Stupanj zrelosti placente po tjednima: tablica. Pravila i odstupanja zrelosti posteljice

Sedam dana nakon oplodnje, ljudski fetus, slobodno smješten u maternici, počinje tonuti u njegovu sluznicu. Vezao se za stražnju (rjeđe prednju) stijenku maternice svojom viloznom membranom, chorionom i alantoisom, embrij ulazi u tzv. Fetalno razdoblje svoga razvoja. U ovom trenutku formira se privremeni organ - sjedalo za bebe ili posteljica.

Koja je uloga ove strukture u procesu intrauterinog razvoja nerođenog djeteta, što znači stupanj zrelosti placente?

Za što je posteljica?

Sve što raste i razvija se mora hraniti i disati. A buduća beba nije iznimka. Od krvi majke, glukoze, aminokiselina i, naravno, kisika ulaze u stanice. Ispostavlja se da krvne žile fetusa i majke nisu anatomski povezane. Ova činjenica je od ključne važnosti, jer bi inače balastne tvari iz krvotoka majke začepljivale krv embrija. S druge strane, proteini embrija koji su strani majčinom imunološkom sustavu izazvali bi ozbiljne poremećaje homeostaze u njoj. Dakle, placenta stvara potrebnu barijeru, a kroz svoje posebne strukture - kotiledone - osigurava pasivnu razmjenu plastičnih spojeva i plinova između organizama majke i njenog nerođenog djeteta. U embriogenezi se kompleksna metamorfoza javlja ne samo u razvoju fetusa, već se i mijenja stupanj zrelosti placente po tjednu Donja tablica otkrit će nam dinamiku tih promjena.

Voćni dio dječjeg mjesta

Kao što smo već otkrili, posteljica se formira kao privremeni organ, počevši od 3-6 tjedana trudnoće. Oplođeno jaje, zigota, počinje se raspadati i prekriveno je slojem koji se naziva chorion. Na 10-12 tjedana se formira rano posteljstvo, a korionske resice prelaze u endometrij maternice.

U početku je struktura placente amorfna, ali od 12. tjedna dječja sjedalica postupno poprima oblik ravnog diska. Do kraja trudnoće njegov promjer doseže 20 centimetara, a težina - 0,5 kg. Površina vrtića, okrenuta prema embriju, naziva se fetalnim. Histološka struktura amnionske membrane i koriona, formirajući je, ukazuje na izravnu vezu s tijelom embrija, koji se provodi kroz pupčanu vrpcu i prsten, koji su dio epitela (kože) djeteta u razvoju.

Funkcije posteljice

Zajedno s majčinim dijelom, kojeg predstavlja endometrij, dječje mjesto obavlja brojne važne funkcije: trofičnu, respiratornu, barijernu, izlučnu, endokrinu. Prve tri koje smo prije pregledali, podsjećamo da kroz takve procese embrij prima potrebne hranjive tvari, vitamine, otopine mineralnih elemenata u obliku spojeva.

Dišna funkcija posteljice provodi se difuzijom molekula kisika i ugljičnog dioksida koje cirkuliraju u krvnim žilama pupkovine. Barijerno svojstvo posteljice sprječava prodiranje antigena u tijelo majke i fetusa. Sposobnost djece da proizvode hormone, kao što su progesteron i prolaktin, određuje ideju o posteljici kao endokrinoj žlijezdi. Izlučujuća funkcija djeteta je evakuacija iz krvi embrija kroz pupčane vene otrovnih proizvoda: kreatina, uree i viška soli.

Parametri fetusa koji se normalno razvija

Redoviti ultrazvučni pregled nerođenog djeteta omogućuje vam da odredite koji stupanj zrelosti posteljice treba temeljiti na trajanju trudnoće žene. Što je kraći pojam, to su procesi biosinteze ugljikohidrata, proteina i lipida u stanicama embrija i intenzivniji metabolički procesi između krvi majke i fetusa.

