Humani imunoglobulin: upute za uporabu, indikacije, pregledi

28. 4. 2019.

Humani imunoglobulin se sastoji od glavne aktivne tvari - frakcije imunoglobulina. U početku se oslobađa iz ljudske plazme, a zatim se pročišćava i koncentrira. Lijek ne sadrži protutijela za viruse humane imunodeficijencije i hepatitis C. Također, antibiotici nisu prisutni u njegovom sastavu. Razina koncentracije proteina dostiže 5,5%. Lijek ima nisku anti-komplementarnu aktivnost. To je imunološko sredstvo.

humani normalni imunoglobulin

Farmakološki oblici

Lijekove na bazi imunoglobulina proizvođač proizvodi u dva farmakološka oblika. To je otopina namijenjena intramuskularnoj injekciji i prah iz kojeg se priprema otopina za intravensku infuziju. Otopina je bistra ili blago opalescentna tekućina.

Farmakološki učinci

Ljudski imunoglobulin može pokazati imunomodulatorne i imunostimulirajuće učinke. Sadrži velik broj neutralizirajućih i opsonizirajućih antitijela. Zahvaljujući njima osigurava se učinkovita otpornost na različite bakterije i viruse.

U pozadini djelovanja ovog alata, postoji nadopuna broja IgG antitijela koja su u deficitu. Kao rezultat toga, vjerojatnost razvoja zaraznih bolesti u bolesnika s primarnim ili sekundarna imunodeficijencija. Imunoglobulin može nadomjestiti i nadopuniti prirodna antitijela u krvnom serumu.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Biološka raspoloživost aktivne tvari s intravenskom infuzijom doseže 100%. Tijekom sljedećih 14 dana, najveća zasićenost antitijela je zabilježena u ljudskoj krvi. Prikazuje lijek na 5 tjedana. Lijek može prodrijeti u posteljicu, preći u majčino mlijeko.

upute za upotrebu humanih imunoglobulina

Indikacije za uporabu

Humani normalni imunoglobulin se koristi tijekom zamjenske terapije, ako se od pacijenta traži da se podvrgne liječenju s ciljem obnavljanja i zamjene prirodnih antitijela.

Lijek se može koristiti u profilaktičke svrhe u slučaju:

  1. Potreba za sprječavanjem zarazne etimologije kod nedonoščadi.
  2. Potreba za sprječavanjem pobačaja.
  3. Hemofilija, koja je potaknuta sintezom antitijela na faktor R.
  4. Trombocitopenija i hemolitička anemija čiji je izvor autoimuna.
  5. Demijelinizirajuća polineuropatija, koja je u kroničnom stanju.
  6. Neutropenija autoimunog podrijetla.
  7. Eritrocitna aplazija.
  8. Guillainov sindrom - Barre.
  9. Kawasakijev sindrom.
  10. Infekcije virusne i bakterijske etimologije, s teškim.
  11. Trombocitopenična purpura imunskog podrijetla.
  12. AIDS u djetinjstvu.
  13. Kronična limfocitna leukemija.
  14. Promjenjiva imunodeficijencija.
  15. Primarna i sekundarna imunodeficijencija.
  16. Agammaglobulinemia.
  17. Potreba za transplantacijom koštane srži.

Ovo potvrđuje upute za upotrebu za humani imunoglobulin.

humani imunoglobulin 25 ml

Kontraindikacije za uporabu

Ovaj lijek se ne smije upotrebljavati ako bolesnik primijeti:

  1. Anafilaktička reakcija na krvne produkte.
  2. Šećerna bolest.
  3. Nedostatak funkcije bubrega.
  4. Preosjetljivost na humane imunoglobuline.
  5. Akutni oblici alergijskih reakcija.
  6. Nedostatak IgA u prisutnosti protutijela na njega.

Prilikom propisivanja terapije primjenom humanog normalnog imunoglobulina, važno je uzeti u obzir ne samo prisutnost kontraindikacija, već i stanja i bolesti za koje liječenje treba provoditi oprezno.

Alat treba pažljivo pratiti za pacijente koji pate od migrenskih glavobolja, dekompenziranog zatajenja srca u kroničnom obliku, trudnica, dojilja. Potreban je oprez pri uporabi imunoglobulina za imunološke bolesti krvi, nefritisa, kolagenoze i drugih bolesti povezanih s imunopatološkim mehanizmima.

Štetni učinci

Kada se koristi humani imunoglobulin s jasnim slijedom uputa, rijetko se razvijaju nuspojave. Međutim, važno je uzeti u obzir da se razvoj neželjenih učinaka može pojaviti nekoliko sati kasnije, nekoliko dana nakon davanja lijeka pacijentu. Najčešće sve nuspojave potpuno nestaju nakon prestanka terapije imunoglobulinima.

preglede humanog imunoglobulina

Glavni razlog za razvoj negativnih učinaka je visoka stopa primjene lijeka. Smanjenje stope uvođenja ili suspenzije njegovog uvođenja može se riješiti negativnih čimbenika. Ako ne nestanu, preporuča se terapija da se potpuno zaustavi.

Nuspojave od injekcija humanog imunoglobulina najčešće se primjećuju pri prvom uvođenju. Simptomi su sljedeći:

  1. Lokalne reakcije na koži.
  2. Alergijske reakcije.
  3. Aseptični meningitis, oslabljena svijest, fotoosjetljivost, pospanost i slabost.
  4. Bol u prsima, vruće trepće, cijanoza, tahikardija.
  5. Bol u želucu, povećana slina, proljev, povraćanje.
  6. Dispneja, suhi kašalj.
  7. Sindrom nalik gripi: povećava se tjelesna temperatura, javljaju se zimice, slabost, javljaju se glavobolje.

