Miofascijalni sindrom: liječenje. Sindrom miofascijalne boli

Danas je nemoguće pronaći osobu koja nikada u životu nije osjećala bolove u mišićima. Mnogi ga smatraju prirodnima i ne pridaju veliku važnost.

Nažalost, vrlo često bolovi u mišićima ukazuju na ozbiljne zdravstvene probleme i prisutnost bolesti. Jedna od tih patologija je sindrom miofascijalne boli.

Suština bolesti

Ova bolest, koju prati bol u pojedinim mišićnim skupinama, karakterizira se pojavom mišićnih pečata - okidačima. Oni su uvijek bolni i mogu ostati u aktivnom ili pasivnom stanju.

Miofascijalni sindrom javlja se u različitim dijelovima tijela. Na primjer, u vratu, na boku ili u ramenu. Za svaku skupinu mišića patologija ima svoje karakteristike manifestacije.

Budući da bol uvijek ima specifično mjesto, mjesto razvoja sindroma može se lako odrediti pojavom osobe koja zbog nje uzima prisilne položaje i primjetno ograničava njegove pokrete.

Uzroci patologije

Sindrom miofascijalne boli može se razviti pod djelovanjem urođenih ili stečenih abnormalnosti ljudskog tijela.

Glavni razlozi koji izazivaju pojavu patologije:

1. Različite duljine nogu. Zbog neravnomjernog fizičkog napora, bol nastaje cijelom dužinom udova, počevši od stopala i završavajući s slabinama.
2. Kronični stres. Tijekom živčanog sloma dolazi do napetosti mišića, što dovodi tijelo do potrebe za fizičkom zaštitom. Nakon emocionalne smirenosti, mišići ostaju napeti. Ako osoba doživljava kronični stres - ovo stanje postaje trajno. Na temelju opisanih promjena razvija se miofascijalni sindrom.
3. Zakrivljenost držanja. Spinalne patologije uzrokuju iritaciju živaca koji prolaze blizu nje. Ovaj učinak izaziva pojavu spazma paravertebralnih i susjednih mišića. Zbog toga se postupno razvija stalan miofascijalni sindrom.
4. Bolesti zglobova i unutarnjih organa. U tom slučaju tijelo dobiva bolan impuls iz mjesta razvoja patologije, što uzrokuje obrambenu reakciju - napetost mišića oko zahvaćenog organa. To pridonosi nastanku okidačkih točaka.
5. Pretjerano opterećenje neobučenih mišića. U ovom slučaju, sindrom miofascijalne boli očituje se u ljudi koji obavljaju uglavnom mentalni rad.
6. Neuspješni pokreti tijekom kojih su se istegnuli mišići.
7. Modrica. Vrlo često, nakon tjelesne ozljede, aktiviraju se točke mišića. One mogu dugo trajati čak i nakon što je ozljeda nestala.
8. Dugotrajan boravak u jednom položaju. Na primjer, tijekom spavanja ili sjedenja.
9. Hipotermija cijelog tijela ili određenog dijela. Taj je čimbenik najizraženiji u kombinaciji s prekomjernim prenaponom mišića.
10. Nepravilno liječenje prijeloma.
11. Neugodna odjeća i stezanje mišića s vezicama i trakama vrećica i ruksaka.

Znakovi miofascijalnog sindroma

Miofascijalni sindrom manifestira bol u određenim točkama. Takva mjesta lokalizacije boli nazivaju se okidačima i tvore mišićni pečat.

U ranim fazama razvoja patologije javlja se samo jedna okidna točka. S vremenom se može stvoriti još jedna brtva boli, simetrično prvoj na drugom dijelu tijela. Priroda i intenzitet boli ovisi o njegovoj lokalizaciji i stupnju razvoja patologije. Ponekad se može osjetiti u udaljenim mjestima, manifestirati se kao kada se kreće, iu mirovanju.

Važni znakovi bolesti su pojačani bolovi pri pokušaju rastezanja mišića i pojava "skokovnog sindroma" tijekom palpacije aktivne točke okidanja, kada pacijent oštro reagira na palpaciju.

