Granulom je ... Vrste i vrste bolesti, uzroci, simptomi i liječenje

2. 5. 2019.

Za mnoge ljude, znakovi anksioznosti su sve promjene koje se događaju u tijelu, osobito ako su popraćene upalnim procesom, estetskim defektima ili pojavom tumora. Kombinacija tih čimbenika može dovesti do užasa. Jedna od patologija za koje su karakteristične takve manifestacije naziva se granulomatozna upala.

tretman granuloma

opis

Granulom je fokalni rast stanica vezivnog tkiva, praćen upalom. Granulomi mogu biti pojedinačni ili višestruki, izgledaju kao mali čvorići i najčešće se nalaze u prisutnosti infektivnih patologija u akutnom ili kroničnom obliku.

Granulom je upalna tvorba na koži koja izgleda kao mali plak promjera ne više od tri centimetra. Tkanina na površini formacije može biti gruba i ravna. Kao posljedica sudara veznih stanica s limfom i krvlju, formira se infiltrat iz zaraslog epitela koji prekriva tijelo i mišićne šupljine.

Što je može izazvati?

Rast tkiva može izazvati autoimunu reakciju tijela koja se može okarakterizirati kao neopravdan imunološki odgovor. Obrazovanje ima svijetle boje, zbog sadržaja u granulomu limfne i krvne stanice.

fotografija granuloma

faza

Razvoj granuloma (na fotografiji možete vidjeti njegove manifestacije) može se podijeliti u nekoliko faza:

  1. Početni stadij prati nakupljanje novonastalih stanica s tendencijom fagocitoze. Stanice imunološkog sustava, koje imaju tendenciju hvatanja i obrade štetnih čestica, kao što su virusi i bakterije, nazivaju se fagociti.
  2. U drugoj fazi započinje aktivna faza akumulacije nakupljenih fagocita.
  3. U trećoj fazi, fagociti se pretvaraju u epitelne stanice.
  4. Završnu fazu karakterizira akumulacija epitelnih tkiva, koja tvore granulome.

simptomi

Po izgledu, granulom u djece i odraslih sličan je lišajima, što često komplicira dijagnozu. Vrlo često prvi znakovi pojave granulomatoze ostaju nezapaženi. To je zbog činjenice da se glavni dio patogenih stanica nalazi u dubokim slojevima dermisa. U početnim stadijima razvoja, samo mali dio upalnog fokusa nalazi se na površini epidermisa. Granulomi se mogu pojaviti i nestati sami. U ovom slučaju, izgledaju kao svijetlo crvene točke. U pravilu, ovaj fenomen nije popraćen nelagodom, iako je u polovici slučajeva granulom karakteriziran svrabom.

eozinofilni granulom

Dodatni simptomi

Dodatni simptomi s pojavom granuloma ovise o njihovoj raznolikosti. Na primjer, kada je mozak oštećen granulomatozom, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Intenzivne glavobolje.
  2. Mučnina.
  3. Ataksija.
  4. Oštećenje sluha i vida.
  5. Povećana tjelesna temperatura.
  6. Paraliza.
  7. Zamarati.

razlozi

Čimbenici koji utječu na razvoj granuloma, kao i simptomi, razlikuju se ovisno o vrsti patologije. Postoje četiri glavne skupine granuloma:

  1. Imunološki. Njihov razvoj izaziva autoimunu reakciju kada postoji nerazumno povećanje proizvodnje zaštitnih stanica - fagocita.
  2. Zarazne. Uzroci njihove pojave su razne zarazne bolesti, na primjer, lezija kože gljivicom, kromna mikoza, blastomikoza, histoplazmoza itd.
  3. Strano tijelo kao čimbenik u razvoju granuloma. Pojavljuju se kada razne čestice uđu u kožu, na primjer, igla morskog ježa, dio insekta, kirurški šav za šivanje, pigment za tetoviranje itd.
  4. Posttraumatski. Razvijaju se na pozadini ozljeda kože, izazivajući rast fagocita.

Drugi razlozi

Drugi uzroci granuloma su šećerna bolest, Crohnova bolest, reumatizam, alergije, itd. To znači da svako narušavanje lokalnog imuniteta na razini stanice može potaknuti pojavu granuloma. Mehanizam pojave granuloma ipak ostaje nejasan.

granuloma u djece

Vrste granuloma

Postoji nekoliko vrsta granuloma. U nastavku ćemo razmotriti one najčešće.

