Gnojna kirurgija: najbolji liječnici

Gnojna kirurgija je jedan od najvažnijih dijelova moderne medicine koji se bavi kirurškim liječenjem različitih infektivnih patologija. Čak iu davna vremena, ljudi su pokušavali pronaći načine za borbu protiv upalnih procesa u ranama primljenim tijekom bitaka. Danas je postignut značajan napredak u ovom području, a otkrivene su i metode za liječenje čak i najsloženijih slučajeva infekcije ljudskih tkiva i organa.

Odjel gnojne kirurgije nužno je prisutan u svakoj klinici ili bolnici, a danas se koriste najmodernije metode dijagnosticiranja i liječenja upala različite prirode.

definicija

Ove bolesti su među najčešćim među stanovništvom cijelog svijeta. Upalni procesi mogu se dogoditi iz raznih razloga: posljedica ozljeda, onkologije, infekcije, nepoštivanja higijenskih standarda, itd. Infekcija se događa kroz ulazak patogenih bakterija u tkivo tijela. Uz oslabljen imunitet ili nepovoljno okruženje reprodukcija piogenih mikroba se događa vrlo brzo iu kratkom vremenu može dovesti do smrti jednog dijela ljudskog tijela ili čak smrti.

Zato je važno na vrijeme dijagnosticirati i provesti operaciju. Danas gnojna kirurgija uključuje uklanjanje širokog raspona problema: uklanjanje apscesa, sepsa, infekcija kože i mekih tkiva, kao i posljedice koje su posljedica ozljeda, opeklina, ozeblina ili nakon operacije. Liječenje najčešće uključuje integrirani pristup, a presudnu ulogu ima kirurgija.

U našoj zemlji postoje mnogi vrhunski liječnici koji su uključeni u operativno liječenje upalnih procesa različitih oblika i faza. Prema nacionalnoj ocjeni u Moskvi, liječnik najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti V.N. Obolensky, jedan je od najboljih ruskih liječnika čija je specijalizacija gnojna operacija. Povratne informacije od ljudi o njegovom radu su u potpunosti pozitivne, pacijenti naglašavaju njegovu profesionalnost i sposobnost da pronađu pravi pristup pacijentu.

simptomi

Ovisno o tome gdje se nalazi središte upale, dijele se lokalne i opće infekcije. Oni su prije svega simptomi manifestacije:

1. Lokalno: u nastanku čireva ili upale u trbušnoj šupljini, simptomi bolesti su, naravno, različiti, ali postoje opća pravila po kojima možete odrediti imate li infekciju.
2. Uobičajene gnojne infekcije. Sepsa je jedna od najgorih bolesti. Prije stotinu godina više od polovice postoperativnih bolesnika umrlo je zbog toga. Razvojem koncepta higijene i sterilnosti, pojavom antibiotika i novim vrstama profilakse, ta je brojka značajno opala. Ipak, ako kasna detekcija sepse može biti smrtonosna, važno je znati glavne znakove akutnog upalnog procesa:

• povećanje tjelesne temperature na 37-39 stupnjeva;
• bol, oticanje, otvrdnjavanje u tkivima;
• znakove povrede tijela;
• vrlo visoka tjelesna temperatura, preko 40 stupnjeva;
• zimice;
• zbunjenost, au nekim slučajevima i halucinacije;
• lupanje srca;
• žutilo kože;
• povećanje slezene, bolni osjećaji nakon pregleda.

Kada se ti simptomi pojave, postoji samo jedan način - bolnica. Gnojna kirurgija omogućuje liječenje čak i složenih i zanemarenih slučajeva upalnih procesa.

Oblici bolesti

Eliminacija žarišta infekcije gotovo uvijek se događa putem kirurške intervencije. Za daljnje liječenje primjenjuje se kompleksna terapija, ali prva akcija nužno osigurava brzo otklanjanje upale bilo kojeg oblika patologije.

Bolesti gnojne kirurgije čine prilično velik popis, ovisno o mjestu distribucije i njegovim uzrocima, razlikuju se sljedeća područja:

• komplikacije nakon opeklina i ozeblina;
• infekcije kože i mekih tkiva;
• poraziti krvne žile nogu;
• upala mliječnih žlijezda nakon poroda i tijekom hranjenja;
• komplikacija nakon prijeloma ili u slučaju nepravilnog spajanja kostiju;
• razni oblici pankreatitisa;
• abdominalni apscesi;
• komplikacija nakon operacije;
• peritonitis.

