Analogi "Pradaksy": usporedba lijekova, upute za uporabu i recenzije

Lijek je farmakološka skupina sredstava koja su izravni antikoagulansi. Koristi se oralno u obliku tableta za snižavanje zgrušavanja krvi i eliminiranje pojave krvnog ugruška u raznim bolestima.

struktura

"Pradaksa" se izdaje iz apoteka u obliku kapsula za oralnu primjenu. Tablete imaju duguljasti oblik, mekanu ljusku edema kreme. Glavni aktivni mikroelement lijeka je dabigatran eteksilat.

Lijek se proizvodi u višestrukim dozama - 75, 100, 150 miligrama. Osim aktivne komponente "Pradaksy" uključuje više i dodatne tvari:

• gumi arabika;
• Valium;
• tekući silikon;
• vinska kiselina;
• indigo karmin;
• amfoterni tetravalentni titanov oksid;
• carrageenana;
• kalijev klorid.

Kapsule se distribuiraju u blisterima od deset komada ili u polietilenskim bocama od šezdeset komada. U jednom pakiranju može biti jedan, tri ili šest blistera.

Farmakološka svojstva

Aktivni element u tragovima lijeka smatra se izravnim antikoagulansom, koji smanjuje zgrušavanje krvi. Mehanizam djelovanja je posljedica činjenice da glavni oblik aktivne tvari inhibira trombin, koji predstavlja soj kao serinska proteaza i započinje proces koagulacije krvi transformacijom topivog fibrinogena.

Nakon uzimanja lijeka unutar aktivnog elementa u tragovima, on se trenutno apsorbira u plazmu iz crijeva. Njegova farmakološka koncentracija u krvi doseže se dva sata nakon primjene lijeka.

Sadržaj dabigatrana u plazmi ovisi o dozi lijeka. Aktivna komponenta je ravnomjerno raspoređena po svim tkivima u tijelu.

Lijek se izlučuje nepromijenjen u mokraći putem bubrega, prosječni poluživot iznosi četrnaest sati. U bolesnika u dobi za umirovljenje, kao iu prisutnosti bolesti bubrega sa smanjenjem njihove učinkovitosti, poluživot se može povećati, što treba uzeti u obzir pri odabiru doze lijeka.

svjedočenje

Preporučuje se uporaba Pradaxa za uklanjanje tromboembolijskih lezija koje su povezane s intravaskularnim krvnim ugrušcima u sljedećim situacijama:

1. Atrijalna fibrilacija (patologija kršenja učestalosti i slijeda kontrakcija srčanih mišića).
2. Moždani udar (teška povreda mikrocirkulacije mozga).
3. Infarkt miokarda (srčana ishemijska nekroza srčanog mišića, koja je posljedica akutne povrede koronarne cirkulacije).
4. Duboka venska tromboza.

Osim toga, lijek se koristi kao preventivna mjera za sprečavanje plućna embolija.

kontraindikacije

Kapsule "Pradaksa" također imaju ograničenja upotrebe, na primjer:

1. Individualna nesnošljivost.
2. Povećana osjetljivost na aktivnu komponentu.
3. Teška bubrežna disfunkcija.
4. Oštećenje jetre.
5. Jako krvarenje.
6. Oštećenje integriteta tkiva, sluznica.
7. Čir želuca ili dvanaesnika.
8. Venska dilatacija u donjem dijelu jednjaka.

Osim toga, postoji niz zabrana uporabe Pradaxa, koje mogu izazvati pojavu krvarenja:

1. Težina pacijenta je manja od pedeset kilograma.
2. Zatajenje bubrega.
3. Kongenitalni ili stečeni poremećaji krvnog sustava koji utječu na njegovo zgrušavanje.
4. Gastritis (dugotrajna bolest koju karakterizira upala u sluznici želuca).
5. Esophagitis (bolest jednjaka, praćena upalom sluznice).
6. Kronična rekurentna ezofagealna bolest.
7. Trombocitopenija (stanje koje se odlikuje smanjenjem broja trombocita ispod standarda, što je praćeno povećanim krvarenjem i problemom zaustavljanja krvarenja).
8. Bakterijski endokarditis (upalni proces u unutarnjem dijelu srca, uzrokovan utjecajem patoloških mikroorganizama).

