Vrste inzulina i njihovo djelovanje

Nažalost, u suvremenom svijetu dijabetes nije rijedak. Osobe s ovom bolešću, kako bi održale svoje stanje na zadovoljavajućoj razini, odbile svoje omiljene namirnice, prisiljene su slijediti strogu dijetu, sustavno provjeravati razinu šećera u krvi, biti pod stalnim nadzorom liječnika. Međutim, sve se to čini prilično podnošljivim u usporedbi s udjelom pacijenata s dijabetesom tipa 1 - ovisnim o inzulinu. Njihovo zdravlje i ponekad život ovise o pravovremenom uvođenju hormona. Stoga je ovaj materijal prvenstveno za njih - govorit ćemo o vrstama inzulina i koji je bolji za njih.

definicija

Inzulin je hormon koji proizvodi gušterača. Njegov zadatak: kontrola metabolizma u tijelu reguliranjem udjela glukoze u krvi. Ako je poremećena proizvodnja hormona, uzrokujući da razina šećera u krvi odstupa od norme, dijagnosticira se dijabetes. Da biste zadržali standard glukoze, morate slijediti strogu dijetu i uzimati brojne lijekove.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 postoji nedovoljna razina glukoze. Stoga im se daju zamjenski tipovi inzulina, koji se uvode radi održavanja metabolizma u tijelu umjesto hormona koji se ne mogu sami razviti.

Posebnu vrstu hormonskog lijeka propisuje liječnik na temelju:

• starost pacijenta;
• razine šećera u krvi;
• tjelesne reakcije pacijenta;
• broj potrebnih uvoda;
• broj mjerenja glukoze;
• navike dijabetičara.

Razmotrite detaljno nekoliko klasifikacija tih lijekova.

Gradacija po podrijetlu

Budući da su hormoni proizvedeni od strane određenih žlijezda u tijelu, onda, naravno, to će biti životinjskog ili sintetskog porijekla. Vrste inzulina u ovoj klasifikaciji su sljedeće:

• Izveden iz gušterače goveda . Uvođenje ovog lijeka može biti prepuno alergijskih reakcija, jer se takav inzulin razlikuje od ljudske strukture tri aminokiseline od šesnaest.
• Svinjska. Prikladniji tip inzulina - njegova struktura razlikuje se od ljudske aminokiseline.
• Kit . Najrjeđe korištena sorta je da se struktura hormona još više razlikuje od ljudskog nego inzulin dobiven iz gušterače goveda.
• Analog . Sintetički (genetski modificirani) inzulin, koji se dobiva zamjenom strukture neprikladne aminokiseline u svinjskom inzulinu. To uključuje i hormon koji se proizvodi iz ljudskih crijevnih štapića.

Gradacija komponenti

Vrste inzulina također se razlikuju po broju komponenti u pripravku:

• Monovalentna . Oni sadrže hormon samo jedne životinje, na primjer, bika.
• Kombinirano . Sastav nekoliko komponenti - ekstrakti iz gušterače, primjerice svinje i volovi.

Diplomski stupanj

Govoreći o vrstama, svojstvima i razlikama inzulina, nemoguće je ne spomenuti klasifikaciju prema stupnju pročišćavanja dobivenog ekstrakta hormona:

• Monokomponentni lijek . Najbolja opcija za dijabetičare. Alat ovog tipa prolazi kroz molekularno prosijavanje i kromatografiju ionske izmjene, koja je trenutno najsavršeniji filter za inzulin.
• Tradicionalni lijek . Dobivena tvar se razrijedi kiselim etanolom, a zatim prođe kroz filtre. Zatim prolazi kroz soljenje i daljnju kristalizaciju. Ali opisane mjere ne mogu u potpunosti očistiti aktivnu tvar od svih nečistoća.
• Monopični lijek . Pročišćavanje se sastoji od dvije faze: u prvom se odvija prema tradicionalnoj metodi, au drugom se filtrira pomoću posebnog gela. Ovaj postupak pomaže u dobivanju lijeka s manjim udjelom nečistoća od prethodnog.

Gradacija učinka

Najpopularnija klasifikacija je odvajanje inzulina po vrstama i njihov učinak. U ovoj gradaciji, hormonalni lijek se može podijeliti u sljedeće skupine ovisno o brzini i trajanju učinka:

• Long.
• Srednje trajanje.
• Kratko.
• Ultra.
• Mješoviti (ili kombinirani).

Razmotrite svaku vrstu s više pojedinosti.

Ultrashort lijekovi

Glavni zadatak najbržeg tipa kratkog inzulina - što je prije moguće normalizirati razinu šećera u krvi. Uveden je takav lijek prije uzimanja hrane. Prvi rezultati njegove uporabe pojavljuju se nakon 10 minuta. Nakon 1,5 do 2 sata, aktivnost takvog inzulina dostiže vrhunac.

Nedostatak ove skupine bit će manje stabilni i manje predvidljivi učinci na razine glukoze u odnosu na isti kratki inzulin. Istovremeno, to je najmoćnija skupina među predstavnicima. 1 jedinica (U - mjera količine inzulina u hormonskom sredstvu) ultrakratkog inzulina je 1,5–2 puta jača od 1 U predstavnika bilo kojeg tipa.

