Ramena kost. Prijelom humerusa

Postoje mnoge situacije u kojima se osoba može ozlijediti. Ponekad to nije popraćeno ozbiljnim pogoršanjem stanja, ali često se događa drugačije. U ovom će se članku raspravljati o takvom problemu kao prijelom humerusa.

glavni

Na samom početku, želio bih reći da frakture ramenog pojasa čine oko 7% svih takvih problema. Trauma se može pojaviti u bilo kojem njenom dijelu: dijafizi (srednji), distalnoj i proksimalnoj.

O kostima

Također treba reći da se humerus odnosi na dio dugih cjevastih kostiju. Ima dva kraja:

1. Distalni. Nalazi se dalje od središta tijela.
2. Proksimalni. Bliže je tijelu. Sastoji se od tzv. Glave i vrata ramena.

Sama kost nalazi se između ovih krajeva.

Klasifikacija loma

Ime frakture humerusa ovisi upravo o mjestu ozljeđivanja. Istovremeno razlikuju:

1. Proksimalne frakture. To je trauma na gornjim dijelovima kosti. Vrijedi reći da gotovo polovica svih fraktura pada na ovaj dio.
2. Središnjeg dijela dijafize. U tom slučaju dolazi do prijeloma srednjeg dijela kosti. Statistike kažu da je ova trauma odgovorna za 3% svih fraktura kostiju.
3. Distalni prijelomi. U ovom slučaju, ozljeda se odnosi na donje dijelove kosti.

Uzroci prijeloma

Zašto se humerus može slomiti?

1. Izravni udarac na vanjsku površinu kosti.
2. Indirektno bacanje na lakat.
3. Zbog pada na lakatnom zglobu (prijelom adukcije) ili na ispruženoj ruci (fraktura abdukcije).
4. Prekidanje tuberkuloze humerusa može u najobičnijoj dislocirano rame. Tijekom kontrakcije može doći do pomaka. mišićima ramenog pojasa.
5. Lomljenje nadlaktice može nastati zbog ozljede.

Simptomi loma

Ako govorimo o problemu kao što je fraktura humerusa, simptomi će varirati ovisno o mjestu ozljede. Na samom početku želim govoriti o znakovima proksimalnih fraktura.

1. Povećani zglob. U ovom slučaju, uobičajeno je govoriti o edemu ili krvarenju.
2. Ograničenje pasivnog pokreta, aktivni pokreti dovode do jake boli.
3. Na palpaciji (palpacija), bol na mjestu ozljede će se značajno povećati.

Ako je humerus oštećen u području kirurškog cerviksa, funkcija zgloba će biti moguća, ali ipak malo ograničena. Bolovi će biti lokalizirani na jednom mjestu, značajno se povećavajući tijekom opterećenja ramena. Ako je istodobno i humerus pomaknut, osoba će osjetiti oštru bol tijekom pokreta. Funkcija zgloba će biti umanjena, patološka pokretljivost je moguća u području prijeloma. I kod ove vrste traume vizualno, rame mogu postati manje.

Ako je tuberkuloza humerusa slomljena, pacijent će pokazati oticanje. Funkcionalnost zgloba će biti smanjena, također će biti bolova na mjestu ozljede. Zbog boli, rotacijski i aktivni pokreti neće biti mogući. Pasivno, zauzvrat, bit će vrlo teško.

Ako je humerus slomljen u dijafizalnom području, može se čak i vizualno razlikovati. Dakle, deformacija ramena, njezino skraćenje će se pregledati. Tijekom palpacije pojavit će se oštra bol, a u trenutku lupanja po laktu će se primijetiti i jaka bol.

Kada se kost razbije u distalnom području, može se vidjeti deformacija donje trećine ramena i zglob za lakat. Tijekom palpacije fragmenti kosti će biti opipljivi (iznad lakta). Mobilnost u laktu će biti teška zbog boli. Ako se fraktura dogodi unutar zgloba, moguća je patološka pokretljivost s hrskavim zvukom (crepitus). Može se dogoditi i kada se to dogodi prijelom i komplikacije. U tom je slučaju moguće ruptura brahijalne arterije ili perifernih živaca.

dijagnostika

Kako bi se utvrdila dijagnoza, bolesnik treba ići na pregled traumatologa (kao alternativu kirurgu). Postupak postupka:

1. Prikupljanje povijesti.
2. Palpacija željenog mjesta prijeloma.
3. Radiografija u dvije projekcije.

Samo na temelju tih pokazatelja, liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.

Prva pomoć

Ako postoje pretpostavke da su kosti ramenog pojasa slomljene, pacijentu treba pružiti prvu pomoć. U ovom slučaju bit će relevantno:

1. Prije dolaska ambulante, ako je potrebno, pacijent može unijeti analgetike. Dakle, mogu biti takvi lijekovi kao Novocain (injekcija), Nurofen, Diklofenak (tablete).
2. Ozlijeđeni ud mora biti imobiliziran. Možete nametnuti gumu ili barem popraviti ruku rupcem.

Osoba mora sjediti ili staviti na takav način da nema pritiska na mjesto ozljede. Onda samo trebate pričekati dolazak hitne pomoći.

liječenje

Ovisno o tome koje će točno kosti ramenog pojasa biti slomljene, liječenje će također varirati.

1. Ako je proksimalna kost slomljena, liječenje će biti ambulantno. Ruka će biti nanesena na ruku, anestetik će biti ubrizgan u zglob. (lokalna anestezija). Kasnije će biti potrebne fizičke metode, a tjedan dana kasnije - gimnastika.
2. Ako je kirurški vrat maternice slomljen, bolesnika treba liječiti u bolnici. Izvršit će se zatvoreni odgovor (kost će se postaviti u slučaju pomaka). Zatim će se primijeniti torakobrahalni zavoj (fiksacija savijenog lakta i lagana abdukcija ruke natrag). Od prvih dana pacijentu će se propisati fizioterapeutske vježbe za ruku i prste, a zatim raditi s laktom. Kada pacijent može držati ruku na težini najmanje pola minute, Longuet će biti uklonjen. Cijeli tijek liječenja je oko dva mjeseca.
3. Ako su tuberkule humerusa slomljene, tada se nanosi Deso zavoj. Do potpunog oporavka dolazi za dva mjeseca. Ako je došlo do premještanja krhotina, možda čak i operacije.
4. Ako je nadlaktica prelomljena u zglobu, primijenit će se žbuka koja ima savijeni lakat (za razdoblje od oko mjesec dana). Ako je došlo do intraartikularne frakture s premještanjem, potrebno je proširenje, nakon čega slijedi uvođenje longueta u obliku slova U.

Kao metode fizioterapije, pacijentu se može propisati masaža, terapijska gimnastika. U nekim slučajevima prikazana je magnetska terapija i UHF. Kada se gips ukloni, moguće je provoditi ultrazvuk, elektroforezu s novokainom, ultraljubičasto zračenje.