Koji bi trebao biti normalan odgovor na DPT cijepljenje?

22. 4. 2019.

Pitanje potrebe za cijepljenjem djece danas je posebno važno. Mnogi roditelji jednostavno odbijaju ugroziti svoje mališane. S druge strane, one patologije iz kojih se štite cjepiva nisu ništa manje opasne. Najveća iskustva majki i očeva uzrokuju moguću reakciju na DPT cjepivo, koje je uključeno u popis obveznih. Unatoč činjenici da je kombinirano cjepivo namijenjeno jačanju zaštitne funkcije tijela, ono se naziva i reaktogenim, što može uzrokovati ozbiljne alergijske manifestacije.

DTP: interpretirajte ime

Skraćenica se tumači kao adsorbirana (pročišćena) kombinirana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa koja ima za cilj istovremeno zaštititi tijelo od tri ozbiljne bolesti. Za njegovu proizvodnju koriste se toksoidi difterija, tetanus i pertusis. U posljednjoj komponenti mogu se koristiti samo neki fragmenti stanica (DTP vakcina), što je mnogo sigurnije od cjelovitih staničnih pripravaka.

Reakcija na cijepljenje

Acelularna cjepiva se propisuju ako je djetetova reakcija na DTP cijepljenje (prethodna) bila teška, kao iu slučaju oslabljenog imuniteta kod bebe. Postoji vrsta lijeka u kojoj je pertusisna komponenta potpuno odsutna.

Sve poznate patologije u medicini imaju svoj osobni kod. Međunarodna klasifikacija bolesti omogućuje bilježenje podataka o zdravstvenom stanju stanovništva i sadrži sve nazive bolesti po abecednom redu. Posljednja revizija provedena je 2010. godine, pa je uobičajeno koristiti kraticu ICD-10. Također je naveden odgovor na DPT cjepivo (T88.0).

Kako djeluje DPT cijepljenje?

Cijepljenje je u stanju spriječiti razvoj ozbiljnih i ponekad čak fatalnih oboljenja. Cjepivo protiv difterije, hripavca i tetanusa, uzimajući u tijelo, počinje oslobađati oslabljene sastojke. Potiče obrambeni sustav da proizvodi imunološke stanice (antitijela i T limfocite) i bori se protiv stranih mikroorganizama. Atoksini nisu opasni za tijelo, samo ga potiču da se odupru bolestima.

Koja se reakcija na DPT cjepivo smatra normalnom?

U medicinskoj praksi uobičajeno je odvojiti reakcije na slabe, umjerene i jake. Imunološki odgovor sustava na uvođenje komponenata lijeka može biti vrlo izražen. To je normalna reakcija tijela, što ukazuje da je cjepivo počelo djelovati. Standardne manifestacije su vrućica, razdražljivost, zlovoljnost u dojenčadi, pospanost i povraćanje (rijetko).

Reakcija djeteta na cijepljenje i dječju paralizu

Simptomi se odlikuju iznenadnim pojavljivanjem i nestankom. Obično se javljaju u prva 24 sata nakon injekcije. Ako se slična reakcija tijela na DPT cijepljenje promatra više od 48 sati, potrebno je konzultirati se s pedijatrom.

Vrste DPT cjepiva

Smatra se da cjepivo domaće proizvodnje dobro podnosi djeca. U klinikama je besplatno. Ako želite, roditelji mogu kupiti uvezene kolege. Neki od tih lijekova sadrže dodatne sastojke za borbu protiv drugih bolesti. Negativna reakcija na inokulaciju DPT inozemne proizvodnje svedena je na minimum. Ta cjepiva uključuju:

  • "Pentax" (proizveden u Francuskoj) popularan je analog domaćeg cijepljenja, sadrži odjednom 5 komponenti opasnih bolesti djeteta: tetanusa, hripavca, difterije, dječje paralize, hemofilična infekcija.
  • "Infanrix" (proizveden u Engleskoj) - cjepivo bez stanica s minimalnim popratnim učincima. Proizvodi se u nekoliko oblika i može dodatno sadržavati komponente poliomijelitisa ("Infanrix IVP") ili hepatitis B, kao i hemofilnu infekciju ("Infanrix Hex").
  • "Tetracoco" (proizvedeno u Francuskoj) - cjepivo sadrži komponente DPT-a i dječje paralize. Primjenjuje se djeci s imunološkim poremećajima.
  • "Tritanriks HB-HIB" (proizvodnja u Belgiji) - doza cjepiva sadrži antitoksin iz difterije i tetanusa, inaktivirane fragmente pertusisa, površinski antigen hepatitisa B, kapsularni polisaharid hemofilne infekcije.

