Uklanjanje ateroma: indikacije i kontraindikacije, metode uklanjanja, pregledi

Uklanjanje ateroma je jednostavan kirurški zahvat, koji se obavlja na gotovo svakom dijelu tijela. Unatoč činjenici da cista ne uzrokuje nelagodu i bol, većina pacijenata preferira da se riješi te benigne formacije, začepljujući usta lojnih žlijezda. Konzervativni način da se riješite ovog problema neće raditi. U članku ćemo razmotriti različite i najučinkovitije metode za uklanjanje ateroma.

Kada se trebate riješiti ove neoplazme?

Ako ateroma ne smeta pacijentima i ne uzrokuje nikakve osjećaje, nema potrebe za uklanjanjem. Potrebno je posavjetovati se s kirurgom ako:

• zapaža se upalni proces;
• nastanak gnojidbe nastaje zbog pristupa sekundarne bakterijske infekcije;
• bilo je znakova apscesa ili flegmona;
• pacijent osjeća tešku nelagodu zbog ateroma, koja je dosegla vizualno vidljivu veličinu, posebno u području prepona, iza uha, u pazuhu, na vratu;
• cirkulatorni poremećaji javljaju se uslijed stiskanja krvnih žila cistom;
• tumor je zamjetan kozmetički defekt.

Ako kirurški uklanjate aterom, pacijentu nije potrebna ni hospitalizacija u bolnici. Manipulacija se odnosi na slabe učinke i praktički bezbolne, koji se izvode ambulantno pod lokalnom anestezijom.

Uklanjanje lasera

Ova metoda uklanjanja ateroma smatra se najpoželjnijom. Pacijent vrlo brzo zaboravlja na posljedice operacije, jer nakon laserske operacije nema ožiljaka. Najčešće se uklanjanje ateroma pomoću lasera koristi kada su male lezije. Prednosti ove vrste uništavanja uključuju sljedeće karakteristike:

• cijeli postupak traje ne više od pola sata;
• odsutnost boli i rizik od krvarenja uslijed koagulacije krvnih žila;
• cjelovitost susjednog zdravog tkiva;
• obavljanje operacije s visokom razinom antiseptika i higijene.

Osim toga, laser se može koristiti za uklanjanje lezija na licu i glavi. Bit ove metode je korištenje erbija ili lasera ugljičnog dioksida umjesto tradicionalnog skalpela. Prvi put se laser počeo koristiti za uklanjanje kožnih i potkožnih cista prije više od 50 godina.

Tijekom postupka laserska zraka uništava cističnu šupljinu, a zbog formiranja visokih temperatura u točki dodira s površinom ateroma, njezin sadržaj se isparava. Nakon laserskog uništenja isključeni su recidivi, oporavak je dovoljno brz ako se rana pravilno liječi antimikrobnim sredstvima i odmah primijeni regenerirajući zavoj.

Metoda izlaganja radiovalovima

Za ovaj postupak potreban je poseban uređaj "Surgitron" koji pretvara struju u ciljani protok struje. Nožem s radio valovima otkriva se neoplazma, koja razdvaja tkiva i ne uzrokuje značajna oštećenja. Prednosti radiovalovne metode uklanjanja ateroma uključuju kratko trajanje postupka, brzo zacjeljivanje mjesta lokalizacije ciste.

Za razliku od laserskog uništavanja, radio val ima niz kontraindikacija. Uz pomoć "Surgitrona" nemoguće je ukloniti žlijezdu lojnica u prisutnosti implantata ili umjetnog srčanog ventila. Također, ovaj tip liječenja se ne preporučuje pacijentima koji boluju od dijabetesa, epilepsije, raka i infektivnih i upalnih bolesti.

Elektrokoagulacija s aterom

Ova metoda je slična prethodnoj. Postupak se odvija u kirurškoj sobi i ne traje duže od 20-30 minuta. Uz pomoć elektrokautera, stručnjak pažljivo otvori cistu, istisne njezin sadržaj, a zatim izvuče samu kapsulu. Prije toga, pacijentu se injicira anestetik. Nakon uklanjanja ateroma, u ranu se ubrizgava antimikrobno sredstvo i nanosi se šav.

Za kompletno popravljanje tkiva nakon takve manipulacije potrebno je 2-3 tjedna. Stručnjaci vjeruju da je ova metoda značajno inferiorna u učinkovitosti laserske kirurgije, barem u tome što često dovodi do ponovne pojave ateroma na mjestu prethodnog uklanjanja.

Uklanjanje kirurškog skalpela

Pacijent mora biti temeljito pripremljen za operaciju. Nekoliko sati prije manipulacije ne mogu jesti i piti. Prije kirurškog uklanjanja ateroma, liječnik mora osigurati da pacijentovo tijelo prolazi kroz anestetik. Ako je test uspješan, započnite intervenciju.

Ako se ateroma ukloni na glavi, dlakavi dio se obrije, a zatim se koža tretira antiseptikom. Oko ciste napravite nekoliko injekcija lijekova protiv bolova. Čim se pacijent osjeća otupio, gornji dio ciste se izreže. Dopušteno je ljuštenje ateroma bez otvaranja kapsule. Ako je udaljena formacija bila mala, veličina postoperativnog ožiljaka bit će nekoliko milimetara. Nakon ekstrakcije, cistična kapsula i njezin sadržaj se šalju u laboratorij za histološki pregled kako bi se potvrdila benignost tumora.