Osim toga, pacijent može osjetiti bolove u zglobovima, bolove u leđima, štucanje, znojenje, mijalgiju. U rijetkim slučajevima može doći do gubitka svijesti, teške hipertenzije, kolapsa. Ako se koristi ova ozbiljna reakcija na terapiju, treba je prekinuti. Ako je potrebno, pacijentu se daju otopine koje zamjenjuju plazmu, adrenalin, osiguravaju primjenu antihistaminika.

Doziranje i primjena

Prema uputama za uporabu, humani imunoglobulin se može koristiti za intramuskularnu injekciju ili intravensku infuziju. Liječnik bi trebao odabrati dozu ovisno o težini bolesti i imunitetu pacijenta.

dječjeg imunoglobulina

Djeci treba dati injekciju od 3-4 ml otopine za svaki kilogram tjelesne težine. Ukupna doza ne može biti veća od 25 ml. Ljudski imunoglobulin prije primjene treba razrijediti sterilnom otopinom natrijevog klorida (0,9%) ili otopinom glukoze (5%) u omjerima od 1: 4. Uvođenje se provodi intravenozno, a brzina primjene ne smije prelaziti 10 kapi u minuti. Trajanje infuzije je do 5 dana. Ljudski imunoglobulin treba primjenjivati ​​s posebnom pažnjom kod djece, budući da postoji visok rizik od razvoja alergija.

Odrasli su prikazani u dozi od 25-50 ml po aplikaciji. Dodatno razrjeđivanje lijeka nije potrebno. Infuzija se provodi intravenski, a brzina infuzije ne smije prelaziti 40 kapi u minuti. Trajanje terapije može biti od 3 do 10 infuzija, koje treba provesti jednom dnevno ili svaka tri dana.

Prije uvođenja vodite računa da otopina ostane na sobnoj temperaturi do 2 sata. Kada se pojavi talog ili otopina postane mutna, potrebno je napustiti njezinu uporabu.

Prevencija raznih bolesti

Lijek se također koristi u profilaktičke svrhe:

  • Kod hepatitisa A: u dobi od 1-6 godina - 0,75 ml, do 10 godina - 1,5 ml, od 10 i više godina - 3 ml jednom.
  • Za prevenciju meningitisa: 6 mjeseci 3 godine - 1,5 ml, 3-7 godina - 3 ml jednom.
  • Za prevenciju pertusisa: 3 ml dva puta, između doza treba biti najmanje 24 sata, ali ne kasnije od tri dana od trenutka kontakta s pacijentom.
  • Za prevenciju ospica: 1,5-3 ml jednom.
  • Rješenje se ubrizgava jednom za gripu i za njegovu prevenciju: do 2 godine - 1,5 ml, od 2-7 godina - 3 ml, od 7 godina - 4,5-6 ml.
  • Za prevenciju dječje paralize: 3-6 ml jednom.
humani imunoglobulin za intravenozno davanje

predozirati

Humani imunoglobulin intramuskularno se obično dobro podnosi. Intravenskom primjenom lijeka nije isključena pojava simptoma predoziranja. Izražavaju se u hipervolemiji i povećavaju viskoznost krvi. Najčešće se predoziranje događa kod starijih bolesnika i onih koji boluju od bolesti bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima

Farmaceutski lijek nije kompatibilan s drugim medicinskim pripravcima. Miješanje s drugim sredstvima je strogo zabranjeno.

Učinkovitost imunoglobulina se smanjuje ako se koristi paralelno s imuniziranjem lijekova protiv ospica, boginja i rubeole.

Parenteralna primjena Živa virusna cjepiva treba primjenjivati ​​najmanje mjesec dana nakon završetka imunoglobulinske terapije. Optimalna pauza je tri mjeseca.

Istovremena uporaba sredstava u dojenčadi s kalcijevim glukonatom je zabranjena.

Imaju li analozi humani imunoglobulin za intravenozno davanje, kao i za intramuskularnu primjenu?

analoga

Trenutno postoji niz lijekova sličnih po svojim učincima. To su: "Endobulin", "Gabriglobin", "Intralect", "Pentaglobin", "Intraglobin", "Immunovenin", "Gamunex".

Izbor analoga treba provesti zajedno s liječnikom.

Također, analozi lijeka uključuju:

  • "Immunovenin";
  • "Intratekt";
  • "Immunoglobulin Sigardis";
  • "Veegum-C";
  • "Gabriglobin - IgG";
  • "Venoglobulin";
  • "Gamimun N".

Svi oni imaju isti sastav aktivnih sastojaka, s istim terapijskim učinkom.

Ova grupa sredstava dostupna je samo na recept. Liječnik odabire dozu za svakog pacijenta pojedinačno.

Cijena lijeka

Cijena lijeka namijenjenog intramuskularnoj injekciji iznosi prosječno 900 rubalja po pakiranju od 10 ampula. Prosječna cijena lijeka namijenjenog intravenskoj infuziji bit će oko 2600 rubalja po 25 ml bočice.

injekcije humanog imunoglobulina

Recenzije

Brojni komentari o upotrebi ljudskog imunoglobulina govore ne samo o njegovoj visokoj učinkovitosti u odnosu na mnoge bolesti, nego i čestim slučajevima negativnih reakcija. Pacijenti često primjećuju pojavu slabosti, zimice i slabosti nakon primjene lijeka.

Odvojeno, uočava se nemogućnost provođenja kombinirane terapije s uporabom imunoglobulina i drugih sredstava, ako se pojavi potreba. Postoje negativni osvrti na ljudski imunoglobulin o činjenici da lijek ima prilično visoku cijenu.

Prije upotrebe lijeka, važno je kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi dobili stručne savjete i propisivanje lijeka.