Pri najmanjoj sumnji na miofascijalni sindrom, čiji se simptomi podudaraju s uočenim pojavama, trebate se obratiti neurologu kako bi se s vremenom započelo liječenje i spriječile opasne komplikacije.

Vrste miofascijalnog sindroma

Sindrom miofascijalne boli klasificira se prema mjestu boli. Može se dogoditi na takvim mjestima:

• u mišićima lica i glave;
• straga;
• u prsima i trbuhu;
• u vratu i ramenima;
• u zdjelici i bedru;
• u gornjim i donjim ekstremitetima.

Najčešće se patologija razvija u mišićima lica i kralježnice i svim dijelovima kralježnice.

Sindrom boli mišića lica

Sindrom miofascijalne boli lica manifestira se sljedećim glavnim simptomima: bol u žvačnom mišiću koji se javlja tijekom jela i razgovora; ograničena kretanja donja čeljust i čujnu krizu u temporomandibularnom zglobu; mišićni grčevi lica. Također, razvoj bolesti je pod utjecajem navike stiskanja zuba i naprezanja mišića čeljusti i vrata tijekom emocionalnog stresa i napetosti. To ubrzo pridonosi nastanku okidačkih točaka u licu. Često se ljudi s takvim simptomima obraćaju stomatologu, pogrešno vjerujući da su to stomatološke bolesti. Samo neuropatolog nakon palpiranja bolnih područja može dijagnosticirati miofascijalni sindrom lica.

glavobolje

Često, stvaranje okidač točaka u mišićima tkiva ramena, vrata i lica može uzrokovati glavobolje. U mnogim slučajevima javlja se kao rezultat jake napetosti ili migrene.

Bol u čelu i hramu može ukazivati ​​na prisutnost bolnih točaka u gornjem trapeznom mišiću. Sindrom poraza mišići vrata uzrokuje grč u stražnjem dijelu glave i orbitalnom dijelu glave.

Bol u donjem dijelu leđa

U lumbalnom području bol može nastati iz više razloga. Najozbiljnije su metastaze raka, diskusne kile, osteomijelitis. Međutim, najčešći uzroci spazma na ovom mjestu su prenaprezanje lumbalnog područja ili pomicanje kralješaka. Pravilnim tretmanom moguće je riješiti problem što je prije moguće. Ali ako se oporavak ne dogodi, bol će potaknuti razvoj okidačkih točaka u lumbalnoj regiji.

Miofascijalni sindrom donjeg dijela leđa manifestira se bolom u donjem dijelu leđa, koji se ponekad može proširiti u bedreni živac ili u prepone.

Bolovi u prsima i trbuhu

Bol u tim dijelovima tijela može ukazivati ​​na opasne bolesti, kao što je infarkt miokarda. Ali nakon pravilnog pregleda može se ispostaviti da je problem sasvim drugačiji. Trigger točke u mišićima ispred grudi uglavnom uzrokuju bolove u prsima. Bolne točke Trbušni mišići često nalikuju znakovima disfunkcije žučnog mjehura ili infekciji organa urogenitalnog sustava.

Ponekad se kod nekih bolesti abdominalnih organa ili prsnog koša može razviti miofascijalni sindrom. Stoga, da bi se postavila pouzdana dijagnoza, liječnik bi trebao provesti opsežan i temeljit pregled.

Bolovi u vratnim mišićima i ramenima

Miofascijalni sindrom vratne kralježnice karakterizira formiranje okidačkih točaka u gornjem dijelu trapezni mišić i mišić koji podiže lopaticu. Pacijent obično doživljava bol iz stražnjeg dijela vrata i do kuta vilice. Može se pojaviti iu kutu između vrata i ramena. Bol se pogoršava tijekom kretanja tih mišićnih skupina.

Cervikalni miofascijalni sindrom se obično razvija u uredskim radnicima koji imaju loše držanje.

Bol u kuku

Kada je zglob kuka oslabljen, bol je lokaliziran u preponama i na dnu prednje površine bedra. U većini slučajeva osobe koje pate od ovog sindroma žale se na bol u vanjskom dijelu bedra.

