Što je adenokarcinom želuca? Loše diferencirani adenokarcinom želuca

Adenokarcinom želuca je patološka formacija. Posljednjih godina ova anomalija se često događa. Prema mišljenju stručnjaka, adenokarcinom želuca povezan je s prisutnošću i razmnožavanjem bakterije Helicobacter pylori. Međutim, patologiju može izazvati čir, gastritis, smanjeni imunitet ili operacija. Zatim ćemo pobliže pogledati kako se manifestira adenokarcinom želuca. Liječenje patologije također će biti opisano u članku.

Opće informacije

Adenokarcinom želuca je oko 95% svih malignih tumora u tijelu. U tom smislu, kada stručnjaci govore o raku na ovom području, oni znače naznačenu patologiju. Ostali morfološki podtipovi naznačeni su odvojeno. Razlog tome su karakteristike karakteristične za klinički tijek bolesti, putevi metastaza, različite terapijske metode i dugoročne rezultate. Adenokarcinom želuca, čija je prognoza za kasniju detekciju vrlo nepovoljna, ima visoku razinu maligniteta. Bez operacije nije moguća ni terapija ni spašavanje života pacijenta.

rasprostranjenost

Prema statistikama, bolest je osjetljivija na ljude u dobi od 40-50 godina. Adenokarcinom želuca, kao i druge maligne lezije, razvija se pod utjecajem nepovoljnih vanjskih čimbenika i kroničnih bolesti. Posebna opasnost je produljeni gastritis s niskom proizvodnjom klorovodične kiseline i prisutnost polipa. Od početka razvoja patologije do njegove identifikacije može potrajati oko 10-15 godina. Adenokarcinom je vrlo opasna patologija jer metastaze započinju u vrlo ranim fazama. Sa krvlju, inficirane stanice se šire po cijelom tijelu. Metastaze koje se razvijaju zahvaćaju jajnike i kosti, pluća i jetru, kao i limfne čvorove.

Uzroci

Širenje bolesti uzrokuje, između ostalog, visoka koncentracija nitrita u proizvodima koje ljudi konzumiraju. Tijekom probavnog procesa ti se spojevi pretvaraju u nitrozamine. Oni imaju destruktivni učinak na sluznicu želuca, što dovodi do raka. Ipak, nema pouzdanih podataka o uzrocima razvoja patologije. Vrijednost nasljednih faktora nije u potpunosti utvrđena. U praksi su zabilježeni slučajevi adenokarcinoma koji su povezani s prijelazom mutantnih gena od roditelja. Također postoje dokazi da nasljednost povećava vjerojatnost razvoja maligne neoplazme za polovicu. Najznačajniji čimbenik koji utječe na stopu incidencije smatra se negativnim utjecajem vanjskog okruženja. Indeksi se smanjuju pri prelasku iz zone s visokom razinom razvoja patologije u područja s nižim statističkim podacima.

Egzogeni i endogeni čimbenici rizika

Kao što neki autori ističu, pojava adnocarcinomas je višestupanjski proces. Karakterizira ga kombinacija endogenih i egzogenih čimbenika. Potonje, osobito, trebalo bi uključivati:

• Povećana koncentracija soli (sušena riba, konzervansi).
• Prisutnost u prehrani velike količine nerafinirane masti.
• Pušenje i piće. To se posebno odnosi na stanovništvo u istočnim dijelovima zemlje.
• Jesti prevruće.
• Nepravilna prehrana.
• Povećan sadržaj u hrani aflotoksina.

Jedan od važnih čimbenika je prehrana. S povećanim rizikom od razvoja malignog tumora u želucu povezane su visokokalorične namirnice, dimljeno meso, meso i velika količina soli. Zaštitni čimbenici su svježe voće, vitamini i vlakna. Posebno su važni u razvoju raka crijeva. Za prevenciju difuznog tipa patologije preporuča se hrana s visokim sadržajem vitamina C. Smanjenje kiselosti želučanog soka, karakteristično za kronični atrofični gastritis i doprinosi formiranju patogene flore, smatra se okidačem za razvoj raka. Zbog toga se povećava sinteza nitro spojeva u lumenu organa.