  1. Pyogenic granuloma. Razvija se kao rezultat pecoccal infekcije. Takav granulom izgleda kao mekano i veliko obrazovanje do promjera do tri centimetra. Površina formacije može biti glatka ili neravna. Vrlo često se pojavljuje na pozadini ozljeda kože, kao i kada se stafilokokna infekcija unese u ranu. Lokaliziran je na licu, nogama, prstima i rukama.
  2. Anularni granulom. To je zbirka malih kvržica u obliku prstena, što objašnjava naziv patologije. Pravi uzroci ovog tipa granuloma nisu jasni. Međutim, pacijenti koji pate od tuberkuloze, dijabetes melitusa i reumatizma pokazuju jasnu tendenciju pojave takvog obrazovanja. Anularni granulom je benigni karakter i ne smatra se tumorom, jer se odnosi na upalne bolesti kože. Vidjeti ovaj tip granuloma nije uvijek moguće, jer su upaljene stanice smještene duboko u dermisu. Uzrok prstenastog granuloma mogu biti vanjski podražaji, kao što su ubodi insekata, prekomjerno izlaganje suncu, itd. Vrat, stražnjica, stopala, koljena i ruke su tipična mjesta lokalizacije.
  3. Tuberkulozni granulom. Razvijen kao rezultat prošlih zaraznih bolesti, kao što su guba, tuberkuloza i sifilis. Ova formacija je lezija koja se sastoji od mrtvog tkiva, koje je okruženo epitelnim stanicama i leukocitima. Pojava takvih granuloma nije samo estetski defekt kože, nego je opasan znak ozbiljne bolesti u razvoju. Takvi granulomi nisu uvijek lokalizirani na koži, nego u limfnim čvorovima, plućima, tkivima izlučnog sustava i respiratornog trakta.
  4. Spolni granulom. To je kronična bolest koja se pojavila na pozadini spolno prenosivih infekcija, primjerice gonoreje, sifilisa ili klamidije. Obrazovanje je slično malom bubuljici, lokaliziranom u preponama i genitalijama. Upala napreduje prilično sporo, dajući pacijentu značajnu nelagodu. Muškarci imaju najveću sklonost ovoj vrsti granuloma.
    granulom korijena

Eozinofilni granulom

Nastaje kao rezultat autoimune reakcije tijela kada se pojavi nerazumna proizvodnja eozinofila, koji su antitijela. To dovodi do upale koja se dalje pretvara u granulome. Ne samo koža, već i unutarnji organi i kosti.

Postoperativni granulom. Pojavljuje se kao posljedica reakcije šavova. Također, uzrok njegove pojave može biti infekcija rane tijekom operacije. Na mjestu nastanka ožiljka pojavljuje se granulom. Reakcija imuniteta na stimulus u obliku infekcije ili materijala za šivanje dovodi do nakupljanja fagocita.

Subkutano migrirajući granulom

To je komplikacija osteomijelitisa ili parodontitisa u kroničnom obliku. Parodontno tkivo je vezivno tkivo smješteno u korijenu zuba. Takav granulom je često lokaliziran u donjoj čeljusti, a koža u području lezije dobiva plavičasti ton. Migracija ovog granuloma se naziva jer se njegova lokacija može razlikovati.

Granulom dojke

Ova bolest je tipična za žene koje imaju umetnute silikonske implantate. Potonje tijelo doživljava kao strana tijela, što izaziva proizvodnju fagocita. Osim toga, takva lokalizacija granuloma može ukazivati ​​na sarkoidozu i aktinomikozu. Granulomi na prsima lako se odstranjuju kirurškim putem i nemaju tendenciju relapsa, pod uvjetom da se ukloni uzrok njihove pojave.

Granulom na korijenu zuba. Pojavljuje se zaobljena upalna formacija male veličine s jasnim konturama. Mjesto lokalizacije postaje vrh korijena zuba.

uklanjanje granuloma

dijagnostika

Vrlo je teško utvrditi uzrok razvoja granuloma. Stručnjaci nazivaju mnogo bolesti koje mogu uzrokovati pojavu upaljenih kvržica na koži. Međutim, svatko je uvjeren da reinkarnacija granuloma u kanceroznu formaciju nije moguća, jer nije tumor.

Tijekom početnog liječenja, specijalist će vizualno procijeniti kožnu leziju, prikupiti pacijentovu povijest i, na temelju vizualnih znakova i pritužbi, zakazati pregled. Granulom se otkriva na temelju rezultata sljedećih istraživanja:

  1. Krvni test za infekciju.
  2. Pregled genitalnog brisa ako se sumnja na venerični granulom.
  3. Opći test krvi za određivanje indeksa eozinofila.
  4. Biopsija stvaranja stanica. To je uzorak komada upaljenog tkiva za mikroskopsko ispitivanje.

Sastav krvi pacijenta daje jasnu sliku o njegovom stanju i omogućuje vam da odredite prirodu formiranja granuloma. Po izboru liječnika moguće je provesti i dodatne preglede.

liječenje

Liječenje granuloma ovisi o vrsti bolesti i uzrocima koji je izazvao.

piogeni granulom
  1. Pyogenic se uklanja samo kirurški. Također ga je moguće eliminirati kriorazgradnjom i laserskom ekscizijom.
  2. Anularni granulom može se ukloniti izlaganjem tekućem dušiku. Drugi način uklanjanja je uvođenje hormonalnih kortikosteroida u upalni fokus. To može biti prednizolon ili deksametazon, koji se ubrizgava izravno u granulom.
  3. Tuberkulozni granulom može se ukloniti samo liječenjem osnovne bolesti. Kod tuberkuloze je propisan tijek antibiotske terapije.
  4. Venerični granulom također će zahtijevati oslobođenje od bolesti koje su ga uzrokovale. U tom slučaju propisani su i antibiotici, kao što su "Amoksicilin", "Norfloksacin", itd.
  5. Eozinofilni granulom uključuje uzimanje kortikosteroida. Lijekovi djeluju depresivno na imunološki sustav koji suspendira neopravdan imunološki odgovor u obliku upale.
  6. Postoperativni oblik liječi se kirurškim putem uklanjanjem granuloma.
  7. Granulomi dojki se također kirurški uklanjaju. Osim toga, moguće je koristiti imunomodulatornu i antibakterijsku terapiju.

Pogledali smo kako izliječiti granulom.