanja: abnormalnosti fetusa, porodne ozljede i druge lezije vidnog sustava u prenatalnom razdoblju.

simptomi

Znakovi glaukoma oka i njihova ozbiljnost izravno ovise o obliku bolesti. Dvije su: otvoreni kut i zatvoreni kut. U prvom slučaju, bolest je obično asimptomatska. Vremenom se prvi znaci glaukoma pojavljuju postupno. Glavno je sužavanje vidnog polja. Napredovanje ovog patološkog stanja odvija se polako. Kod nekih bolesnika se bolest otvorenog oblika razvija u nekoliko godina. U većini slučajeva ljudi slučajno obraćaju pozornost na ono što vide uglavnom jednim okom.

Povremeno postoje znakovi bolesti na koje vrijedi obratiti pozornost. Simptomi glaukoma oka otvorenog kuta:

  • Nelagodnost, na primjer, stezanje, osjećaj napetosti.
  • Česte epizode suze.
  • Bol u očima.
  • Crvenilo.
  • Odrežite oči.
  • Zamagljen vid u mraku.
  • Ako pogledate bilo koji izvor svjetla, možete vidjeti oreole.
  • Zamagljen vid, izgled rešetke pred očima.
Bol i bol

Glaukom zatvaranja kuta karakterizira povremena pojava napadaja. Prati ih oštar i značajan porast intraokularnog tlaka, izražena bol i migrena. Neki pacijenti primjećuju da tijekom napadaja razvijaju mučninu, pretvarajući se u povraćanje, kao i tešku slabost.

Također znak glaukoma oka je naglo pogoršanje vida. Često se napada bolest za manifestacije drugih patologija, zbog čega je liječenje otežano zbog kašnjenja u odlasku liječniku. Važno je razumjeti da je glaukom oka bolest koja može dovesti do potpune sljepoće. Napredovanje bolesti uvijek je praćeno oštećenjem vidnog živca. U tom smislu potrebno je konzultirati liječnika kada se pojave prvi znakovi upozorenja.

dijagnostika

Rano otkrivanje glaukoma pomaže zaustaviti napredovanje bolesti i spriječiti pojavu sljepoće. Ako se pojave simptomi anksioznosti, konzultirajte oftalmologa. Nakon prikupljanja anamneze provest će niz studija na temelju kojih će sastaviti najučinkovitiji režim liječenja glaukoma.

Metode dijagnosticiranja bolesti:

  • Kampimetrija i perimetrija. U procesu ponašanja liječnik određuje stupanj suženja vidnog polja.
  • Mjerenje očnog tlaka. Najinformativnija metoda je dnevna tonometrija. U prisutnosti izraženih fluktuacija, uobičajeno je govoriti o glaukomu.
  • Oftalmoskopija i biomikroskopija. U procesu dijagnoze, liječnik identificira promjene koje su se dogodile fundusa.
  • SAD.
  • Elektrofiziološka studija.
  • Gonioskopija.
Sveobuhvatna anketa

U djece je dijagnoza bolesti nešto teža zbog nemogućnosti provođenja sveobuhvatnog sveobuhvatnog pregleda. U pravilu, samo opći pregled, mjerenje indeksa intraokularnog tlaka, analiza stanica optičkog živca.

Konzervativne terapije, narodne metode

Važno je shvatiti da informacije o tome kako liječiti glaukom oka treba pružiti samo oftalmolog. Cilj terapije je zaustaviti napredovanje bolesti i spriječiti gubitak vida.

Konzervativni režim liječenja uključuje sljedeće točke:

  • Koristite kapi za oči.
  • Prilagodba prehrane.

Kapi su potrebne kako bi se smanjila brzina intraokularnog tlaka, poboljšao metabolizam i opskrba krvi unutarnjim membranama i živcima. U ovom slučaju, posljednja dva cilja su pomoćne prirode. Glavni cilj liječenja lijekovima je smanjenje intraokularnog tlaka.

Liječnici propisuju sljedeće lijekove:

  1. Lijekovi koji poboljšavaju istjecanje tekućine. To su: "Xalatan", "Glaucon", "Carbahol", itd.
  2. Sredstva koja uklanjaju proizvode intraokularne vlage. Primjeri kapi: "Timoptik", "Azopt", "Clofelin", "Okumed".
  3. Kombinirani fondovi. U većini slučajeva stručnjaci preporučuju korištenje Fotila ili Kosopta.

Ako se, na pozadini instilacije, indikator intraokularnog tlaka vrati u normalu, pacijent treba nastaviti s liječenjem bez da ga prekine. U isto vrijeme, potrebno je redovito prolaziti sveobuhvatno ispitivanje kako bi se kontrolirala patologija. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja lijekovima, potrebno je izvršiti prilagodbu prehrane. Količina masne, pržene, dimljene, konzervirane i začinjene hrane treba svesti na minimum.

