Aktualni problemi otorinolaringologije - sinusitis i sinusitis. Ove dijagnoze često postavljaju liječnika ORL svojim pacijentima koji traže pomoć sa sumnjivim simptomima. Da vidimo u čemu je razlika. Jesu li sinusitis i sinusitis drugačija bolest ili sinonim za istu bolest?
Kod ljudi postoje zračne šupljine u kostima lubanje, koje se nazivaju paranazalni sinusi. Njihovo drugo ime su paranazalni sinusi. Kada se sluznica oblaže jednom ili više zračnih šupljina, liječnici dijagnosticiraju sinusitis. Anatomski razlikuju 4 skupine paranazalnih sinusa. Zbog toga je sinusitis podijeljen u nekoliko tipova:
Mnogi smatraju sinusitis i sinusitis ekvivalentne pojmove. Ljudi ne razumiju razliku. Sinusitis i sinusitis su, zapravo, malo drugačiji pojmovi, kao što se može vidjeti iz gore navedene klasifikacije. Sinusitis se odnosi na sve upalne procese koji se javljaju u paranazalnim sinusima. Sinusitis je poseban slučaj sinusitisa.
Analizirajući uzroke bolesti, nemoguće je pronaći razlike u različitim tipovima upala i odgovoriti na pitanje, u čemu je razlika. Sinusitis i sinusitis nastaju zbog izloženosti istim predisponirajućim čimbenicima. To uključuje SARS, hipotermiju, stanja imunodeficijencije. Ponekad su predisponirajući čimbenici anatomske anomalije (na primjer, zakrivljenost nazalnog septuma).
Uzroci sinusitisa - je ulazak patogena u paranazalne sinuse. Uzročnici su bakterije, virusi, gljivice. Mikroorganizmi prodiru u paranazalne sinuse uglavnom egzogenim metodama:
Kod sinusitisa, pacijenti primjećuju poteškoće u disanju kroz nos, olfaktorni poremećaj, pojavu nenormalnih izlučivanja nosa i nazofarinksa. Jedan od vodećih simptoma akutnih i pogoršanja kroničnih oblika je glavobolja. To se događa zbog utjecaja patološkog procesa na sluznicu mozga. U nekim slučajevima, glavobolja je odsutna.
Cijelo tijelo reagira na upalu koja se javlja u paranazalnim sinusima. Zato to imaju bolesni ljudi simptomi sinusitisa i sinusitis poput:
Navedeno je uobičajeno znakovi sinusitisa i sinusitis nisu jedini. Za svaku vrstu upale koju karakteriziraju određeni dodatni simptomi koji služe kao specifikacija glavnog. Na primjer, u slučaju antritisa, bol se lokalizira u gornjoj čeljusti i povećava u večernjim satima. Nelagodnost se smanjuje kada se ukapa ili udiše u nosnu šupljinu dekongestiva. Izlučevine u sinusima su lokalizirane u nosnoj šupljini, srednjem nosnom prolazu. Simptomi inherentni drugim upalnim procesima prikazani su u donjoj tablici. Nakon analize, možete razumjeti razliku. Sinusitis i sinusitis (u skladu s informacijama prikazanim u tablici) - neznatno različite bolesti.
karakteristike | Značajke sinusitisa | ||
sfenoiditis | fronte | ethmoiditis | |
Mjesto lokalizacije boli | U okcipitalnom području | U području čela | U nosu |
Priroda boli | Bol se pojačava ujutro | Bol se povećava ujutro | Bolovi su konstantni |
Ovisnost bola na dekongestive | Bol ne ovisi o upotrebi vazokonstriktivnih lijekova | Bol se oslobađa anemizacijom srednjeg nosnog prolaza. | Bol je blago oslabio |
Terapija upale paranazalnih sinusa provodi se s određenim ciljevima. To uključuje:
Dakle, kako liječiti sinusitis i sinusitis? Kod ovih bolesti, pacijentima se propisuje kompleksna terapija. Uključuje simptomatsko, antimikrobno i kirurško liječenje. Treba napomenuti da se antibiotici ne koriste u svim slučajevima. Propisani su za liječenje teških i umjerenih oblika.
Da bi se smanjio edem sluznice i uklonila kongestija nosa, propisuju se dekongestivi (vazokonstriktorni pripravci), koji se primjenjuju lokalno (masti, gelovi, aerosoli, kapi za liječenje sinusitisa i sinusitis) ili oralno:
Pripravci za lokalnu primjenu propisuju se za razdoblje ne dulje od 1 tjedna. Činjenica je da lijekovi poput "Naphazolina", "Oksimetazolina", "Ksilometazolina", s produljenim korištenjem, izazivaju razvoj "rebound sindroma" i rinitisa izazvanog lijekovima. Dekongestivi namijenjeni gutanju ne uzrokuju to. Međutim, karakteriziraju ih druge nuspojave - pogoršanje sna, povećanje broja otkucaja srca, povišeni krvni tlak.
Dalje, pitanje uporabe antibiotika. Sinusitis uzrokovan patogenima-virusima, ne treba imenovanje antibakterijskih lijekova. Standardni tretmani za virusnu upalu uključuju:
Antibiotici za sinusitis i sinuzitis kod odraslih preporuča se odabrati nakon provođenja bakterioloških istraživanja čiji je cilj identificiranje specifičnog patogena. Međutim, klinička slika teškog i umjerenog sinusitisa diktira trenutno propisivanje lijekova. Stoga je glavna metoda liječenja upale paranazalnih sinusa empirijska antibiotska terapija.
Lijek prvog izbora - "Amoksicilin". Piše i odrasle i djecu. Ako nakon 3 dana nema vidljivog kliničkog učinka, liječnici prepisuju Amoksicilin-Clavulanat. Druga mogućnost liječenja je uporaba cefalosporina. Pored svih gore navedenih, mogu se koristiti makrolidi ("azitromicin", "klaritromicin").
Ako je naveden antibiotici za sinus i sinusitis kod odraslih ne daju očekivani rezultat, tada su propisani lijekovi drugog izbora. To uključuje makrolide, fluorokinolone od 3-4 generacije:
Kirurško liječenje sinusitisa, sinusitisa provodi se samo u slučaju intrakranijalnih i orbitalnih komplikacija. Kirurško liječenje uključuje otvaranje specifičnog sinusa ili nekoliko sinusa radi uklanjanja gnojnog sadržaja i unošenja antibakterijskih lijekova. Nakon operacije, rana nije zašivena sve dok se patološki proces ne normalizira.
Sinusitis, uključujući sinusitis, ozbiljna je bolest. Ako se pojave njihovi simptomi, odmah se obratite liječniku. Uz pravodobno i adekvatno liječenje, bolesti se mogu u potpunosti izliječiti, mogućnost rada ljudi se može obnoviti. Ako je liječenje sinusitisa i sinusitisa propisano prekasno ili pogrešno, onda je rezultat toga razvoj komplikacija koje su opasne po život.