Često se operacija gnojne rane provodi u teškim uvjetima, kada se upalni proces odvija u pozadini dijabetes melitusa ili drugih ozbiljnih bolesti. U takvim slučajevima liječnici bi trebali biti maksimalno oprezni i primjenjivati ​​druge metode, ponekad uključuju i stručnjake iz drugih odjela.

razlozi

Gnojna kirurgija određuje da je većina upale posljedica mehaničkog oštećenja tkiva kože i ulaska patogena u ranu. Ozljeda može biti različite prirode:

• usitnjeno;
• urezan;
• pucanj;
• rastrgan;
• ugriza;
• operacijska dvorana;
• slučajna;
• površina;
• prodoran, itd.

Svuda nas okružuju bakterije, tako da će svaka primljena rana neizbježno sadržavati infekciju. No, svaka šteta ne dovodi do upale, postoje brojni nepovoljni čimbenici, na mjestu gdje se proces zacjeljivanja događa, a javljaju se gnojne bolesti. Kirurgija je dovoljno proučila te procese i identificira sljedeće uzroke akutne infekcije:

• ozbiljno oštećenje tkiva;
• prisutnost stranih tijela u rani;
• visoka koncentracija patogena;
• prisutnost ozbiljnih bolesti (dijabetes);
• dob, težinu, visinu;
• oslabljen imunitet;
• priroda rane (na primjer, ubodi vrlo brzo prolaze kroz gustoću zbog uskog otvora kanala, sprječavajući protok krvi i drugih tekućina u potrebnoj količini).

Na mogućnost zagrijavanja utječu i godišnje doba, temperatura okoline, sastav zraka i drugo. Nemoguće je predvidjeti razvoj upalnog procesa, ali uz poštivanje osnovnih mjera prve pomoći može se spriječiti razvoj akutnog oblika bolesti.

Uzročnici kirurških infekcija

Unutarnja upala je najteže dijagnosticirati i liječiti, a na vrijeme pronaći uzroke u nekim slučajevima znači spasiti pacijentov život. Najčešće se gnojna kirurgija suočava s nespecifičnim infekcijama, kada nekoliko patogena koji uzrokuju sličnu patološku reakciju ulaze u tkivo ili krv odjednom.

Razlikuju se sljedeće bakterije:

1. Staphylococcus je najčešći, javlja se u tri vrste: zlatni, epidermalni i saprofitni. Doprinosi nastanku apscesa i oslobađanju žućkastog gnoja s neugodnim mirisom.
2. Streptokoki - mogu biti uzročnici ozbiljnih bolesti poput erizipela, sepse, osteomijelitisa, upale pluća. Postoji jaka intoksikacija tijela.
3. Pseudomonas aeruginosa - pomaže smanjiti regeneraciju stanica, odgađajući proces ozdravljenja.
4. Pneumococcus - utječe na gornje dišne ​​puteve i nazofarinks, što dovodi do apsces pluća i mozak.

Posljednjih godina broj slučajeva bolesti povećao se ne jednom infekcijom, već nekoliko slučajeva odjednom. Takve skupine bakterija nazivaju se mikrobna asocijacija, njihova detekcija zahtijeva dodatna istraživanja i analize.

dijagnostika

Tipično, gnojna kirurgija proizvodi nekoliko znakova upale u tkivima i organima, od kojih je glavni fluid koji se sastoji od patogena, globulina, mrtvih leukocita, itd. Druge smetnje u tijelu posljedica su opće intoksikacije, a rana izlučuje jake enzime koji doprinose groznici, zimici, glavobolji, pospanosti itd.

Sve su to vanjski čimbenici, oni služe kao početni pokazatelji mogućeg uzroka, ali se konačni zaključak daje nakon potpunog pregleda, koji može pružiti samo bolnica. Odjel za gnojnu kirurgiju danas ima širok raspon metoda za dijagnosticiranje upalnog procesa.

Istraživanje pacijenata provodi se pomoću najmodernijih tehnologija:

• računalna tomografija;
• X-zrake;
• Rendgenska fistulografija;
• biopsija zahvaćenog organa;
• mikrobiološko ispitivanje tkiva;
• ultrazvuk.

Da bi se postigao najproduktivniji tretman, dijagnoza gnojne operacije uspostavlja se uz pomoć cijelog niza mjera istovremeno.

Značajke liječenja

Kirurško odstranjivanje žarišta upale može biti lokalno (otvaranje čireva, potkožnih infekcija), a ponekad se izvodi i ambulantno, ali složeniji slučajevi zahtijevaju produljeno bolničko liječenje. Liječnik koji je specijaliziran za gnojnu kirurgiju mora uzeti u obzir i anatomske značajke mjesta infekcije i moguće promjene u radu pojedinih organa do kojih je došlo tijekom bolesti.

