Tablete za smanjenje tlaka: pregled lijekova

hipertoničar bolest pogađa trećinu populacije našeg planeta. S povećanjem krvnog tlaka vrtoglavicu, pojavljuju se mučnina, povraćanje i druge nuspojave. Značajno povećava vjerojatnost smrti kod kardiovaskularnih patologija. Za liječenje hipertenzije, pilule su propisane kako bi se smanjio pritisak.

Što je povišeni pritisak?

Povećan arterijski tlak smatra se pokazateljem tonometra 140/90 i višim kod ljudi različite dobi. U jednom slučaju, liječnici preporučuju promjenu načina života, smanjenje tjelesne težine, primjenu dijete, u drugom - liječnici propisuju pilule za smanjenje pritiska.

Postoje posebni pacijenti koji uz hipertenziju imaju bolesti endokrinog sustava, dijagnozu dijabetes melitusa ili kardiovaskularne bolesti. Takvim osobama je potreban stalan medicinski nadzor i dobro osmišljena kombinirana terapija.

Na pojavu hipertenzije utječu mnogi čimbenici, a glavni su:

• Tonus posuda. Što su jači grč, veći je pritisak.
• Količina cirkulirajuće krvi. Velika količina plazme u krvnim žilama povećava krvni tlak.
• Funkcioniranje srčanog organa.

Prije propisivanja lijekova, liječnik procjenjuje ozbiljnost pacijentovog stanja, rizik od mogućih komplikacija, uzima u obzir dob i prisutnost drugih bolesti. Kod hipertenzije je važno ne samo smanjiti pritisak, nego i spriječiti njegovo povećanje u budućnosti. Stabilizirajte tijekom dugog razdoblja. Pokušajte izbjeći hipertenzivne krize.

Lijekovi za normalizaciju krvnog tlaka podijeljeni su prema vrsti, načinu djelovanja i djelotvornosti. Često se koristi složeni tretman s upotrebom lijekova iz različitih skupina.

Skupine lijekova

Tablete za smanjenje tlaka podijeljene su u nekoliko skupina, ovisno o njihovom hipotenzivnom mehanizmu djelovanja, a to su:

• Beta-blokatori. Inhibira aktivnost receptora srca. Smanjite broj otkucaja srca i njihovu snagu. Kontraindiciran u bolesnika s KOPB. Trenutno koriste selektivne beta-blokatore, koji su nova generacija lijekova. Lijekovi iz ove skupine uključuju Coriol, Metoprolol, Bisoprolol, Egilok, Tenoric.
• Antagonisti kalcija. Blokira kanale koji daju kalcij u vlaknima glatkih mišića, opuštaju ih. Smanjite snagu i učestalost kontrakcije srca. To su Corinfar, Verapamil, Izoptin, Tsinnarizin, Stamlo.
• Miotropni antispazmodici. Ne dopustite da kalcij ulazi u stanicu. Koriste se u ranom stadiju liječenja hipertenzivne bolesti i za opuštanje mišića probavnog trakta ("No-shpa", "Spazmalgon", "Dibazol", "Papaverin", "Duspatalin").
• Nitrati. Jaki su venodilatator. Smanjite tonus krvnih žila, povećavajući lumen u njima. Niži dotok krvi u srce. Sposobni su značajno smanjiti tlak i razviti brojne nuspojave (Cardicet, Isocket, Perlinganite, Erinite, Nitrong).
• Alfa blokatori. Oni pripadaju jakim antihipertenzivnim lijekovima. Inhibira aktivnost alfa-adrenergičkih receptora u arteriolama, smanjujući spazam potonjih ("Ebrantil", "Arfonad", "Benzogeksony", "Phentolamin").
• Simpatolitička. Neutralizira utjecaj simpatičkog živčanog sustava dok uništava noradrenalin, koji je odgovoran za impulse koji putuju duž živčanih vlakana ("Rauvazan", "Isobarin", "Reserpine").
• Diuretici. Višak vode se eliminira iz tijela, zajedno s natrijevim ionima ("Furosemid", "Trifas", "Hypothiazides", "Lasix", "Aldacton").
• Alfa stimulansi. Aktivirajte alfa-adrenoreceptore koji se nalaze u mozgu. Smanjite aktivnost udaljenog simpatičkog živčanog sustava. Uzroci nuspojave u obliku pospanosti, slabosti i drugih ("Clofelin", "Clonidine", "Methyldof").
• ACE inhibitori. Inhibiraju angiotenzin-konvertirajuće enzime, sprječavajući pojavu angiotenzina-2 (enalapril, lizinopril, Tritace, Captopress, Renitec).
• Sartana. Blokiraju pojavu angiotenzinskih receptora u krvnim žilama. Smanjite i gornji i donji tlak. Praktički nema utjecaja na srce ("Cardosal", "Lozal", "Mikardis", "Tevet").

