Bolest opeklina: stadiji, komplikacije, liječenje

Danas, osoba leži u opasnosti na svakom koraku. Zato u ovom članku želim govoriti o tome što je opekotina: koje su joj faze, što može biti liječenje i koje su moguće komplikacije.

Što je to?

Na samom početku morate razumjeti koncepte koji će se aktivno koristiti u navedenom članku. Dakle, što je opekotina? To su sve promjene koje su se dogodile osobi koja je pretrpjela opekotine. Također treba reći da što je oštećenje organizma požarnim, to su ozbiljnije patološke promjene.

Malo povijesti

Prikaz slučaja opeklina od bolesti također će biti vrlo zabavan. Dakle, vrijedi reći da je ovaj naziv uveo u uporabu uglavnom sovjetski znanstvenici, kao što je A.V. Vishnevsky, M.I. Schreiber, Yu.Yu. Janelidze (koji je ozbiljno proučio ovu bolest i napravio mnogo otkrića u njoj). Jedan od najvažnijih zaključaka: trajanje hipertermije ima ogroman utjecaj na pojavu i napredovanje bolesti (NI Kochetygov je o tome rekao 1973.). Uostalom, vrijeme i priroda termalnog agensa određuju dubinu i prirodu štete.

čimbenici

Ako govorimo o takvom problemu kao opekotini, potrebno je uzeti u obzir i čimbenike koji utječu na stupanj bolesti.

1. Dubina i priroda ozljede. Tako je, na primjer, važno biti mokar ili suh. nekroza tkiva. U prvom slučaju, mogu se zaraziti i neoštećena područja kože koja mogu utjecati na pogoršanje stanja pacijenta. Suha nekroza će biti opasna upravo s dubokim opeklinama. Također je vrijedno reći da se pacijentu može dijagnosticirati opekotina samo ako je oštetio više od 25% dijelova tijela.
2. Vrijedi reći da stariji ljudi, kao i djeca, više pate od opeklina.
3. Vjerojatnost opekline povećava se ako pacijent ima mehaničku ozljedu, krvarenje, bolni sindrom.

patogeneza

Što je onda patogeneza? Bolest opeklina počinje kontaktom osobe s toplinom. Zbog toga je tijelo oštećeno. Međutim, treba reći da danas ne postoji jedinstvena teorija patogeneze ovog problema. No, ipak, većina znanstvenika se slaže da su okidač razvoja problema patološke reakcije tijela na termička oštećenja. U tom slučaju u području kože se pojavljuju sve vrste funkcionalnih i morfoloških transformacija. I samo je daljnja patogeneza objašnjena na različite načine.

1. Neurogena teorija. Došlo je do ponovnog iritiranja i, kao posljedica, inhibicije živčanog sustava zbog djelovanja topline na periferne živčane završetke. To dovodi do funkcionalnog sloma svih sustava i organa.
2. Toksemička teorija. Znanstvenici koji podržavaju ovu teoriju kažu da su glavni uzrok funkcionalnih promjena proizvodi denaturacije proteina u području spaljivanja. U tom slučaju nastaju neki toksini koji su patološki za tkiva i organe.
3. Hemodinamička teorija. Njezini sljedbenici kažu da je početak bolesti izazvao hemodinamske poremećaje, kao i gubitak plazme (tkivne hipoksije).
4. Druge teorije: alergijske, infektivne, anafilaktičke, dermatogene i druge.

stupnjeva

U međuvremenu, morate uzeti u obzir i razdoblja opekline. Međutim, u medicini se nazivaju stupnjevima. Postoje četiri:

• zapaljeni šok;
• akutna opekotina;
• septicotoxemia;
• oporavak, tj. rekonvalestsensiya.

Također je vrijedno spomenuti da što su šire i dublje opekline, teže i duže su sve gore navedene faze bolesti uzete.

Šok šoka: znakovi

Bolest opeklina uključuje prvu fazu bolesti, koju karakterizira šok pacijenta. U tom slučaju živčani sustav Na poseban način reagira na djelovanje termalnog agensa. Njegovo trajanje je približno 2-3 dana od trenutka opekline. Niže su opisani simptomi i znakovi ove faze bolesti.

