Polisinusitis: što je to? Uzroci, simptomi i obilježja liječenja

Polizinusitis (ICD 10 - J01) je hitan problem za suvremene otorinolaringologe. To je, prije svega, zbog širenja ove bolesti, koja je četvrti dio broja upalnih procesa paranazalnih sinusa. Drugo, polisinuzitis je jedan od glavnih uzroka orbitalnih i meningealnih komplikacija. Sposobnost prepoznavanja bolesti, uočavanje njezinih prepoznatljivih znakova i pravovremeni kontakt s otorinolaringologom pomoći će spriječiti nastanak komplikacija. Stoga ćemo u ovom članku reći više o tome što je to - polisinusitis.

Mala anatomija

Da biste razumjeli što je sinusitis, prvo morate razumjeti fiziološku pozadinu ove bolesti. Blizu nosna šupljina u kostima lica i lubanje su tankozidni sinusi - sinusi. Osoba ima uparene sinuse (to se odnosi na frontalne, etmoidne, maksilarne sinuse), ali postoji i nespareni (klinasti) oblik. Sinusi zauzimaju dovoljno veliki volumen, a nosnom su šupljinom povezani vrlo tankim rupama koje se nazivaju anastomozom. Jasno je da su i nazalni prolazi i sinusi međusobno usko povezani. A ako patološki proces započne u jednom od sinusa, onda to stvara preduvjete za daljnji upalni proces, au drugima to je način na koji se polisinusitis razvija i razvija.

Faktori izazivanja

U većini slučajeva to je podgrizeni rinitis. Treba paziti da se upala ne širi od nosnih prolaza do sinusa. Trebate biti svjesni da je curenje iz nosa koje traje duže od sedam dana neupitna indikacija za konzultaciju s liječnikom. Razvoj ove patologije može biti favoriziran i obilježja anatomske strukture lica:

• ograničenost ušće;
• zakrivljenost nosne pregrade.

takav strukturne značajke može spriječiti razmjenu zraka između sinusa, kao i spriječiti iscjedak sluzi, što rezultira polisinusitisom. Što je to, zanimljivo mnogim.

Mogu postojati i fiziološki razlozi za česte upalne procese u sinusima u obliku učestalih prehlada. Komplikacije su također moguće nakon duge teške bolesti, kada je tijelo oslabljeno.

uzroci

Uzroci ove patologije mogu se podijeliti u dvije glavne kategorije. Prvi se može pripisati infektivnim čimbenicima, a drugi uzrocima neinfektivne prirode. Čimbenici koji uzrokuju infektivni polisinusitis su bakterije, virusi ili gljivični mikroorganizmi. Upalni procesi neinfektivne prirode uzrokovani su vazomotornim, alergijskim i traumatskim uzrocima.

Razvoj akutnog polisinusitisa

Hipreremija i edem sluznice koja oblaže unutrašnjost sinusa i fistule prvi su znakovi upalnog procesa. Postupno se šupljina počinje puniti bistrom sluzom. Kako oticanje raste, sluznica se bubri i zatvara u području fistule, što je prepreka za ventilaciju i odljev sluznice. Sadržaj se nakuplja i stagnira u sinusima, dobivajući serozni karakter. U takvoj situaciji, kada su sinusi blokirani, stvara se povoljno okruženje za razvoj infektivnog procesa. Na samom početku, curi nos koji je gotovo neškodljiv može se razviti u gnojnu upalu.

Dijagnostičke metode i znakovi polisunusitisa

U pravilu, pacijenti se žale:

• na početku lica ili glavobolja različite lokalizacije;
• za vrtoglavicu;
• za prisutnost težine u glavi;
• na brz vizualni zamor;
• pogoršanje mirisa;
• za prisutnost suhoće i pečenja u nazofarinksu;
• otežano disanje kroz nosne prolaze;
• pojavu gnojnog iscjedka;
• pojavu paroksizmalne suhe, uglavnom noćne, kašlja.

Karakteristike glavobolje razlikuju se ovisno o mjestu gdje je upalni proces lokaliziran. U slučaju lezija maksilarnih sinusa, pojavljuje se bol u zigomatskoj i infraorbitalnoj zoni, a može se dati i čeljusti i zubima. Tijekom upalnog procesa u frontalnim sinusima, pojavljuje se bol između obrva i suznog područja. Upala etmoidnih sinusa reagira na bol u nosu i iza očnih jabučica. Često se bol javlja u parijetalnom i zatiljnom dijelu glave, što ukazuje na prisutnost sfenoiditisa. Osim specifičnih znakova, polisinuzitis je karakteriziran i nekim općim znakovima intoksikacije, izraženim:

• opća slabost i teška slabost;
• brzog umora;
• smanjena otpornost na fizički i psihički stres;
• poremećaje sna i apetita.