U liječenju hipertenzije koristi se kompleksna terapija u kojoj se istovremeno koriste različite vrste lijekova.

Smanjen sistolički tlak

Tablete za smanjenje gornjeg tlaka imaju karakterističan antihipertenzivni učinak. Ne samo smanjiti pritisak, već i značajno smanjiti rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Tablete za niži gornji krvni tlak djeluju kao blokatori kalcijevih kanala. To su obično sljedeći lijekovi:

• „Amlodipin”;
• „Felodipin”;
• „Nifedipin”.

Kod liječenja hipertenzije u malu količinu dodaju se diuretici, kao što su Indapamid i Hidroklorotiazid.

Blokatori kalcijevih kanala koji se koriste u kombiniranoj terapiji s diureticima su među glavnim lijekovima za snižavanje krvnog tlaka u starijih bolesnika. Ovi lijekovi također imaju izraženo svojstvo protiv ateroskleroze.

Tablete za snižavanje dijastoličkog tlaka

Bolesnici trebaju koristiti tablete za snižavanje krvnog tlaka samo prema uputama liječnika. Obično, ako je niži tlak podignut dulje vrijeme, pacijent je smješten u bolnicu gdje je odabrana potrebna terapija.

Obično se beta-adrenergički blokatori ("Anaprilin") koriste za snižavanje tlaka, a osim toga propisani su ACE inhibitori ("Captopril"). Također se koriste angiotenzinski receptor i blokatori kalcijevih kanala. Osim navedenih sredstava mogu se propisati i diuretici.

Dugotrajno i dobro odabrano liječenje dijastolne hipertenzije ublažava napetost krvnih žila i sprječava negativne posljedice.

Lijekovi koji brzo djeluju

Tablete za brzo snižavanje krvnog tlaka često se koriste za liječenje hipertenzije. Najčešći su:

• „Nifedipin”;
• "Adelfan";
• "Inderal";
• "Enalapril";
• „Kaptoprila”
• „Furosemid”.

Stavili su mnoge pilule kako bi smanjili pritisak pod jezikom, za sisanje. Na primjer, "Adelfan" ili "Kartopril". Podjezično davanje lijeka pomaže smanjiti tlak unutar 10-30 minuta. Ovaj rezultat je kratak, zbog toga se neki lijekovi moraju uzimati i do tri puta dnevno.

Tablete za brzo smanjenje tlaka ponekad se koriste zajedno s diureticima, kao što je "furosemid". Uklanjaju višak tekućine iz tijela, opuštaju mišiće krvnih žila i smanjuju količinu cirkulirajuće krvi.

Lijekovi dugog djelovanja

Tablete za snižavanje krvnog tlaka s dugotrajnim učinkom pogodne su za uzimanje (1-2 puta dnevno). Piju se stalno tijekom dugog razdoblja, do 3-6 tjedana. Ti lijekovi uključuju:

• "Diroton";
• "Metoprolol";
• "Losartan";
• "Prestarium";
• "Kordafleks";
• "Propranolol";
• "Bisoprolol".