1. Područje dijelova tijela oštećeno toplinskim sredstvom je najmanje 10%.
2. Ako osoba ima opekline pluća ili drugih unutarnjih organa, bolest se može dijagnosticirati s 5% lezija.
3. Krvni tlak je normalan ili nizak.
4. Često povraćanje također se događa. Ako ima prilično gustu teksturu, to je vrlo nepovoljan faktor.
5. Mijenja se miris urina njezinu boju Može uzeti boju od trešnje do crne.

Sami problem možete dijagnosticirati ako je zahvaćeno više od 10% vidljivih dijelova tijela ili ako postoji barem nekoliko od gore navedenih simptoma.

Važno je napomenuti da je za djecu posebno važno primijeniti razne preventivne mjere opeklinskog šoka. Uostalom, njihovi simptomi nisu izraženi zbog nedovoljnog razvoja kompenzacijskih i regulatornih mehanizama.

Burn šok: liječenje

Spali bolest, prva faza bolesti. Na što će onda biti usmjeren tretman?

1. Vrlo je važno ukloniti bolni sindrom. Također, pacijent mora ukloniti uzbuđenje živčanog sustava.
2. Također je potrebno normalizirati metaboličke procese. Da biste to učinili, potrebno je uzeti kortikosteroidne hormone koji pomažu u ponovnom uspostavljanju rada gastrointestinalnog trakta.
3. Također je potrebno neutralizirati infekciju što je prije moguće. Zbog toga se pacijent nalazi u bolnici, u zasebnom odjelu. Ovdje će biti potrebno povremeno uvoditi antimikrobna sredstva, bit će potrebno redovito oblačenje.
4. Potrebno je stabilizirati rad cirkulacijskog sustava tijela. Ovdje će transfuzijska terapija biti relevantna kada se pacijentu injiciraju otopine bez soli ili soli.
5. Kateter se može umetnuti za kontrolu rada mokraćnog sustava.
6. Možda će vam trebati i infuzija takve bioaktivne tvari kao plazma.
7. Također je potrebno lokalno liječenje. Bit će potrebno promijeniti dnevne obloge za sterilan. Također ćete morati oprati ranu. Iznimka je prvi dan bolesti, jer pranje tijekom tog razdoblja može pogoršati stanje pacijenta.

Toksemija akutnog sagorijevanja

Mi dalje razmatramo što je to bolest, faze. Vrijeme je za razgovor o tome što se može dogoditi u drugoj fazi bolesti. Dakle, u ovom razdoblju, tekućina koja se nakuplja u tkivima, počinje teći u krvožilni sustav. Istodobno se smanjuje koncentracija u krvi, javlja se anemija, ESR se povećava, a količina proteina značajno opada. I u ovoj fazi ljudsko tijelo je izloženo toksičnim učincima toksičnih produkata raspadanja tkiva. Moguća infekcija. To razdoblje traje oko 2 tjedna. Glavni simptomi su opisani u nastavku.

1. Groznica.
2. Anemija.
3. Može doći do komplikacija upala pluća. Također često postoje problemi s bubrezima i jetrom.
4. Temperatura može porasti.
5. Često postoji delirijum, svijest se može zbuniti.
6. Može biti nesanica.
7. Nema apetita.

Burn toksemija: liječenje

Nadalje, razumijemo što je opekotina, stadij bolesti. Kakav će biti tretman u drugoj fazi problema?

1. Detoksikacija. Transfuzijska terapija: nadomjestci plazme, otopine soli i soli, tvari koje sadrže bjelančevine svakodnevno će se primjenjivati ​​u krvi. Ako postoje problemi s jetrom, može se propisati plazmafereza. Pa, ako će pacijent upiti imunološku plazmu, ali ova metoda je vrlo skupa.
2. Borite se protiv raznih mikroba. U ovom slučaju, dnevna promjena odijevanja na sterilnu će biti relevantna. Bit će važna i antimikrobna obloga koja će vidljivo suhe rane.
3. Radite s cirkulacijskim sustavom. Za punjenje volumena krvi mogu se koristiti čiste crvene krvne stanice.
4. Za prilagodbu metaboličkog sustava, pacijentu se može dati injekcija vitamina C.
5. Steroidni pripravci mogu se koristiti za stimuliranje zacjeljivanja rana.
6. Također je važna prehrana. U ovom slučaju bit će važna hrana koja sadrži vitamin i proteine.