Prije početka liječenja treba osigurati da nema kontraindikacija.

Kako uzeti lijek?

Kapsule se koriste samo za odrasle bolesnike. Koriste se oralno, pitkom vodom, od jednog do dva puta dnevno, bez obzira na prehranu. Prije uzimanja tableta morate osigurati integritet pilule, budući da se brzina apsorpcije aktivnog elementa u tragovima mijenja. Doziranje i način primjene lijeka izravno ovise o bolesti i određenim uvjetima, na primjer:

1. Za profilaktičke svrhe s tromboembolijskim komplikacijama nakon ortopedske operacije - 220 miligrama dnevno, dakle dvije tablete od 110 miligrama jednom dnevno. Kod umjerenog zatajenja bubrega, standardna doza je 75 miligrama dva puta dnevno. Nakon umetanja proteze koljena ili kuka, prva se uporaba kapsula preporuča nakon otprilike četiri sata, a sljedećeg dana doza se poveća na 220 miligrama jednom dnevno. Ako ste propustili prvu dozu, lijek treba uzeti sljedeći dan.
2. Kako bi se spriječio moždani udar, kao i infarkt miokarda, Pradax treba uzimati u dozi od 150 miligrama dva puta dnevno (300 miligrama dnevno) tijekom cijelog života.
3. Da bi se uklonila akutna venska tromboza, kao i za preventivne svrhe plućne embolije - dnevna doza lijeka trebala bi biti 300 miligrama (150 miligrama dva puta dnevno) nakon petodnevne parenteralne primjene drugog antikoagulanta. Trajanje terapije lijekovima traje šest mjeseci. Za prevenciju patologija, uporaba "Pradaxa" može se provesti tijekom cijelog života.

Kod bolesti bubrega, koje prati umjereno smanjenje njihovog rada, doza tableta se smanjuje na 150 miligrama dnevno. Ako se tromboembolijske komplikacije provode za atrijsku fibrilaciju, doza se ne smanjuje i iznosi 300 miligrama dnevno. U bolesnika u dobi za umirovljenje doziranje se prilagođava nakon procjene bubrežne funkcije.

Ovisno o svrsi, kao i o težini starosnog pada funkcionalne aktivnosti bubrega, doza Pradaxa može varirati od 150 do 300 miligrama dnevno. Ako postoji istodobna lezija koja može dovesti do povećanog rizika od krvarenja, doza se smanjuje na 220 miligrama dnevno. Kod male težine pacijenta (manje od 50 kilograma) prati se, nije potrebno podešavati dozu.

Nuspojave

Negativni fenomeni u pozadini uporabe "Pradaxa" mogu nastati iz različitih tjelesnih sustava:

1. Anemija.
2. Trombocitopenija.
3. Intrakranijsko krvarenje.
4. Hematomi.
5. Hemoptiza.
6. Krvarenja iz nosa.
7. Bolovi u trbuhu.
8. Dispepsija.
9. Različite alergijske reakcije.
10. Urtikarija.
11. Bronhospazam.
12. Anafilaktički šok.
13. Hemarthrosis.

Posebne značajke

"Pradaksa" određuje terapeut isključivo pojedinačno za svakog pacijenta u skladu s indikacijama. Liječnik mora obratiti pozornost na posebne upute koje uključuju:

1. Interakcija s drugim antikoagulansima značajno povećava vjerojatnost krvarenja.
2. Kod uzimanja drugih lijekova koji ne pripadaju antikoagulansima, važno je obavijestiti zdravstvenog radnika.
3. Prije početka primjene lijeka potrebno je provesti ispitivanje jetre i bubrega.
4. Za osobe u dobi za umirovljenje, u pravilu, treba smanjiti doziranje lijeka.
5. Djeci mlađoj od 18 godina ne propisuje se lijek jer nema podataka o njegovoj sigurnosti.

Ljekarna "Pradaksu" može se kupiti samo na recept.

