Vrste anestezije u stomatologiji, tehnika

29. 3. 2019.

Zubobolja je bolest s kojom se gotovo svaka osoba suočava tijekom života. Takvi bolni osjećaji znak su prisutnosti jedne ili druge bolesti zubnog aparata. Takve patologije ne zahtijevaju samo terapeutske, već u mnogim situacijama i kirurške intervencije. Često se događa da pacijenti odgađaju posjet stomatologu zbog straha od boli tijekom stomatologije. vrste anestezije u stomatologiji

Razmotrite najpoznatije vrste anestezije u stomatologiji.

Bezbolno stomatološko liječenje

Relativno nedavno, brojne terapijske aktivnosti koje su povezane sa senzacijama koje su neugodne za osobu mogle su se provesti bez prethodne anestezije, dakle, naravno, ne čudi što se mnogi ljudi jako boje posjetiti stomatološke ordinacije. Kada osoba odgodi sastanak s stomatologom do posljednjeg, imajući normalnu karijesnu leziju, riskira čekanje na pojavu ozbiljnijih komplikacija svoje bolesti, što će ga kasnije prisiliti na kirurško liječenje.

Danas, apsolutno u svim klinikama, kao i stomatološkim ordinacijama, liječnici obavljaju stomatološki tretman bez boli, za što se u stomatologiji koriste razni tipovi anestezije.

Ovo smanjenje ili potpuna eliminacija osjetljivosti u tijelu pacijenta ili na njegovim pojedinačnim dijelovima. U većini slučajeva to se može postići uvođenjem lijekova koji doprinose prekidu prijenosa bolnih impulsa u mozak s mjesta intervencije. U stomatologiji je potrebna anestezija kako pacijent ne bi osjetio bol tijekom stomatološkog liječenja. Pacijentovo mirno stanje daje liječniku mogućnost da provede terapijske ili kirurške zahvate dovoljno brzo, i što je najvažnije, kvalitativno iu traženoj količini.

Koje vrste anestezije u stomatologiji postoje?

anestezija u stomatologiji

Indikacije za anesteziju

Postupak anestezije preporuča se kod sljedećih manipulacija:

  • Liječenje dubokog karijesa.
  • Proces pulpiranja, tj. Obavljanje ekstirpacije ili amputacije pulpe.
  • Postupak istjerivanja zuba.
  • Ostali kirurški zahvati.
  • Priprema za protetske zube.
  • Različite vrste ortodontske terapije.

Valja napomenuti da je umjereni karijes također indikacija za anesteziju, jer su granice cakline, kao i dentinski slojevi vrlo osjetljivi, pa se bol u ovoj situaciji vrlo često bilježi.

Vrste anestezije u stomatologiji

Anestezija je podijeljena na lokalnu i opću anesteziju. Osim toga, u medicini je uobičajeno praviti razliku između anestezije lijekom i ne-lijekom.

Dakle, postoji nekoliko vrsta nefarmakološke anestezije, što uključuje audio analgeziju uz elektroanalgeziju, kao i anesteziju zbog hipnotičkih i računalnih učinaka. vrste lokalna anestezija u stomatologiji.

Postupak medicinske anestezije uključuje injekciju injekcije anestetika koja blokira provođenje impulsa za neko vrijeme potrebno za provedbu medicinske intervencije. Nakon određenog vremenskog razdoblja, agent se razdvaja, a osjetljivost se vraća do kraja. Moderni lijekovi protiv bolova pružaju mogućnost da se u potpunosti izbjegne pojava neugodnih osjećaja tijekom liječenja.

Opća anestezija kao dio stomatološkog liječenja koristi se relativno rijetko. Najčešće se koristi u području maksilofacijalne kirurgije.

Vrste lokalne anestezije u stomatologiji

Prije većine medicinskih postupaka provodi se lokalna anestezija. Za tijelo je ova vrsta anestezije mnogo sigurnija u usporedbi s anestezijom. U novije vrijeme najčešći anestetik bio je Novocain zajedno s Lidokainom, no sada se koriste još učinkovitija sredstva. Dakle, postoje tipovi lokalne anestezije kao tip aplikacije, infiltracija, provodljivost, intralgamentalna, kao i intraosealna i stabljika.

Najčešće se koriste sve vrste lokalne anestezije u stomatologiji. vrste lokalne anestezije u stomatologiji

Izvršite primjenu anestezije

Ova vrsta anestezije osigurava površinsku anesteziju, koja se provodi prskanjem spreja ili nanošenjem sredstva za mast na područje sluznice usne šupljine. Najčešće koristi deset posto "Lidokaina" u obliku aerosolnih limenki.