Može doći do reakcije na DTP cijepljenje, bez obzira na proizvođača. Naravno, strane tvrtke koje proizvode cjepiva pokušavaju smanjiti rizik od komplikacija i nude samo najmodernija dostignuća u području lijekova za rutinsko cijepljenje.

Lokalna reakcija

Mjesto injiciranja može biti blago otečeno, crvenilo, bolno. Oticanje nestaje unutar 3 dana nakon cijepljenja. U teškim slučajevima može početi gnojenje. To je često uzrokovano nepridržavanjem tehnike izvođenja ove vrste injekcija. Također, uzroci razvoja uključuju sklonost alergijama.

Prema statistikama, svaka peta beba ima lokalnu reakciju na DPT cijepljenje. Na 3 mjeseca, kada se primarno cijepljenje provodi po rasporedu, manifestacija takvih znakova praktički se ne susreće. Simptomi su pogoršani kod svake daljnje primjene lijeka.

Moguće komplikacije

Doista su zabilježeni slučajevi komplikacija nakon DTP cijepljenja. Stručnjaci, pokušavajući uvjeriti roditelje da provode cijepljenje, inzistiraju na tome da koristi daleko premašuju rizik.

Alergijske manifestacije povećavaju se ovisno o predispoziciji tijela djeteta. Stoga i dalje postoji opasnost, stoga ne iznenađuje što majke i očevi odbijaju uvesti takve lijekove djeci.

Reakcija na DPT cjepivo i poliomijelitis

Odgovor djeteta na DPT i cijepljenje protiv dječje paralize može se manifestirati na sljedeći način:

  • Anafilaktički šok - oštar pad tlaka, poremećaj srčanog ritma. Kod djece se češće manifestiraju u obliku nesvjestice i gubitka svijesti. Pojavljuje se nakon 30-60 minuta nakon injekcije. Zahtijeva hitnu reanimaciju.
  • Afebrilni napadaji javljaju se bez vrućice na pozadini iritacije moždanih područja. Ovo ozbiljno oštećenje živčanog sustava zahtijeva dugotrajno liječenje. Uzrok je sastavni dio hripavca u cjepivu.
  • Encefalopatija je ozbiljno patološko oštećenje mozga koje često postaje doživotno. Razvija se unutar 1 mjeseca pod djelovanjem cjepiva koje sadrži stanice pertusisa.
  • Quincke edem je reakcija na cijepljenje s DTP-om i dječjim paralizom koje karakterizira oticanje vrata, lica, grkljana i nosa. Važno je djetetu pružiti hitnu medicinsku pomoć.

Mišljenje roditelja

Sada nećete nikoga iznenaditi odbijanjem DPT cijepljenja. Roditelji ne pristaju izložiti bebe prijetnji teškim neurološkim abnormalnostima koje najčešće prate djecu nakon cijepljenja do kraja života. Nažalost, liječnici ne propisuju preliminarni pregled raznih stručnjaka koji daju svoje mišljenje o dopuštenju ili zabrani cijepljenja. Neke majke i očevi jednostavno nemaju informacije da je takva studija nužna.

U dječjim klinikama, prije cijepljenja, dijete jednostavno pregledava pedijatar. Kakva je reakcija na DPT cijepljenje? Najčešće se može čuti da se u normalnim uvjetima temperatura može blago povećati, na mjestu ubrizgavanja se pojavi pečat. Liječnici radije šute o ozbiljnijim posljedicama. Mame i tate, pak, vjerujući profesionalcima, potpisuju rezoluciju i time prebacuju odgovornost na sebe.

Djetetov odgovor na DPT cijepljenje

Ipak, većina roditelja je uvjerena da je cijepljenje protiv tetanusa, difterije, hripavca i dječje paralize nužno. Neki potpuno vjeruju u lijek domaće proizvodnje, drugi (njihova manjina) stječu uvezene analoge, u kojima je rizik od teških komplikacija znatno niži.

Što tražiti nakon DPT cijepljenja?

Blagi porast temperature, letargija i nedostatak apetita u prvim danima nakon cijepljenja normalna je reakcija djeteta na DTP i cijepljenje protiv dječje paralize. Zadatak roditelja je kontrolirati daljnji razvoj situacije.