Sljedeći lijekovi mogu se pripisati ovoj skupini inzulina:

• "Apidra" . Koristi se za liječenje dijabetesa u bolesnika starijih od 6 godina. Potrebno je paziti kada se koriste trudnice i starije osobe. Uvod: subkutana ili pomoću pumpe.
• "NovoRapid" . Osnova - aspart inzulina. To je bezbojna tvar u prikladnoj 3 ml (300 U) brizgalici. Sintetizira se iz ljudske E. coli. Njegova važna prednost je mogućnost korištenja u nošenju djeteta.
• "Humalog" . Kao što ime implicira, analogan je ljudskom hormonu - razlikuje se od glavnog promijenjenom strukturom nekoliko aminokiselina. Učinak njegova djelovanja traje do 4 sata. Značajke imenovanja: dijabetes tipa 1, akutna inzulinska rezistencija u slučaju bolesti tipa 2, individualna netolerancija na druge lijekove.

Kratki lijekovi

Vrste kratkodjelujućih inzulina odlikuju se činjenicom da se prvi učinak njihovih učinaka javlja 20-30 minuta nakon primjene. Njegovo trajanje u isto vrijeme - do 6 sati. Takav lijek se mora dati 15 minuta prije obroka, a nekoliko sati nakon injekcije, preporuča se uzimanje još jednog ugriza.

U nekim slučajevima, liječnik, procjenjujući stanje pacijenta, dozu propisanih lijekova, razinu šećera, propisuje pacijentu kombinirani unos dugih i kratkih insulina.

Najpoznatiji predstavnici tog tipa su sljedeći:

• "Biosulin R" . Pogodno za kombinaciju s inzulinom "Biosulin H". Lijek pripada genetski modificiranom obliku, dostupan je u patronama iu bocama.
• "Monodar" . Ovo je monokomponentni lijek svinjetine. Liječnik ga propisuje za bolesti tipa 1 i 2, tijekom trudnoće pacijenta, te beskorisnost terapije uz pomoć tabletnih oblika hormona.
• "Humodar R" . Lijek treba pripisati polusintetičkoj skupini. Dobro se slaže s inzulinom srednjeg djelovanja. Još jedna prednost - može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.
• "Actrapid NM" . Proizvod genetskog inženjeringa. Primjenjuje se subkutano ili intravenski; intramuskularna injekcija - samo uz odobrenje specijalista. Oslobođen je u ljekarnama s receptom liječnika.
• "Humulin Regular" . Lijek u bočicama i ulošcima prikladan je za intravenozno, potkožno i intramuskularno davanje. Pogodan za inzulin-ovisne i ne-inzulin-ovisne oblike bolesti, za prvu uporabu, primjenu tijekom trudnoće.

Srednje droge

Hormonska sredstva ove skupine počinju djelovati 2 sata nakon primjene. Vrijeme njihove aktivnosti je 8-12 sati. Dakle, pacijent treba 2-3 injekcije takvog lijeka dnevno. Liječnik može propisati uporabu srednjeg inzulina, zajedno s kratkim.

Najpoznatiji lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:

• Polusintetski: "Biogulin N", "Humodar B".
• Na temelju svinjskog inzulina: Monodar B, Protaphan MS.
• Gene-modificiran: "Protafan NM", "Biosulin N", "Humulin NPH", "Insuran NPH".
• Cink suspenzija: Monotard MC.

Lijekovi dugog djelovanja

Učinak uvođenja dolazi nakon 4-8 sati nakon ove točke. Ali to se nastavlja s pola do dva dana. Trenutak najveće aktivnosti tipova dugog inzulina je 8-12 sati nakon primjene.

Najpoznatiji u ovoj kategoriji bit će sljedeći nazivi:

• "Levemir Penfill" . Inzulin detemir, čiji je ekvivalentan analog Levemir FlexPen. Iznimno subkutano davanje. Može se kombinirati s oblicima tableta - optimalna doza koju propisuje endokrinolog.
• "Lantus" . Razlikuje visoku cijenu dugotrajnog inzulina. Sredstvo na bazi inzulina glargina primjenjuje se jednom dnevno, u istom satu, duboko potkožno. Pacijenti mlađi od 6 godina nisu imenovani, trudnice bi ga trebale koristiti pažljivo. Može biti i monopreparacija i kombinacija s drugim tretmanom. Njegovi oblici u obliku olovaka i spremnika s pumpom dostupni su samo na recept u ljekarnama.

Kombinirani obrasci

Predstavlja suspenziju, koja kombinira srednje i kratko-djelujući inzulin u određenom omjeru. Prednost ove grupe - omogućuje vam da smanjite broj injekcija inzulina na pola. Tablica sadrži neke predstavnike ove vrste inzulina i tehniku ​​njihovog uvođenja.

Okrećemo se obilježjima skladištenja i primjene lijekova.

Vrste režima liječenja

Sve vrste inzulina zahtijevaju posebno skladištenje: samo specijalni hladnjaci, kućni hladnjaci. Otvorena boca lijeka mora se koristiti za manje od 30 dana. Inzulin se također transportira u rashladnoj komori ili stavlja u spremnik s hladnim ledom, posebnim gelom. Važno je da kapsula nije izravno u kontaktu s njom.

Upotreba inzulina temelji se na dvije metode:

• Tradicionalna. Sredstva kratkog i dugog djelovanja su kombinirana u omjeru 3/7 ili 4/6. U ovom slučaju, inzulin se daje 1-2 puta dnevno. Ova metoda je propisana za starije osobe, bolesnike s duševnom bolesti, kao i sustavno kršenje rasporeda uvođenja hormona.
• Intenzivirano . Lijek je dugotrajno izlaganje uvodi ujutro i na spavanje, kratki inzulin - dan prije obroka.

Inzulin je vitalni hormonalni lijek za dijabetičare. Ta su sredstva podijeljena u nekoliko klasifikacija; Određenu vrstu inzulina endokrinolog dodjeljuje svakom pacijentu pojedinačno.