Utjecaj Helicobacter Pylori

Tijekom proteklih nekoliko desetljeća aktivnost Helicobacter pylori smatrala se najpouzdanijim uzrokom razvoja adenokarcinoma. Posebno je snažna veza između aktivnosti bakterije i pojave patologije s produljenim razdobljem infekcije u visokorizičnim područjima. Najjasnije, ovisnost se prati u starijoj starosnoj kategoriji i smanjuje paralelno s padom razine infekcije. Mehanizam povezane karcinogeneze posljedica je sposobnosti bakterije da izazove infiltrativni gastritis izražene prirode, praćen proliferacijom u intersticijskim stanicama. Produženi upalni proces događa se zajedno s crijevnom metaplazijom i atrofijom.

klasifikacija

Diferencijalni adenokarcinom želuca ima nekoliko faza. Osim toga, postoje dvije vrste patologije, ovisno o strukturi dominantne komponente. Konkretno, postoji:

• Visoko diferencirani adenokarcinom želuca. Ova vrsta se naziva i crijevna vrsta raka. Tumor ima cističnu, tubularnu ili papilarnu strukturu.
• Loše diferencirani adenokarcinom želuca. U ovom slučaju, žljezdana struktura se teško određuje. To je zbog rasta tumora unutar zidova u tijelu. Adenokarcinom niskog stupnja želuca smatra se opasnijom vrstom patologije.

Postoji još jedan koncept. U praksi se također bilježi umjereno diferencirani adenokarcinom želuca. Na neki se način smatra srednjim tipom. Umerena diferencirana adenokarcinom želuca je između gore navedenih vrsta.

faza

• Prvi. Početni stadij razvoja bolesti odlikuje se prilično niskom razinom rizika. Uz ispravno odabranu terapiju, vjerojatno je gotovo potpuni oporavak. Maligni proces se otkriva slučajno i rijetko.
• Drugi. Oko 6% pacijenata ima rak u vrijeme postavljanja dijagnoze. Od svih pacijenata, oko pola se potpuno oporavi.
• Treći. U ovoj fazi gotovo uvijek adenokarcinom prelazi u rak. Oporavak je zabilježen samo u 10% slučajeva.
• Četvrti. U ovoj fazi, stopa preživljavanja uz odgovarajuću operaciju i pravilan tretman je oko 10 godina.

Klinička slika

U početnim stadijima pacijent praktički ne osjeća promjene stanja. Pacijent može osjetiti laganu nelagodu. Za pojedinačne slučajeve karakteristična je promjena okusa i rijetkih bolova u trbuhu. S razvojem patologije, bolesnik počinje češće osjećati nelagodu nakon jela. Tijekom vremena, pretvara se u bol, koja se nalazi u pupku. Tu je oštar gubitak težine bez ikakvog razloga. Uz to povećava i veličinu trbuha. S infektivnom lezijom u želucu, posude počinju prsnuti, što dovodi do unutarnje krvarenje. U posljednjem stadiju, tijelo je osiromašeno, pojavljuje se žutica, razvija se anemija. Također je narušena aktivnost unutarnjih organa. Često se događa i pacijent povraćanje krvi i problema s stolicom. Ovi simptomi su posljedica krvarenje iz želuca u donjem dijelu probavnog trakta.

Terapeutske aktivnosti

Liječenje adenokarcinoma želuca propisano je u skladu s prirodom patologije. Postoji nekoliko terapijskih metoda:

• Kirurška intervencija. Operacija uključuje uklanjanje dijela želuca i pogođenih stanica. U neupotrebljivom slučaju koriste se palijativne metode.
• Kemoterapija. Često se propisuje uz ostale metode izlaganja. U nekim slučajevima, kemoterapija se može koristiti kao neovisni tretman. Utjecaj se provodi samo imenovanjem specijalista i pod njegovim pažljivim nadzorom.
• Tretman lijekovima. To uključuje uzimanje antikancerogenih i protuupalnih lijekova, kao i intravensko davanje lijekova.
• Imunoterapija. Aktivnosti u ovom slučaju usmjerene su na jačanje zaštitnih mehanizama i povećanje otpornosti organizma.
• Korištenje matičnih stanica. To je najnovija metoda, koja dobiva na zamahu u domaćoj medicini.