Zakopavanje oka

Izbornik treba sadržavati namirnice bogate vitaminima (A, E, C i skupinom B) i antioksidansima. Korištenje takve hrane pomaže u jačanju živčanih vlakana, koja postaju manje osjetljiva na oštećenja zbog visokog tlaka u tijelu. Kako bi se poboljšalo stanje očiju s glaukomom i kataraktom (oštećenje vida na pozadini zamućenja leće, također je potrebno odustati od loših navika. Pod zabranom pušenja, uporabe alkoholnih pića, opojnih tvari itd.

Za normalizaciju intraokularnog tlaka dopušteno je koristiti netradicionalne metode. No, prije nego što ih primijenite, morate dobiti dopuštenje liječnika, budući da neki prirodni lijekovi mogu oslabiti ili čak potpuno neutralizirati učinkovitost lijekova.

Najučinkovitiji recepti:

  • Operite i usitnite list aloe. Prelijte ga s 200 ml kipuće vode. Uliti 3 sata. Nakon toga morate naprezati oči i oprati oči tri puta dnevno.
  • Prelijte sjemenke kopra u usku krpu. Potopite ga u kipuću vodu i čuvajte oko 3 minute. Nakon tog vremena, malo ohladite vrećicu i nanesite je noću na oko koje je zahvaćeno glaukomom.
  • Grind duckweed (ljekovita biljka) i zaliti 200 g votke. Inzistirajte 4 dana. Nakon tog vremena, koristiti lijek tri puta dnevno i 1 tbsp. L., pije se 50 ml vode.

Morate shvatiti da ne postoji sredstvo koje se može riješiti glaukoma. Sve terapijske mjere usmjerene su na smanjenje indeksa intraokularnog tlaka i smanjenje negativnog utjecaja na živčana vlakna.

Kirurška intervencija

Provodi se s neučinkovitošću konzervativnih metoda. Kirurško liječenje glaukoma oka uključuje stvaranje dodatnih staza kroz koje će se pojaviti odljev tekućine.

Trenutno se najčešće koriste laserske tehnike (iridektomija, trabekulopupura, gonioplastika, itd.). Smatra se da su metode nisko-traumatske i relativno sigurne, budući da je tijekom operacije na oku instaliran uređaj koji djeluje isključivo na zahvaćeno područje. Lasersko liječenje provodi se pod lokalnom anestezijom.

U procesu standardne operacije, liječnik stvara dodatne putove odljeva ili normalizira cirkulaciju tekućine. Logičan rezultat je smanjenje intraokularnog tlaka bez uporabe lijekova. Operacija je bezbolna i ne zahtijeva hospitalizaciju u bolnici. Njegovo trajanje nije više od 40 minuta, a razdoblje rehabilitacije ne prelazi 3 tjedna.

Gimnastika za oči

Liječenje kapljicama u patologiji provodi se do kraja života. Osim toga, liječnici redovito preporučuju vježbe za oči. U slučaju glaukoma, vježbe pomažu ojačati organ vida i zaustaviti napredovanje bolesti. Osim toga, povećava se učinkovitost lijekova.

Gimnastika s glaukomom

Složene vježbe:

  • Razmotrite svaki veliki objekt. U tom slučaju, pogled na njega ne bi trebao zamrznuti. Potrebno je razmotriti reljef objekta, boje i druge značajke. Vježbajte za nekoliko minuta.
  • Potrebno je polako treptati. Zatim zatvorite oči i napravite kružnu rotaciju glave. Otvorite kapke jednu po jednu i nastavite s pokretima.
  • Zatvori oči. Pokušavajući ih mentalno nacrtati slike, slova i sve elemente.
  • Ispružite obje ruke ispred sebe. Usredotočite oči na prste. Pokrenite ih, povećajte i smanjite.

pogled

Glaukom oka je podmukla bolest koja dugo može biti asimptomatska. U međuvremenu, rana dijagnoza patologije je ključ za uspješan ishod bolesti. Kada kontaktirate medicinsku ustanovu, liječnik će izraditi učinkovit režim liječenja. Zbog svoje neučinkovitosti, indicirana je kirurška intervencija. U slučaju glaukoma oka, nakon vida, vid nije u potpunosti obnovljen, ali se ne pogoršava. Zanemarivanje istog problema dovodi do sljepoće.

prevencija

Kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti, potrebno je redovito pregledavati oftalmologa i odmah liječiti identificirane komplikacije. Primarne preventivne mjere ne postoje, jer postoji veliki broj predisponirajućih čimbenika, protiv kojih se bolest može razviti.

Dijagnoza bolesti

U zaključku

Glaukom oka je patološko stanje koje karakterizira poremećeni odljev tekućine. Ako se ne liječi, bolest dovodi do sljepoće. U tom smislu, kada se pojave prvi znakovi upozorenja, potrebno je kontaktirati oftalmologa. Liječnik će propisati sveobuhvatni pregled i na temelju njegovih rezultata izraditi će režim liječenja, koji može uključivati ​​konzervativne i operativne metode.