Stručnjaci ne preporučuju samo-liječenje kod kuće, koriste improvizirane lijekove i narodne lijekove. Na primjer, kada otvaraju čir i sami uklanjaju gnoj, rana nije potpuno očišćena i upala će se nastaviti.

Ako odete liječniku kasno, možete imati nekoliko ozbiljnih komplikacija:

• upala limfnih čvorova i krvnih žila, vena;
• kada nastupi stagnirajući gnoj ili nedovoljan odljev, periostitis, apsces itd.

Šanse za razvoj kroničnog oblika bolesti su visoke, što rezultira stvaranjem ne-zacjeljujućih kožnih lezija, preležanina i trofičkih ulkusa.

Operacija gnojne rane je glavna metoda liječenja; bez eliminacije izvora infekcije i čišćenja postojeće rane, daljnji postupci neće dovesti do pozitivnih rezultata. U slučaju složenog oblika upale pacijenta, neophodno je pacijenta smjestiti u bolnicu gdje će se osigurati potrebna izolacija i poduzeti sve antiseptičke mjere.

prevencija

Tijekom proteklih stotinu godina medicina je razvila mnoga pravila i metode kako bi se spriječilo da pionirske klice padnu u otvorenu ranu. Čak i sada ljudski faktor uvijek može biti uzrok ozbiljne infekcije. U zdravstvenim ustanovama moraju se poduzeti sve propisane mjere za dezinfekciju prostorija, rukovanje instrumentima i ranama u bolesnika.

Kod kuće je svaka osoba dužna osigurati elementarne antiseptičke mjere: za manje ozljede dovoljno je tretirati ranu antibakterijskom otopinom ili posebnim prahom. Čak i mala rana može dovesti do infekcije i početka upalnog procesa, pa je s vremena na vrijeme potrebno obratiti pozornost na signale koje daje vaše tijelo: bol, groznica, zimica, promjene na koži, izgled pečata itd.

Vrh liječnika

Liječnici s gnojnom kirurgijom pružaju širok spektar medicinskih usluga, profil njihovog rada utječe na mnoge dijelove medicine, stoga ovdje rade samo visokokvalificirani stručnjaci. Do sada je najbolji odjel sličnog profila prepoznat od strane osoblja GKB br. 13 u Moskvi. Ovdje su sve poznate tehnologije i metode liječenja bolesti ove vrste, najbolji stručnjaci u ovom području rada, među njima A. V. Kislyakov, autor više od dvjesto publikacija i znanstvenih radova, kao i A. V. Krylov, A. A. Plotnikov i drugi ,

Zavod za gnojnu kirurgiju GKB. V. V. Veresaeva je dobila priznanje medicinske zajednice, uglavnom zahvaljujući djelovanju njezina voditelja, liječnika najviše kategorije - Ya.Yakobishvili. Već nekoliko desetljeća, uz operacije, provedena su istraživanja s ciljem proučavanja problema liječenja upale, osobito u prisutnosti ozbiljnih endokrinih bolesti.

Ne samo u glavnom gradu možete pronaći virtuoz medicine, koji je poznat po gnojnoj operaciji. Regionalna bolnica Kaliningrad nekoliko godina uključena u popis najboljih kliničkih centara u Rusiji. Voditelj odjela gnojne kirurgije je počasni doktor Rusije L.V. Savich.

Uvođenje novih dijagnostičkih i terapijskih tehnologija

Važna faza u radu specijalista gnojne kirurgije je organizacija zajedničkih aktivnosti s drugim odjelima kako bi se osigurala dosljedna pomoć pacijentu. Doista, često je operacija samo prvi korak oporavka.

Za točniju dijagnozu, mnoge klinike aktivno uvode nove tehnologije za ispitivanje pacijenta. Tako se u Sverdlovskoj regionalnoj bolnici br. 1, pod vodstvom F. V. Galimzyanova, razvijaju sljedeće tehnologije:

1. Nove metode probijanja fine igle za otkrivanje i liječenje različitih oblika pankreatitisa i drugih bolesti trbušne šupljine.
2. Upotreba laparoskopske, videoparaskopske intervencije.
3. Primjena endoskopskih instrumenata za lokalne operacije.
4. Liječenje gnojnih šupljina ultrazvukom.

I u mnogim klinikama danas se koristi ozonska terapija i druge mjere za dezinfekciju i obnavljanje regenerativnih sposobnosti mekih tkiva. Svake godine objavljuju se stotine znanstvenih radova posvećenih razvoju novih pristupa dijagnostici i kirurškom liječenju gnojnih bolesti.