Pregledi pacijenata

Mnogi ljudi koji imaju aterom zainteresirani su za samo jedno pitanje: je li bolno ukloniti ga? Ako vjerujete onima koji su se već morali baviti ovim problemom, manipulacija je doista bezbolna i vrlo rijetko popraćena komplikacijama. Prema ocjenama, uklanjanje ateroma prolazi bez negativnih posljedica. U ovom slučaju, svi pacijenti primjećuju da je tijekom razdoblja ozdravljenja rana previše svrbljiva, a svrbež, kao što je poznato, može pogoršati situaciju. Grebanje na tijelu često dovodi do bakterijske infekcije, upale i usporava proces regeneracije.

Atheromi velikih veličina na tijelu beba ponekad se uklanjaju pod općom anestezijom. Odraslim osobama, bez obzira na veličinu formacije, daje se lokalni anestetik, a po potrebi se daje i dodatna injekcija. Kao što anestetici koriste lijekove kao što su:

• „Lidokain”;
• „Novokain”;
• "Marcaine".

Mehanizam njihovog djelovanja je blokiranje impulsa boli koji ne prolazi kroz živčani sustav u mozak.

Negativne recenzije postupka uklanjanja benignog tumora uglavnom ostaju kod pacijenata koji su se morali suočiti s relapsom bolesti. Ponavljano, cista sebaceous žlijezde može razviti nakon neuspješnog liječenja upaljene aterome zbog nemogućnosti objektivne procjene stanja tkiva u odnosu na pozadinu gnojidbe.

kontraindikacije

Uz brigu za uklanjanje ateroma i drugih benignih formacija, potrebno je pristupiti onima koji su kontraindicirani u lokalnim anesteticima. Na primjer:

• trudnice i dojilje;
• pacijenti sa sumnjom na rak;
• osobe koje boluju od bolesti krvi;
• gipotonikam.

Lijekovi protiv bolova ne preporučuju se bolesnicima s kroničnim zatajenjem jetre, ascitesom, meningitisom.

Liječenje u djetinjstvu

Najčešće, odnose se na kirurga za uklanjanje ateroma na licu roditelja potiče zamjetan kozmetički defekt. Međutim, u nekim slučajevima, potreba za hitnim uklanjanjem cista žlijezda lojnica kod djeteta može biti uzrokovana:

• brzo povećanje veličine ciste;
• mjesto obrazovanja u pazuhu ili preponama, što donosi ozbiljnu nelagodu;
• razvoj upalnog procesa, praćen gnojem, formiranjem apscesa ili flegmona;
• poremećaji cirkulacije ili funkcioniranje važnih organa, u blizini kojih se nalazi ateroma;
• stiskanje obližnje krvne žile ili limfnog čvora.

Ako je veličina formacije manja od 1 cm, ona se ne uklanja. Liječnici ne savjetuju uklanjanje asimptomatskih cista lojnih žlijezda u djece mlađe od sedam godina, osobito onih ateroma koje su lokalizirane na prsima, ramenima, leđima i ni na koji način ne utječu na vitalnu aktivnost.

Postoperativno razdoblje

Nakon operacije uklanjanja potkožne ciste, kod pacijenta se formira ožiljak ako je manipulacija provedena konvencionalnom kirurškom metodom. Kod laserskog ili radiovalnog postupka šavovi se ne nameću, pa stoga nakon ove vrste uklanjanja na koži nema ožiljaka. Što se tiče ostalih manifestacija postoperativnog razdoblja, one su izuzetno rijetke. Moguće, na primjer, hipertermija ozlijeđenog područja. To je potpuno normalna reakcija na povredu integriteta kože. Ako je neoplazma velika, nije isključeno opće povećanje temperature. Edem je vrlo rijedak, a na mjestu gdje je lokalizirana cista, nakuplja se eksudat koji zahtijeva ugradnju drenaže ili nametanje fiksirajućeg zavoja. Ako se ne poštuju sanitarna i higijenska pravila, povećava se rizik od infekcije postoperativne rane.

Kako bi se spriječile komplikacije kod pacijenta, redovito mijenjaju obloge i primjenjuju antiseptičke i regenerirajuće masti, otopine. Nakon nekoliko mjeseci, u pravilu, nema tragova ateroma i njegovog uklanjanja.

oporavak

Potrebno je paziti na ranu u ambulantnim uvjetima. Medicinsko osoblje posvećuje posebnu pozornost pravodobnim zavojima mjesta za šivanje. Rana vlasišta se tretira vrlo pažljivo. Prekrivena je čistom glavom koja se nosi preko zavoja. Područje uklanjanja ciste ne smije se navlažiti tijekom prva dva dana nakon operacije.

Ako dođe do upale mjesta reza, ožiljak se liječi antisepticima i antibakterijskim lijekovima. Tijekom normalnog oporavka šavovi se uklanjaju 5-7 dana, ali terapija se ne završava: u sljedeća dva tjedna pacijent će morati primijeniti sredstva za sisanje šavova i zacjeljivanje oštećene epidermisa.

Kao što pokazuje praksa i svjedočanstvo pacijenata, stope oporavka određuju se veličinom uklonjene aterome i kvalifikacijama kirurga. Osim toga, procesi regeneracije izravno ovise o individualnim karakteristikama pacijenta.