Crijevna opstrukcija: uzroci, simptomi, liječenje
Crijevna opstrukcija je poteškoća ili nemogućnost normalnog prolaza hrane ili tekućine kroz crijeva, zbog blokade ili adhezija u trbušnoj šupljini. Bez liječenja, bolest može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Istodobno, pri pružanju pravodobne pomoći, bolest se najčešće uspješno liječi.
razlozi
Crijevna opstrukcija može biti povezana s mehaničkom opstrukcijom malih ili velikih crijeva, kada ih nešto fizički blokira. Često se to događa u tankog crijeva zbog:
- crijevne adhezije, koje su trake vlaknastog tkiva nastale nakon kirurških operacija;
- kila;
- bubri;
- upalne bolesti;
- uvijanje crijeva.
Mehanička opstrukcija debelog crijeva je mnogo rjeđa. Njegovi uzroci mogu biti:
- rak debelog crijeva;
- upala ili infekcija divertikule u probavnom traktu;
- uvijanje crijeva;
- sužavanje debelog crijeva.
Još nekoliko razloga
Osim fizičke blokade, može doći do crijevne opstrukcije zbog problema s mišićima i problema s živcima, jer ometaju normalnu koordiniranu kontrakciju mišića, što dovodi do usporavanja ili zaustavljanja kretanja hrane i tekućine kroz njega.
simptomi
Znakovi opstrukcije crijeva uključuju:
- spastički dolaze i odlaze bol u trbuhu ;
- proljev ili konstipacija;
- mučnina i povraćanje;
- oticanje trbuha.
U slučaju kasnog liječenja, crijevna opstrukcija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su:
- Odumiranje tkiva. Blokada može uzrokovati da krv ne uđe u crijeva. Kao rezultat toga, smrt u tkivima počinje u zidovima, što zauzvrat uzrokuje perforaciju.
- Infekcija. Opstrukcija crijeva može dovesti do peritonitisa, što je životno ugrožavajuće stanje koje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
dijagnostika
Crijevna opstrukcija kod djece i odraslih se dijagnosticira na temelju 
fizikalni pregled i dodatna ispitivanja. Liječnik treba pregledati abdomen zbog prisutnosti tumora i oteklina te, ako je potrebno, poslušati stetoskopom zvukove crijeva. X-zrake ili računalna tomografija trbušne šupljine. Ove studije također mogu pomoći u utvrđivanju uzroka. crijevna opstrukcija.
liječenje
Liječenje crijevne opstrukcije, u pravilu, zahtijeva hospitalizaciju. Za početak, liječnici će morati stabilizirati stanje intravenskom injekcijom, kao i umetanje nazogastrične cijevi kroz nos u želudac kako bi isisali tekućinu i zrak i ublažili nadutost. S djelomičnom mehaničkom opstrukcijom, te radnje će biti dovoljne. Uz potpunu blokadu crijeva može biti potrebno kirurško uklanjanje opstrukcije i oštećenog i mrtvog tkiva. Ako je bolest uzrokovana mišićnim i živčanim problemima, liječnik može propisati lijek koji kontrahira mišiće, koji pomaže prolasku hrane i tekućine kroz crijeva. Najčešće, takva crijevna opstrukcija je privremeno stanje koje odlazi sam od sebe.