Cachexia: što je to? Cachexia: vrste, uzroci, znakovi, simptomi i liječenje

Koja vrsta bolesti je kaheksija? Informacije o njoj zainteresirane su za mnoge pacijente kojima je dijagnosticirana dijagnoza. Liječnici kažu da bolest karakterizira potpuna iscrpljenost tijela iz različitih razloga. Ovo stanje prati ne samo gubitak težine, nego i poremećaji metabolizma, pogoršanje imuniteta, kao i promjene u psihi. Ova bolest zahtijeva hitnu hospitalizaciju i konzervativnu terapiju. Prognoza je često nepovoljna.

Što je ova bolest?

Cachexia (prema kodu ICD-10 - R64) - to je snažno osiromašenje tijela. Bolest može biti povezana s mnogim povredama unutarnjih organa, a ponekad se razvija i krivnjom osobe koja nastoji izgubiti težinu i riješiti se dodatnih kilograma.

Cachexia (ICD ga uključuje u klasu simptoma, znakova i odstupanja od norme) može biti povezana s takvim poremećajima kao:

• bolesti živčanog sustava;
• bubri;
• endokrini poremećaji;
• dramatičan gubitak težine.

Unatoč različitim uzrocima problema, njegove su manifestacije gotovo uvijek iste. Kako se težina smanjuje, postoji manjak korisnih tvari, zbog čega su poremećeni metabolički procesi, a unutarnji organi pate.

Na osobitost tijeka bolesti i njezin ishod u velikoj mjeri utječe starost pacijenta i uzrok koji je izazvao poremećaje u tijelu.

uzroci

Cachexia (ICD-10 kod gore) odnosi se na katastrofalno iscrpljivanje tijela, zbog čega pate unutarnji organi. Bolest može biti primarna i sekundarna. Primarna kaheksija podrazumijeva osiromašenje, koje se događa na pozadini stroge prehrane, kada u tijelo ne ulazi dovoljno hranjivih tvari.

Takvi podaci se ne odražavaju u ICD-u, ali sekundarna vrsta kaheksije može biti uzrokovana:

• patologije želuca i crijeva;
• zarazne bolesti;
• raka;
• psihološki poremećaji;
• uzimanje određenih lijekova;
• endokrini poremećaji.

Posebnu ulogu u nastanku kaheksije imaju maligne neoplazme. Bolest je karakterizirana činjenicom da su tijekom njegovog nastanka poremećeni metabolički procesi u tijelu, a otrovane su i toksične tvari koje proizvodi tumor. Infektivni procesi dovesti do opijenosti, kao rezultat toga, osoba počinje gubiti težinu dramatično.

simptomatologija

Važno je znati što je to - kaheksija, kako se točno takvo kršenje manifestira u tijelu. Bolest je obilježena takvim znakovima kao:

• brz i težak gubitak težine;
• slabost mišića;
• dehidracija;
• pogoršanje imunološkog sustava;
• poremećaj spavanja;
• smanjenje tlaka;
• mentalne probleme.

Tijekom kaheksije, kao posljedica nedovoljne količine korisnih tvari, intigumenti gube svoju prijašnju elastičnost. Koža postaje dosadna i dobiva zemljani ton ili jaku bljedilo. Malnutricija tkiva dovodi do teških lomljivih noktiju, razvoja stomatitisa i gubitka kose.

Cachexia također može biti popraćena kvarom genitourinarnog sustava, crijeva i želuca. Pacijenti su dramatično smanjeni i njihov libido potpuno nestaje. Postoje mentalni poremećaji, postoji jaka razdražljivost, letargija, apatija, suza, teška slabost.

klasifikacija

Važno je znati ne samo što je to - kaheksija, već i koje su to vrste bolesti, tako da možete brzo prepoznati povrede koje se događaju u tijelu. U kliničkoj praksi postoji nekoliko oblika tijeka bolesti, od kojih se svaki razlikuje u mehanizmima razvoja. Konkretno:

• hipotalamusa;
• kahehtinovaya;
• mršavljenje.

Osim toga, bolest se može podijeliti u nekoliko tipova, ovisno o uzroku gubitka. Posebnu pozornost treba posvetiti ovim vrstama:

• probavni;
• hipofize;
• maligni;
• senilna;
• moždani;
• Srce.

Pituitary i cerebral tip utječe na mozak i razvija kao rezultat ometanja njegova funkcioniranja. Loše se liječe, postoji visok rizik od smrti. Alimentarna kaheksija nastaje zbog pothranjenosti.