Burn Septikotoksemija

S obzirom na daljnja razdoblja opekline, obavezno se zaustavite iu trećoj fazi. Dakle, tijek bolesti u ovoj fazi će biti sličan prethodnoj fazi. Uostalom, bit će aktivan rad mikroba, koji uzrokuju sve vrste upalnih procesa. Međutim, u ovoj fazi najčešće se pojavljuju razne komplikacije koje ne samo da mogu pogoršati bolesnikovu bolest, već i dovesti do njegove smrti. Dakle, spali bolest, treći stupanj bolesti. Glavni simptomi su opisani u nastavku.

1. Upala limfnih čvorova. Najčešće se javlja u slučaju kršenja zgrušavanja krvi.
2. Gnojni celulit. Najčešće se taj problem javlja kod onih koji su bolesni od pretilosti. Problem se brzo razvija, često dovodi do smrti.
3. Sepsa. Često infekcija dolazi do potkožnog tkiva, utječući na njega. Tu počinje nastati gnoj.
4. Može biti gangrene udova. Osobito skloni ovim ljudima koji su patili od plamena.

Burn Septikotoksemija

Podrazumijevalo se da je bolest opekline lezija pacijentovog tijela zbog termalnog agensa. Što može biti tretman u trećoj fazi bolesti? Dakle, to će biti potpuno isto kao u prethodnoj fazi. Bit će potrebno koristiti antibakterijske lijekove, bit će važno primiti transfuziju krvi i njegove sastojke, vitaminsku terapiju, hormonsku terapiju i liječenje steroidima. Ako pacijent ima značajan gubitak težine, protein se može ubrizgati u želudac uz pomoć sonde (ali ne više od 2 g dnevno).

Započnite oporavak ili obnavljanje

Nije uopće teško shvatiti kako izgleda bolest opeklina. Fotografije u ovom slučaju - prvi pomoćnici. Često su takvi znakovi upozorenja obješeni u zdravstvenim ustanovama. Nažalost, osoba ne živi uvijek do posljednjeg stadija bolesti. Međutim, ako je ipak stigao, u tom razdoblju će se slaviti neki procesi.

1. Zatvaranje i zacjeljivanje rana koje je osoba primila tijekom opeklina.
2. Tjelesna će se temperatura postupno smanjivati.
3. Psihološko stanje pacijenta se stabilizira.
4. Povećana tjelesna aktivnost.
5. U ovoj fazi, obnova zahvaćenih organa. Svi osim bubrega. Dolaze u red nekoliko godina nakon opekotina.

Koji će biti tretman opekline u posljednjoj fazi? Dakle, u ovom trenutku, liječnici bi trebali pomno pratiti proces ožiljaka od rana. Ako je to pogrešno, mogu postojati višestruki problemi, uključujući zarazne i povezane s mišićno-koštanim sustavom.

komplikacije

U međuvremenu, morate uzeti u obzir i razne komplikacije opekline.

1. Upala pluća. To se događa kod pacijenta ne tijekom opeklina, nego kasnije, kada se bakterije aktivno razmnožavaju u tijelu. Često se pojavljuje kod pacijenata, u polovici slučajeva je fatalno.
2. Gnojni artritis. Najčešće se javlja kod ljudi koji su imali problema s mišićno-koštanim sustavom prije opeklina. Isti problem često se javlja nakon određenog vremena nakon liječenja opekline.
3. Burn iscrpljenosti (neki znanstvenici ga razlikuju u odvojenom stadiju bolesti). U prvoj fazi, osoba gubi težinu, javlja se atrofija mišića Često se javljaju prekrupe. U drugoj fazi javljaju se grube povrede općeg stanja, mogu se utjecati na reparativne i metaboličke procese.
4. Ostale komplikacije: hemoragijska dijateza, razni duševni poremećaji, patologije bubrega i jetre.

Takav dio, kao što je patološka anatomija opekline, namijenjen je proučavanju stanja koja se javljaju kod ove bolesti. Sve su opisane gore u članku.