Sljedeći simptomi trebaju upozoriti:

  • produljena vrućica;
  • tjelesna temperatura prelazi 39 ° C i ne može se smanjiti antipiretičkim lijekovima;
  • pojavu napadaja;
  • plakanje djeteta s neuobičajenim krikom;
  • bljedilo (ponekad plavo) kože;
  • dijete je prestalo reagirati.

Takvi znakovi ne bi trebali proći neopaženo, a roditelji bi trebali potražiti pomoć liječnika. Ako postoji samo umjerena lokalna reakcija na DPT cjepivo, onda nema razloga za zabrinutost. Takvi simptomi brzo prolaze i ne uzrokuju ozbiljne posljedice.

Kako tijelo reagira na svaku fazu cijepljenja?

Treba imati na umu da se reakcija na 2 DTP cijepljenja, koja je zakazana za 4,5 mjeseca, može razlikovati od prve injekcije. Unatoč tako maloj dobi, djeca toleriraju uvođenje atoksinskog pertusisa, tetanusa i difterije. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da se ne krše propisani vremenski rokovi cijepljenja kako bi se izbjegle komplikacije.

Sljedeća injekcija se vrši za pola godine, ako beba normalno tolerira prvo i drugo cijepljenje. Inače, potrebno je lijek zamijeniti lijekom koji ne sadrži reaktogeni fragment pertusisa. Smatra se najopasnijom komponentom koja može izazvati ireverzibilne promjene u mozgu (teške komplikacije). Reakcija na 3 DTP cjepiva često plaši roditelje, a ponekad su strahovi opravdani. U ovom trenutku postoji samo intenzivnije formiranje obrambenog mehanizma, pa posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Reakcija na 2 DTP cjepiva

Nakon trećeg cijepljenja temperatura djeteta raste, što ponekad nije lako srušiti. Može doći do proljeva, povraćanja i iznenadnih promjena raspoloženja. Mjesto ubrizgavanja izgleda otečeno, crvenilo. Za najbolji prijenos bolnog cjepiva, on se proizvodi isključivo u bedru. Tako se sastojci brže uvlače u žile i ne izazivaju nasilnu lokalnu reakciju. Samo u rijetkim slučajevima bolni sindrom se razvija do te mjere da dijete jedva stupi na nogu. Bebu treba pažljivo pratiti nakon svakog cijepljenja i, ako je potrebno, potražiti savjet liječnika.

Kako ublažiti stanje djeteta nakon cijepljenja protiv DPT-a?

Ako dijete ima groznicu kao odgovor na DPT cjepivo, prije svega, potrebno je dati febrifugu. Za veću učinkovitost, preporučuje se istovremena primjena s 1/4 pilulom "No-shpy".

Kompresije s magnezijem (ili jednostavno brisanje) pomoći će u smanjenju boli na mjestu ubrizgavanja. Također dopušteno jodna mreža, što pridonosi ranom smanjenju otoka i otekline. Eliminirati alergije pomoći će antihistaminici.

DPV za ponovnu vakcinaciju

Posljednje cjepivo protiv tetanusa, difterije i hripavca izvodi se u dobi od 18 mjeseci. To se naziva revakcinacija, koja dovršava kompleks DTP cijepljenja i pojačava učinak. Postoje posebni zahtjevi za njegovu provedbu: dijete mora biti potpuno zdravo. Stoga je nužno proći pregled uskih stručnjaka (neuropatologa, kardiologa, ENT-a) i proći laboratorijske pretrage. To je jedini način da budete sigurni da cjepivo neće naškoditi djetetu.

Negativna reakcija na DTP cijepljenje, koja je primijenjena prije revakcinacije, indikacija je za otkazivanje injekcije ili zamjenu lijeka. Ako je dijete pretrpjelo bolest (uključujući i jednostavan ARVI), revakcinacija se kasni 12 mjeseci. Rok se računa od dana trećeg cijepljenja.

Posljedice revakcinacije

Odgovor na DTP cijepljenje i dječju paralizu mogu biti različiti u svakom slučaju. Ponovna vakcinacija nije iznimka, koju neka djeca dobro podnose, dok drugi pate od visoke temperature, jakog bola u području injekcije i nedostatka apetita. Uz normalnu toleranciju prethodnih injekcija cjepiva, ne bi trebalo biti ozbiljnih komplikacija.

Koliko dugo traje reakcija na DPT cijepljenje? Uobičajeno, simptomi se trebaju povući tri dana nakon injekcije. Ako se dijete dobro osjeća, nije nevaljalo, ne žali se na bol u nozi, to znači da je tijelo dobro podnosilo lijek.

