Kap. Simptomi. Razlozi. liječenje

Apopleksni moždani udar ili hemoragijski moždani udar je akutni patološki proces uzrokovan ishemijom (vaskularna tromboza) ili cerebralno krvarenje i njezinu ljusku.

Moždani udar na drugom je mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti među bolestima koje uzrokuju smrt osobe. Osim toga, šok koji je pretrpio u 80% slučajeva dovodi do invalidnosti.

Kap. razlozi

Među uzrocima hemoragijski moždani udar, najčešći je visoki krvni tlak. Rizik od ove bolesti povećava se mnogo puta kod ljudi koji pate hipertenzivna bolest. Često se apopleksija javlja nakon nervnog šoka ili teškog fizičkog napora.

Ljudi koji su barem jednom u životu imali moždani udar trebali bi biti oprezni, jer se to može ponoviti. Da bi se to spriječilo, preporuča se svakodnevno hipertenzivnim pacijentima da mjere krvni tlak ujutro i navečer, a ako se podigne, poduzmite mjere za njegovo smanjenje, a ako je potrebno, potražite liječničku pomoć.

Sljedeći čimbenici također mogu izazvati apopleksiju:

1. bolesti srca;
2. prekomjerna težina i prejedanje;
3. uzbuđenje, strah ili ljutnja;
4. sjedilački način života;
5. ljetna vrućina (intenzivna vrućina).

simptomi

Za hemoragijski moždani udar karakteristična je sljedeća klinička slika:

• često pacijent ima jaku glavobolju;
• visokog krvnog tlaka i rijetki puls ;
• postoji jaka pulsacija krvnih žila na vratu;
• može doći do oštrog gubitka svijesti;
• ponekad mučnina i povraćanje;
• Često se očne jabučice odvajaju od lezije, pacijent ne može fokusirati oči, učenici različitih veličina, na zahvaćenoj strani zjenica je veća;
• paraliza (nedostatak pokreta i osjetljivost) ili pareza (djelomična paraliza) opažena je na suprotnoj strani, tj. ako je zahvaćena lijeva hemisfera, tada trpi desna polovica tijela, najčešće krvarenje u ovoj hemisferi uzrokuje poremećaje kretanja;
• opsežno intracerebralno krvarenje može izazvati nenamjerne pokrete u zdravim (ne-paraliziranim) udovima;
• nejasan govor;
• crvenilo lica (crveno);
• povećanje tjelesne temperature.

Vrlo je važno pacijenta odvesti u bolnicu što je prije moguće ako se sumnja na apopleksiju. Gore navedeni simptomi obično nisu svi odjednom, već jedan ili dva ili više.

Prva pomoć za moždani udar

Prognoza ove bolesti uvelike ovisi o tome koliko je brzo pacijent počeo pružati profesionalnu medicinsku skrb. Pacijentove šanse za oporavak povećavaju se mnogo puta ako je bio u bolnici najkasnije dva sata nakon moždanog udara.

Ako je netko iz blizine imao moždani udar (napadaj), već je potrebno poduzeti mjere prije dolaska hitne pomoći.

1. Da biste pacijenta premjestili na hladno mjesto, pogodno je da ga odložite i otkopčate odjeću koja ometa slobodno disanje. Lagano podignite glavu pacijenta.
2. U sobi otvoriti prozor ili prozor.
3. Ako je jasno da je jedna strana tijela već paralizirana, onda na suprotnoj strani glave stavite led ili krpu navlaženu vrlo hladnom vodom.
4. Stopala, naprotiv, morate se zagrijati. Na kavijar možete staviti žbuke s senfom, staviti stopalo za grijanje na noge.
5. Ako gutanje kod pacijenta nije poremećeno, dajte mu sredstvo za smanjenje tlaka i sedativ.
6. Pacijent ne treba ostaviti na miru, važno je pratiti njegovo disanje, a ne dopustiti da jezik padne.
7. U slučaju mučnine, okrenite glavu u stranu. Očistiti dišne ​​puteve od povraćanja i sluzi.
8. Pružite pacijentu potpuni mir i pričekajte dolazak liječnika.

Daljnje liječenje pacijenta provodi se samo u bolnici.

liječenje

Liječenje apopleksije u uvjetima zdravstvene ustanove provodi se u više smjerova odjednom. Bez obzira na vrstu moždanog udara, izvodi se osnovna terapija koja uključuje snižavanje krvnog tlaka, normalizaciju svih vitalnih funkcija i smanjenje edema mozga, kao i sprečavanje razvoja sekundarne infekcije i komplikacija (kongestivna upala pluća, pijelonefritis, DIC, tromboembolija).

Kod ishemijskog moždanog udara, sve akcije usmjerene su na obnovu opskrbe krvlju u leziji mozga.

Liječenje hemoragičnog moždanog udara ima za cilj smanjiti propusnost zidova krvnih žila i spriječiti kolaps već formiranog krvnog ugruška. Kirurški zahvati kod ove vrste moždanog udara su učinkoviti.

rehabilitacija

Nakon otpusta iz bolnice za pacijenta koji je pretrpio moždani udar, rođaci i prijatelji postaju nezamjenjivi pomoćnici. Čak i uz dobru prognozu, potpuni oporavak takvih pacijenata neće se dogoditi uskoro.

Dobra prehrana, masaža i posebna fizioterapija potrebni su pacijentima nakon moždanog udara. Takve bolesnike ne bi trebalo ostavljati na miru nakon pražnjenja. Potrebna im je podrška rodbine. Strpljenje rodbine i dosljednost u provedbi svih potrebnih preporuka liječnika pomoći će takvim pacijentima da se brže vrate u puni život.