Primjena anestezije preporuča se kako bi se uklonila osjetljivost mekih tkiva u području na kojem se planira injekcija, kao i na liječenje sluznice na pozadini stomatitisa, gingivitisa i tijekom postupka otvaranja manjih gnojnica. U medicinskoj praksi takva se anestezija može primijeniti prije uklanjanja mineraliziranih naslaga koje se nalaze u području vrata maternice. U ortopedskoj medicini ova se anestezija koristi u pripremi zuba za protetiku.

Koje druge vrste anestezije u stomatologiji postoje?

Tip infiltracije anestezije

Opcija infiltracije omogućuje vam da anestezirate jedan zub ili malo područje sluznice. Prakticira se, u pravilu, u okviru uklanjanja neurovaskularnog snopa i, štoviše, za liječenje dubokog karijesa.

Vrlo su popularne i vrste infiltracione anestezije u stomatologiji.

Obično se ubrizgavanje uvodi u izbočinu vrhova korijena. U toj situaciji, anestetički agens blokira bolne impulse na razini živčanih grana. Često se postupak anestezije gornjih zuba izvodi na sličan način. To je zbog činjenice da mala debljina čeljusti daje anestetiku sposobnost da se lako uđe u živčane završetke.

Zatim slijedi vrsta provodne anestezije u stomatologiji. vrste provodne anestezije u stomatologiji

Izvođenje anestezije provođenja

Provodna anestezija je potrebna kada infiltracija nema željeni učinak, ili je za nekoliko susjednih zuba potrebna anestezija. Osim toga, koristi se za istrebljenje zuba. Osim toga, provodna anestezija koristi se za otvaranje apscesa na pozadini periostitisa, kao i pogoršanje kroničnog parodontitisa. Ponekad se provodi u procesu odvodnje gnojnog žarišta. Tako injekcija anestetika omogućuje privremeno onemogućavanje cijele živčane grane.

Vrlo često, neposredno prije operacije na gornjoj čeljusti, provodi se anestezija nepčanog ponašanja, koja se po potrebi dopunjava incizalnim. Za ublažavanje boli donja čeljust koristi se torusna ili mandibularna anestezija.

Intracava anestezija

Ova tehnika anestezije u stomatologiji često se koristi u djece za liječenje dubokog karijesa, kao i njegovih komplikacija. Osim toga, koristi se za uklanjanje zuba.

Ubrizgavanje injekcije se provodi u području parodontnog ligamenta koji se nalazi između korijena zuba i stijenke alveola. Kao rezultat, sluznice ne gube osjetljivost, što sprječava dijete da slučajno ugrize jezik i usne.

Intraosna anestezija

Ova se anestezija preporuča za operacije na ekstirpaciji zuba. Prvi put uveden bol u gumi, a nakon postizanja lokalnog ukočenosti, injekcija se provodi u području kosti čeljusti u njenom spužvastom sloju, koji se nalazi u interdentalnoj pukotini. U tom slučaju nestaje samo osjetljivost određenog zuba i mali dio gume. Taj se učinak pojavljuje gotovo trenutno, ali traje kratko vrijeme. vrste anestezije u stomatologiji

Anestezija tipa stabljike

Izvedite anesteziju stabljike u području stomatologije isključivo u bolnici. Indikacije za njegovo ponašanje su bolovi visokog intenziteta neuralgija facijalnog živca, te ozbiljne ozljede zigomatične kosti i čeljusti. Ova vrsta anestezije također se prakticira u pripremi za operaciju.

Injekcija anestetika izvodi se u području baze lubanje, što omogućuje istovremeno isključivanje maksilarnih i mandibularnih živaca. Učinak takve anestezije razlikuje se od drugih opcija kako na snazi ​​tako iu velikom trajanju.

Kada je zabranjena tehnika anestezije u stomatologiji?

kontraindikacije

Prije izvođenja postupka anestezije, stomatolog mora utvrditi ima li pacijent ozbiljne somatske bolesti ili alergijske reakcije na lijekove. Dakle, glavne kontraindikacije za primjenu lijekova protiv bolova mogu biti:

  • Pojava alergija nakon uvođenja anestetika.
  • Prisutnost dijabetesa i akutne bolesti srca u povijesti, na primjer, srčani udar ili moždani udar od prije šest mjeseci.
  • Brojni drugi hormonski poremećaji na pozadini bolesti endokrinih organa, na primjer, tirotoksikoza i tako dalje.

Važno je napomenuti da se, s obzirom na dekompenzirane oblike endokrinih bolesti, bolesnika treba liječiti samo u bolnici. Posebnu pažnju preporuča se kod izvođenja anestezije za djecu i trudnice.