Bol u mišićima zdjelice

Myofascial pelvic syndrome je kronična patologija koja se javlja kao posljedica stalnog mišićnog spazma zdjelice. Često se javlja iu većini slučajeva je povezana s bolestima urogenitalnog sustava. Međutim, urolozi i ginekolozi rijetko dijagnosticiraju ovaj sindrom. Stoga liječnici trebaju pažljivije ispitati bolesnike s kroničnim prostatitisom, cistitisom, uretritisom, kako bi na vrijeme identificirali miofascijalni sindrom.

Bol u gornjim udovima

Točke okidanja često se nalaze na mišićima koji su pričvršćeni za lopatice. Oni uzrokuju bol u ruci ili šaci. Često, konstantno savijanje vrata dovodi do bolova u lakatu i malom prstu.

Miofascijalni sindrom gornjih ekstremiteta često se dijagnosticira kao sindrom prednjeg prsnog koša, radikulopatija vrata maternice i scapulohumeralni periartritis.

Bol u donjim udovima

Bolne točke koje se nalaze u potkoljenici i gornjoj nozi, mogu dati u lateralnom dijelu bedra i koljena. Bolovi koljena sprijeda mogu doći iz okidačkih točaka kvadricepsa. Jedan grč na stražnjem dijelu koljena često se pojavljuje od ozljede mišića u tetive koljena.

Miofascijalni sindrom donjih ekstremiteta uglavnom nastaje zbog ozljeda ili pretjeranog fizičkog napora na nogama.

Dijagnoza bolesti

Samo neuropatolog može ispravno dijagnosticirati patologiju. Prvo, liječnik provodi vanjski pregled pacijenta i utvrđuje moguće uzroke pritužbi. Nakon palpacije zahvaćenog područja tijela, stručnjak donosi odluku o korištenju dodatnih metoda istraživanja. U teškim situacijama često se izvode ultrazvučna dijagnostika, radiografija, magnetska rezonancija i elektroneuromografija.

Liječenje patologije

Terapiju je moguće započeti tek nakon pregleda i potvrde dijagnoze "sindrom miofascijalne boli". Liječenje ove patologije uključuje uporabu antispazmodika i anestetika, lokalnih masti, injekcija i tableta. Osim lijekova, pacijentu se također preporučuje:

1. Trajni odmor za bolne mišiće.
2. Terapijska i opuštajuća masaža zahvaćenog područja tijela.
3. Akupunktura.
4. Vruće i vlažno pakiranje.
5. Fizikalna terapija i istezanje zahvaćenih mišića.

Tijekom liječenja miofascijalnog sindroma vrlo je važno liječiti temeljnu bolest koja je izazvala nastanak ove patologije.

Ako u procesu dijagnosticiranja liječnik utvrdi stresne uzroke koji su uzrokovali miofascijalni sindrom, liječenje se može dopuniti antidepresivima i sedativima.

Nakon oporavka, preporučljivo je svakodnevno obavljati niz posebnih fizičkih vježbi i treninga usmjerenih na duboko opuštanje mišića.

pogled

Miofascijalni sindrom, koji se liječi na vrijeme, ima povoljnu prognozu. Uz pravilnu rehabilitacijsku terapiju i eliminaciju štetnih čimbenika, pacijent se brzo vraća u pun život.

U ranim stadijima sasvim je moguće zaustaviti razvoj patologije uz pomoć lagane korekcije uzroka koji uzrokuju miofascijalni sindrom.

Uz neučinkovito liječenje ili njegovo odsustvo, bolest se može razviti u stabilniji oblik.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio ponovni razvoj bolesti, liječnici preporučuju pacijentima da prilagode svoj način života: održavaju emocionalnu smirenost, izbjegavaju dugotrajnu napetost mišića, ponovno opremaju radno mjesto.

Kao prevencija miofascijalnog sindroma važno je pridržavati se režima rada i odmora, pratiti težinu, spavati na kvalitetnim madracima i pravilno raspodijeliti opterećenje na mišiće. Jednako je važno izbjegavati hipotermiju, nositi udobnu i udobnu odjeću, pratiti svoje zdravlje i liječiti bolesti unutarnjih organa na vrijeme. Vozači i uredski radnici, koji većinu svog radnog vremena provode u sjedećem položaju, moraju pratiti ispravno držanje tijela i povremeno dopustiti da se mišići malo opuste.