Ovdje su neke tablete za smanjenje tlaka koje karakterizira dugotrajan učinak. Ovi lijekovi se koriste za hipertenziju stupnja 2–3, kada je potrebno dugotrajno liječenje. Tablete imaju kumulativni učinak i nisu namijenjene za brzo smanjenje tlaka.

Kombinirani fondovi

smanjiti visoki tlak (pilule u ovom slučaju treba propisati samo liječnik, a samoliječenje ovdje treba biti potpuno isključeno) može se provesti kombiniranim lijekovima. Kod hipertenzije daju maksimalni rezultat. Primjer takvih lijekova je Noliprel, u kojem je kombinirano djelovanje dvije aktivne tvari: perindopril arginin i indopamid. Ti lijekovi uključuju Aritel Plus, aktivne sastojke hidroklorotiazid i bisoprolol, kao i tablete Exforge, koje sadrže amlodipin i valsartan.
Slično tome, učinak na tijelo droge:

• "Lorista N" (hidroklorotiazid, losartan);
• "Renipril GT" (hidroklorotiazid, enalapril maleat).
• "Lozap plus" (hidroklorotiazid, losartan);
• "Enap-N" (enalapril, hidroklorotiazid);
• "Tonorma" (hidroklorotiazid, triamteren).

Budući da jedna tableta sadrži nekoliko aktivnih sastojaka, takvi lijekovi djeluju na nekoliko čimbenika koji uzrokuju povećanje tlaka. U nekim pripravcima aktivni sastojci međusobno neutraliziraju negativne pojave.

U pravilu se kombinirani lijekovi uzimaju jednom dnevno, bez obzira na obrok. To čini tretman ne samo prikladnim, već i relativno jeftinim.

Kombinirana terapija

Kombinirano liječenje daje najbolje rezultate s visokim krvnim tlakom. Ovdje koristite nekoliko alata iz različitih farmakoloških skupina.

Uobičajeno u liječenju hipertenzije je kombinacija diuretika s beta-blokatorom, primjerice atenolol i klortalidonol, kao i hidroklorotiazid s bisoprololom. Diuretici se često kombiniraju s ACE inhibitorima, to je “Hidroklorotiazid” plus “Captopril” ili “Indopamid” plus tablete “Perindopril”. Za liječenje hipertenzije može se koristiti kombinacija diuretika i sartana: "Hidroklorotiazid" istovremeno s "Losartanom" ili "Hidroklorotiazidom" u kombinaciji s tabletama "Valsartan".

Kombinacija blokatora kalcijevih kanala i β-blokatora (pilule Felodipin i Metoprolol) koristi se u terapijskom liječenju pacijenata. Čak iu liječenju hipertenzije, kombinirani su antagonisti kalcija i ACE inhibitori (tablete amlodipina plus lijek Benazepril ili diltiazem u kombinaciji s Enalaprilom).

Učinkovite pilule za smanjenje tlaka

Lijekovi usmjereni na liječenje hipertenzije, mnogi, najučinkovitiji od njih su:

"Losartan". Lijek pripada grupi Sartana. Upozorava na vazokonstriktorne učinke angiotenzina II na tijelo, koje se formira zbog transformacije renina proizvedenog bubrezima. Lijek inhibira AT1 podtip receptore. I prvi i niži tlak počinju opadati nakon prve doze lijeka. Kada se tableta prvi put koristi, učinak traje 6 sati, uz produljeno liječenje - jedan dan. Da bi se stabilizirao pritisak, lijek se redovito pije 3 do 6 tjedana. Lijek daje stabilan rezultat i bolesnici ga dobro podnose.

„Lizinopril”. To je ACE inhibitor. Antihipertenzivni učinak pojavljuje se sat vremena nakon uzimanja lijeka. Pomaže u održavanju normalnog krvnog tlaka. Povećava toleranciju miokarda na prekomjerna opterećenja. U bolesnika s teškom hipertenzijom upozorava se na povećanje miokarda i volumen lijeve komore. Pogodno za osobe sa zatajenjem srca i one koji su pretrpjeli srčani udar.