Trebam li se pripremiti za cijepljenje?

Pravilna priprema djeteta za rutinsko cijepljenje jamstvo je dobre tolerancije i odsutnosti komplikacija. Cjepivo protiv DPT-a treba razmotriti s posebnom odgovornošću, jer upravo to najčešće uzrokuje razne vrste komplikacija. Kako bi se izbjegli poremećaji u živčanom sustavu i bubrezima, prvo morate proći liječnički pregled kako biste dobili informacije o zdravlju djeteta.

Precizni pedijatri često zanemaruju ovaj preduvjet, od kojeg ovisi djetetov prijem u cijepljenje. Kao rezultat takve nepažnje, može doći do teške reakcije djeteta na cijepljenje DPT-om. Roditelji bi trebali razumjeti da jedno pregledavanje djeteta neposredno prije injekcije nije dovoljno. Potrebno je zahtijevati od pedijatara upute za laboratorijske testove. Također je potrebno proći kroz druge stručnjake, osobito neurologa.

Reakcija na 3 cjepiva inokulirana je

Prije cijepljenja liječnici savjetuju da tijelo djeteta pripremite za sastanak s komponentama cjepiva. Da biste to učinili, nekoliko dana početi davati anti-alergijske (antihistaminik) lijekove. Oni će pomoći u izgladiti manifestaciju određenih reakcija sustava na uvođenje stranih virusa (čak i ako su oslabljeni). S druge strane, liječnik mora biti svjestan činjenice da dijete ima sklonost alergijama.

Ne preporučuje se ulazak u jelovnik djeteta novim vrstama proizvoda koji mogu izazvati reakciju organizma u obliku dermatitisa. Na dan cijepljenja, mnogi stručnjaci savjetuju davanje antipiretičkog sredstva prije nego što temperatura može porasti. Svi lijekovi se poništavaju na dan 3-5 nakon DPT cijepljenja.

Kada se cijepljenje mora odgoditi?

Postoje privremene indikacije za odgodu uvođenja cjepiva za određeno razdoblje. Valja napomenuti da je prije nekoliko desetljeća ovaj popis bio impresivniji. Suvremeni znanstveni razvoj omogućio je njegovo smanjenje. Trenutno se povlačenje iz DPT cjepiva daje sa sljedećim indikacijama:

  • Nedavno su prenesene zarazne i virusne bolesti u anamnezu. Dijete se može cijepiti samo mjesec dana nakon potpunog oporavka.
  • Pogoršanje kroničnih bolesti - kašnjenje od najmanje 3 mjeseca od DPT cijepljenja.
  • Crijevna disbakterioza - uzrokuje smanjenje imuniteta, što može otežati djetetov odgovor na primijenjeni atoksin. Djeci s ovom dijagnozom ne preporučuje se cijepljenje s DTP-om.
  • Nedonošenje - cjepivo ne smije utjecati na nerazvijene različite sustave krhkog organizma. Djeca koja se prijevremeno rađaju moraju dobiti na težini prije prvog DPT cijepljenja.
  • Teška DTP vakcina i polio ili druga cjepiva. Naknadna primjena lijeka dopuštena je samo nakon potpunog pregleda. Najčešće korišteni lijek bez pertusis stanica (ADS).

Lokalna DTP reakcija cijepljenja

Lokalni liječnik, kada upućuje dijete na rutinsko cjepivo, mora osigurati da nema bolesti ili kontraindikacija. Potrebno je mjeriti temperaturu, čuti disanje. Ako postoji i najmanja sumnja na loše zdravlje djeteta, injekcije su kontraindicirane.

Trebalo bi se suzdržati od cijepljenja u slučaju da dijete mora ići na dugo putovanje. To povećava šansu da se uhvati virus koji će negativno djelovati na oslabljeni imunološki sustav.

U kojim slučajevima je zabranjeno cijepljenje DPT-a?

Potpune kontraindikacije uključuju:

  • povijest patologija živčanog sustava;
  • zabilježena reakcija u obliku konvulzija s povišenom tjelesnom temperaturom;
  • alergijska reakcija na prethodnu injekciju;
  • infantilni grčevi;
  • poremećaji mozga, patologija;
  • epidemija bilo koje druge bolesti;
  • obiteljska anamneza bolesnika s neurološkim poremećajima, mentalnim poremećajima;
  • rođenja ozljede lubanje.

Tijekom početne primjene cjepiva potrebno je posebno paziti na djecu čiji su bliski rođaci skloni alergijama.