Na općem pregledu liječnik će svakako obratiti pozornost na crvenilo kože u području upaljenih sinusa. Pritisak na ova područja kod pacijenta je praćen bolom. Kod pregleda nazalnih prolaza stručnjak identificira oticanje i hiperemiju sluznice, zatvaranje fistule i nemogućnost povlačenja sluzi iz sinusa. Liječnik u takvim slučajevima propisuje rendgensko snimanje sinusa nosa, što omogućuje da se gnojima ispune šupljine.

Važan pokazatelj u ovoj studiji je razina tekućine. Nakon vizualnog pregleda i rendgenskog pregleda, liječnik može odrediti prirodu bolesti: akutnu ili kroničnu. Kod akutnog gnojnog polisinuzitisa simptomi su izraženi i brzo teku, praćeni su hiperemijom i teškim edemima. Trajanje može biti do tri tjedna.

Kronični oblik

Zatim razmotrite kronični polisinusitis. Što je to? Ovaj oblik ove patologije može biti odgođen za nekoliko mjeseci. U ovom slučaju karakteristična je zamagljena klinička slika i odsutnost izražene hiperemije. Eksacerbacija kroničnog procesa može se pretpostaviti u slučaju produljenog (više od sedam dana) odvajanja gnoja iz nosne šupljine u kombinaciji sa suhim kašljem noću. Glavobolje mogu biti epizodne u ovom slučaju, ne manifestiraju se stalno. Za simptome kronične bolesti karakteristična je učestalost manifestacija i prelazak u spor periodični proces. Mora se zapamtiti da se curenje iz nosa koje nije izliječeno u jednom trenutku kasnije može pretvoriti u kronični oblik polisinusitisa. Što je to, objasnili smo.

Metode liječenja

Liječenje ove patologije moguće je i konzervativnim metodama i uz pomoć operacije. Terapija treba dati sljedeće rezultate:

• ukloniti uzrok bolesti;
• obnoviti odgovarajuću ventilaciju sinusa;
• ublažiti simptome patologije.

Kućna terapija

Pravilno i adekvatno liječenje trebalo bi ublažiti stanje pacijenta u roku od dva tjedna. Uklanjanje simptoma akutnog kataralnog polisinusitisa sasvim je moguće kod kućnog liječenja.

Za ovo:

1. Potrebno je ukloniti edem sluznice pomoću vazokonstriktora i osigurati odljev sadržaja iz sinusa. To se može učiniti pomoću Vibrocila, Rinofluimucila. Uklanjanjem oticanja sluznice vratit ćemo učinkovito disanje u nosu, osigurati potrebnu ventilaciju sinusa.
2. U slučaju kroničnog polisinuzitisa, također je potrebno uključiti protuupalne lijekove u režim liječenja, kao što su Flucold ili Coldres. Pružaju mogućnost rješavanja općih procesa intoksikacije, lokalne upale i hipertermije.
3. Upotreba antihistaminskih lijekova ("Tavegila", "Suprastin") u liječenju polisinusitisa djeluje anti-edemski i indicirana je za sve oblike upalnih procesa u sinusima.
4. Osim toga, nemojte zanemariti home lijekova. Za ublažavanje nazalne kongestije i poboljšanje cjelokupnog zdravlja, možete koristiti inhalacije s eukaliptusom, uljem mente ili borovine, kao i konzumiranjem velike količine tople vode.

Bolničko liječenje

Kod gnojnog polisinusitisa, osim gore navedenih postupaka, može biti potrebno i bolničko liječenje. Budući da je u većini slučajeva potrebno oprati sinuse i kontrolirati učinkovitost liječenja.

Potreba za primjenom antimikrobnih i antimikotičkih lijekova javlja se samo ako se potvrdi infektivna priroda bolesti. Antibakterijski lijekovi također nisu propisani, ako nema dokaza o infekciji. Prilikom liječenja polisinusitisa kod odraslih (što je to sada poznato), treba imati na umu da je uporaba vazokonstriktora moguća najviše 7 dana. Ako se ova preporuka ne slijedi, u budućnosti se u nazalnim šupljinama mogu razviti atrofični procesi. Radikalne metode se najčešće koriste s niskom učinkovitošću konzervativnog liječenja, odnosno, ako je potrebno, proširivanjem fistula. Tijekom operacije može se ukloniti strano tijelo, gljivična kolonija i proliferacija tkiva. Polipozni polisinusitis je prilično neugodna bolest.

Kao preventivnu mjeru, otorinolaringolozi savjetuju obavljanje aktivnosti utvrđivanja prirode, kao i vođenje zdravog, atletskog stila života.