"Renipril GT". Tretira kombinirane lijekove. Sadrži hidroklorotiazid i enalapril maleat. Lijek postupno smanjuje pritisak, a kalij ne uklanja iz tijela. Odlikuje ga visoka učinkovitost. Pacijenti savršeno toleriraju. Maksimalna koncentracija u krvi opažena je dva sata nakon primjene.

„Kaptoprila”. Pripada ACE inhibitorima. Tablete za smanjenje tlaka sprečavaju hipertenzivnu krizu, djeluju brzo. Može se kombinirati s drugim lijekovima. Ne preporučuje se da se koriste kontinuirano, jer mogu drastično smanjiti pritisak, što će uzrokovati gubitak svijesti. Lijek poboljšava dotok krvi u srčani mišić tijekom ishemije, smanjuje agregacija trombocita. Smanjuje hipertrofiju miokarda. Koristi se do 4 puta dnevno. Ima kontraindikacije i može izazvati nuspojave.

"Arifon retard." Pripada skupini sulfonamidnih derivata. Kombinira djelovanje diuretika i antihipertenzivnog lijeka. Koristi se u malim dozama. Nema izražen diuretički učinak. Tijekom dana dovodi do normalnog tlaka. Koristi se jednom dnevno. Smatra se jednim od najsigurnijih lijekova. Ima minimalnu količinu negativnih učinaka i pristupačnu cijenu.

"Veroshpiron". diuretik, koji ne ispire kalij. Koristi se u kombiniranoj terapiji i rijetko uzrokuje nuspojave. Pijte tablete do četiri puta dnevno. Uz dugotrajnu uporabu lijeka može uzrokovati hormonalne poremećaje u tijelu.

„Amlodipin”. To je blokator kalcijevih kanala. Ima antiidehemijska i antihipertenzivna svojstva. Smanjuje vaskularni ton i blago smanjuje krvni tlak. Maksimalni učinak opaža se nakon 8 sati. Može izazvati brojne nuspojave.

„Klonidin”. Pripada središnjim alfa stimulansima. Brzo smanjuje krvni tlak, istovremeno uklanjajući osjećaj tjeskobe, panike i straha. Lijek protiv bolova. Propisuje se za hipertenzivnu krizu. Kada se koristi, krvni tlak treba redovito pratiti.

"Enalapril". Odnosi se na ACE inhibitore. Trajanje lijeka je dan. Terapijski učinak opaža se nakon tjedan dana redovite uporabe. Ovo su dobre pilule za smanjenje pritiska. Oni inhibiraju pojavu angiotenzina 2 i njegov vazokonstriktorni učinak. Niži sistolički i dijastolički tlak. Smanjite opterećenje miokarda. Prikladno za bolesnike sa zatajenjem srca.

Koje tablete odabrati za snižavanje krvnog tlaka treba odlučiti samo liječnik, oslanjajući se na punu sliku bolesti.

Prevencija hipertenzije

Iznad je pisano o tome koje su tablete za smanjenje tlaka. Koji liječnik je bolje uzeti, a sada malo o tome kako spriječiti pojavu hipertenzije.

Glavni razlozi za povećanje tlaka su:

• nezdrava prehrana;
• sjedilački način života;
• višak kilograma;
• prisutnost loših navika (alkohol, pušenje);
• stres.

Da biste izbjegli hipertenziju, trebate odustati od loših navika, prilagoditi prehranu (glavni dio jelovnika treba uzeti svježe povrće i voće), ograničiti sol u prehrani na 1,5 g dnevno, dovoljno spavati i odvojiti vrijeme za vježbanje svaki dan. Potrebno je minimizirati uporabu toničkih napitaka i, ako je moguće, potpuno ih napustiti. Povremeno, za održavanje zdravlja, uzimajte vitaminske komplekse s kalijem, magnezijem i vitaminom C. Pokušajte izbjeći stres.

Naravno, važno je odabrati dobar lijek za smanjenje pritiska, ali je bolje spriječiti hipertenziju i osigurati da se ne dogodi.