Struktura tkiva i metabolizam dječjeg mjesta tijekom ovog razdoblja odgovaraju stupnju zrelosti posteljice po tjednima. Tablica sastavljena na temelju rezultata dijagnostike normalne trudnoće i prikazana u nastavku pokazuje da je razdoblje do 30 tjedana karakterizirano sljedećom fiziološkom normom stanja djece: gotovo glatka površina fetalnog dijela, homogenost strukture tkiva i odsutnost naslaga soli kalcija u njima. Međutim, čak i uz potpunu usklađenost rezultata ultrazvuka dobivenih s gore navedenim parametrima stope razvoja posteljice, odlučujući pokazatelji bit će otkucaji srca i opskrba kisikom organa i tkiva fetusa.

Starenje posteljice: norma ili patologija?

Dječje mjesto je privremeno funkcionirajući organ, pa se tkiva postupno zgušnjavaju (konzistencija je zbijena), što dovodi do pogoršanja procesa difuzije i osmoze, kao i do smanjenja brzine protoka krvi u krvnim žilama. 34. tjedan je najznačajniji za pronalaženje mehanizama starenja posteljice. Stupanj zrelosti placente u tom razdoblju uvelike se povećava, a do 39. tjedna trudnoće posteljica postaje vrlo gusta, a njeno funkcioniranje se smanjuje.

To je genetski i fiziološki normalna pojava koja se javlja tijekom trudnoće. Ovisnost o stanju djeteta od trimestra trudnoće definira se kao stupanj zrelosti posteljice po tjednima. Donja tablica daje vizualne informacije koje pokazuju korelacijski odnos između razdoblja razvoja fetusa i histološke slike struktura posteljice.

Zašto je dob starosti?

U nekim slučajevima može se povećati stopa starenja organa koji veže majčinske i dječje organizme. Na primjer, prema rezultatu ultrazvučnog pregleda, liječnik postavlja 2 stupnja zrelosti placente, iako je razdoblje trudnoće manje od 32 tjedna. Može biti više razloga: prenesena virusna infekcija, redovita intoksikacija kao posljedica pušenja, kronične bolesti same žene (hipertenzija, šećerna bolest, tromboflebitis) ili rezusni sukob.

Koliko to utječe na razvoj fetusa određuje liječnik koji će odabrati pravu strategiju liječenja. Obično uključuje i dodatne dijagnostičke postupke i pregled u bolnici.

Odnos gestacijske dobi i stanja poslije poroda

Kao što možete vidjeti, na stupanj zrelosti posteljice može utjecati nekoliko različitih čimbenika. Norme u tablici pomoći će trudnicama da ih usporede s vlastitim ultrazvučnim pokazateljima.

Rano starenje posteljice nije nužno simptom koji ugrožava život majke i fetusa. Na primjer, ako 3 stupanj zrelosti placente, otkriven u 34-36 tjedna trudnoće, nije povezan s poremećenom cirkulacijom krvi u maternici i pedijatrijskim žilama, ili s dijagnosticiranom povredom embriogeneze ili konflikta rezusa, onda nema razloga za zabrinutost. Inače, trudnici će biti ponuđen tečaj liječenja u bolnici, a kao ekstremna opcija - umjetno rođenje.

Kako patologija trudnoće utječe na rano sazrijevanje poslije poroda

Još jednom se prisjećamo da je dječje mjesto najvažnija privremeno funkcionalna struktura koja povezuje organizme majke i buduće bebe. Potonji kombinira krvožilni sustav trudne žene i embrija, zahvaljujući kojoj se hranjive tvari i kisik iz krvi majke difundiraju u organe i tkiva fetusa. Dakle, sve povrede općeg protoka krvi imat će višestruke negativne posljedice. Na primjer, gestacijska hipertenzija (povećanje krvnog tlaka kod žene) od 20. tjedna trudnoće može dovesti do stvaranja defektnih krvnih žila u posteljici. To neizbježno uključuje procese dekompenzacije poslijeratnih arterija, što dovodi do njegovog preranog starenja, a da ne spominjemo prijetnju hipoksije u fetusa.

U ovom smo članku otkrili kako su različita razdoblja trudnoće i stupanj zrelosti posteljice međusobno povezani između tjedana. Tablica na temelju dijagnostičkih rezultata Doppler ultrazvuka pomoći će trudnicama da dobiju informacije koje su im potrebne.