Anestezija u dječjoj stomatologiji

Nažalost, danas nema anestetika koji se može nazvati potpuno sigurnim za djecu. U djetinjstvu se tijelo odlikuje prevelikom osjetljivošću na bilo koji lijek, pa je rizik od komplikacija nakon injekcije vrlo visok.

Ranije su se za anesteziju koristili Lidokain i Novokain, a sada se Arikain i Mepivacain smatraju najsigurnijim sredstvima za djecu. U stomatološkom liječenju djece, ove vrste anestezije se prakticiraju, kao što su primjena, infiltracija, intralgamentarno i provođenje. vrste infiltracione anestezije u stomatologiji

Važno je uzeti u obzir da je kod mladih pacijenata rizik od psihogenih komplikacija vrlo visok, jer se psihe djeteta nisu u potpunosti oblikovale. Posebno česta komplikacija je kratkotrajni gubitak svijesti, koji je povezan s jakim emocijama i strahom.

Komplikacije na pozadini lokalne anestezije

Moguće komplikacije u postupku anestezije uključuju:

  • Pojava alergijskih reakcija s posebnom preosjetljivošću na ove lijekove.
  • Vjerojatnost toksičnih reakcija kao posljedica predoziranja.
  • Dugotrajna smetnja osjetljivosti na pozadini ozljede živca iglom koja se ponekad događa zbog kršenja pravila za obavljanje injekcije.
  • Pečenje i bol na mjestu ubrizgavanja. Ova pojava se često događa i smatra se normom za sve vrste anestezije u stomatologiji. Tehnika se mora strogo slijediti.

Osim toga, postoji vjerojatnost sljedećih komplikacija:

  • Pojava oteklina i modrica nakon ubrizgavanja zbog oštećenja krvnih žila.
  • Igla se prekida tijekom injekcije, što je iznimno rijetko.
  • Ako stomatolog ne postupi u skladu s pravilima asepse, može doći do infekcije tkiva ako se igla ubrizgava u područje zahvaćene sluznice.
  • Pojava prolaznih grčeva žvačnih mišića kao posljedica oštećenja živčanih ili mišićnih vlakana
  • Slučajno grizenje jezika, usana ili obraza zbog kratkotrajnog gubitka osjetljivosti.

Upotreba suvremenih lijekova protiv bolova omogućuje smanjenje vjerojatnosti većine komplikacija.

Savjeti pacijenta

Uoči liječenja nužno je suzdržati se od uporabe alkoholnih pića prije posjeta stomatologu, budući da etilni alkohol smanjuje anestetički učinak većine lijekova. U slučaju emocionalnog stresa noću, poželjno je uzeti sedativ, primjerice Afobazol, majčinac ili ekstrakt valerijana. U slučaju boli, osobito u slučaju otolaringoloških bolesti ili gripe, najbolje je odgoditi posjet stomatologu.

Žene će tijekom svog perioda biti bolje čekati sa zubarskim tretmanom, ako postoji takva mogućnost. U tom razdoblju povećava se nervozna razdražljivost, kao i osjetljivost na lijekove. Stoga uklanjanje zuba uz ostale kirurške zahvate tijekom menstruacije može uzrokovati dugotrajno krvarenje.

Opća anestezija

Pod općom anestezijom u stomatologiji podrazumijeva se potpuni gubitak osjetljivosti, što je popraćeno različitim oštećenjima svijesti. Opća anestezija tijekom zubarskog liječenja koristi se vrlo rijetko i samo prema strogim indikacijama, budući da je ova metoda anestezije izuzetno opasna. Koristi se u provedbi ozbiljnih operativnih manipulacija u maksilofacijalnoj regiji. opća anestezija u stomatologiji

Valja napomenuti da se u današnje vrijeme u zubarskom liječenju sve više koristi inhalacijska anestezija, odnosno dušikov oksid. Dakle, indikacije za provedbu opće anestezije u stomatološkoj praksi su:

  • Alergijske reakcije tijela na sredstva za lokalnu anesteziju.
  • Duševna bolest.
  • Panični strah od stomatoloških zahvata. Koristi se anestezija u stomatologiji tijekom trudnoće, ali uglavnom lokalno iu najekstremnijim slučajevima. Bolje je ako nije u prvom tromjesečju.

Broj kontraindikacija u ovom slučaju uključuje:

  • Bolesti dišnih organa.
  • Prisutnost ozbiljnih patologija srčanog sustava
  • Opća netolerancija na lijekove za anesteziju.

Neposredno prije planirane intervencije, koja uključuje uvođenje pacijenta u stanje anestezije, pacijentu se preporuča pregled, koji će uključivati:

  • Elektrokardiogram za objektivnu procjenu stanja srca.
  • Potpuna krvna slika, kao i za hepatitis i HIV.

Pregledali smo metode anestezije u stomatologiji.