"Pradaksa": analozi

Lijek ima generike u sastavu i spektru djelovanja, na primjer:

1. „Varfarin”.
2. "Fraksiparin Forte".
3. "Heparin".
4. „Klopidogrel”.
5. "Sinkumar".
6. "Ksarelto".
7. "Dzhendogrel".
8. "Artrogrel".
9. "Agrenoks".
10. "Lorista".
11. "Angioks".
12. "Elikvis".

„Varfarin”

Je antagonist vitamina K, odnosi se na antitrombotske lijekove iz skupine indirektnih antikoagulansa. Smanjuje vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka. Koristi se u liječenju i profilaktičkom liječenju tromboze, kao i embolije krvnih žila.

"Varfarin" se oslobađa iz predmeta ljekarne u obliku tableta 2.5; 3; 5 miligrama Kapsule se distribuiraju u mjehurićima. Aktivni sastojak je varfarin natrijev klatrat. Varfarin je jeftin ekvivalent Pradaxa (110 mg).

Ako je pacijentu prvi put propisan lijek, prosječna doza treba biti 5 miligrama dnevno tijekom četiri dana. U budućnosti, prema stanju i pokazateljima pacijenta, doza održavanja se u pravilu dodjeljuje od 2,5 do 7,5 miligrama.

Ako je osoba prije koristila lijek, prva dva dana lijek se primjenjuje u dozi koja udvostručuje poznatu dozu održavanja. Zatim se tri dana koristi doza za održavanje. Petog dana potrebno je pratiti indikatore i podešavati dozu. Cijena lijeka je 180 rubalja.

"Fraksiparin"

Lijek pripada izravnim antikoagulansima i heparin male molekularne težine. "Fraksiparin" se proizvodi u obliku otopine za potkožnu primjenu u štrcaljki za jednokratnu upotrebu, kao iu blisterima od 2-5 komada.

Prema uputama za analog Pradax, lijek je namijenjen za potkožne injekcije. Doziranje lijeka i trajanje terapije određuje liječnik ovisno o terminima i karakteristikama pacijenta.

Za profilaktičke svrhe tromboembolija nakon operacije uvodi 0,3 ml lijeka 2-4 sata prije operacije, a zatim nekoliko dana jednom dnevno, najmanje tjedan dana.

Nije potrebno koristiti "Fraksiparin" tijekom trudnoće, jer u tom razdoblju nema informacija o prijemu. Ako je liječenje potrebno, liječnik treba procijeniti omjer svih rizika. Cijena lijeka je 3000 rubalja.

„Klopidogrel”

Sintetički lijek koji se propisuje za profilaktičke svrhe bolesti srca i krvnih žila. Lijek je napravljen u obliku ružičastih kapsula.

Svaka tableta sadrži 75 miligrama aktivnog sastojka klopidogrela kao hidrosulfata.

Prema uputama za primjenu Pradax analoga, ako pacijent ima povećan rizik od krvarenja nakon traumatiziranih, kirurških intervencija, tada treba biti oprezan kada se primjenjuje Klopidogrel. Cijena lijekova varira od 600 do 800 rubalja.

Lijek s velikim oprezom propisan za pacijente koji imaju kvarove u funkcioniranju jetre u složenom obliku (prema uputama za uporabu).

Recenzije za "Pradax"

Analozi lijekova za profilaktičke svrhe mogu izazvati osip, svrbež, proljev, bolove u trbuhu.

Ponekad se može pojaviti anemija, gastroezofagitis, hiperbilirubinemija, hematurija i hemoragijski sindrom kože, kada se koristi Pradax. Općenito, lijek s pravilnom primjenom ne uzrokuje nuspojave. Pacijenti o tome razgovaraju u svojim recenzijama.

Uvjeti skladištenja

Preporučuje se da se Pradaksi čuvaju u originalnoj ambalaži podalje od sunčeve svjetlosti i vlage, kao i na mjestima koja su teško dostupna djeci pri temperaturi zraka koja ne prelazi 25 stupnjeva. Nakon otvaranja pakiranja lijek se mora upotrijebiti unutar 120 dana. Rok trajanja kapsula - 36 mjeseci. Prosječna cijena kapsula varira od 1500 do 8000 rubalja.