Srčani oblik karakterizira činjenica da postoji smanjenje sposobnosti srčanog mišića za održavanje normalne cirkulacije krvi.

Vrsta raka cachexia

Rak cachexia se obično javlja kao posljedica pojave teških faza razvoja maligne neoplazme probavnog sustava, pluća, mozga i mliječne žlijezde. Iscrpljenost je posljedica činjenice da tumor apsorbira hranjive tvari i otrovan, otrovanje ljudskog tijela se oslobađa u krvotok. S progresijom procesa intoksikacije dolazi do smanjenja apetita, sve do potpunog odbacivanja hrane i mučnine.

Važno je provoditi agresivnu terapiju, jer tijekom kemoterapije raspadom tumora dolazi do metaboličkog poremećaja u tijelu. Posebnu skupinu čine bolesnici s karcinomom raka, koji je bio potaknut prisutnošću tumora u području probavnih organa, usne šupljine, što potrošnju hrane čini nemogućom.

S progresijom ove bolesti javljaju se nepovratne promjene u tijelu, a kao posljedica toga - smrt pacijenta. Cachexia za rak se liječi samo simptomatski. Osoba se mora pridržavati dodatka prehrani obogaćenog vitaminima uz uključivanje lako probavljivih, ali visokokaloričnih obroka. Ako je kaheksija u onkološkim bolestima komplicirana, s teškom mučninom i povraćanjem, propisani su antiemetički lijekovi. Usporavanje procesa mršavljenja doprinosi recepciji ribljeg ulja.

Alimentarna kaheksija

Mnogi se pitaju što je to - kaheksija prehrambenog tipa, kako se ta bolest manifestira. Patološki proces nastaje kada se potreba za hranjivim tvarima ne nadopuni konzumiranom hranom. To može biti zbog poštivanja strogih dijeta, patoloških procesa probavnog sustava, prisutnosti tumora. Kao rezultat toga, pacijenti imaju averziju prema hrani, mučninu, poteškoće s konzumacijom hrane kao rezultat poraza usne šupljine.

Razmatra se posebna vrsta anoreksija, koji je široko rasprostranjen među djevojčicama koje žele brzo izgubiti težinu. Iscrpljujući se s raznim dijetama, odbijajući konzumirati hranu ili provocirajući povraćanje sami, dovode se u stanje ekstremne iscrpljenosti kada je rad unutarnjih organa ozbiljno narušen i medicinska skrb postaje teška. Zato se smrt često bilježi anoreksija.

Kako se gubitak težine dodatno pridružuje psihogenom faktoru, žena prestaje adekvatno procjenjivati ​​svoje stanje, nastavlja odbijati hranu, čak i kada uobičajeni način života postane nemoguć.

Hipofiza

Ljudi s dijagnozom tumora mozga su zainteresirani za to što je to - kaheksija hipofiznog tipa. Slično stanje dijagnosticira se u patološkim procesima koji se odvijaju u hipofizi, što se primjećuje kada stanice koje hrane krvne žile umiru.

Ova se bolest često nalazi u postporođajnom razdoblju, osobito u onih koji su iskusili mnogo gubitka krvi, kao i poslijeporođajnu depresiju. Smrt hipofiznih stanica dovodi do smanjenja količine hormona koje proizvode, tako da dolazi do gubitka težine, a opažaju se distonija, mentalni poremećaji i hipotenzija.

Faza bolesti

Ovisno o gubitku težine i značajkama metaboličkih poremećaja, postoje 3 glavne faze kaheksije:

• prekaheksiya;
• kaheksije;
• refraktorni poremećaji.

Prececeksiju karakterizira činjenica da šest mjeseci osoba gubi oko 5% tjelesne težine, u unutrašnjim organima su uočeni znakovi upale, pacijent odbija hranu, javljaju se poremećaji metabolizma. Druga faza je posljedica činjenice da postoji gubitak težine više od 5% ili smanjenje skeletnih mišića.

Refraktorni stadij karakteriziraju poremećaji metabolizma, nedostatak rezultata terapije, kao i oštar gubitak. U završnoj fazi, osoba potpuno odbija konzumirati hranu, ponekad je poremećena svijest, a očekivano trajanje života ne prelazi 3 mjeseca.

servis je

Liječnik može postaviti dijagnozu prilikom pregleda pacijenta, jer se dramatični gubitak težine može primijetiti gotovo odmah. Međutim, kako bi se provela kompetentna i adekvatna terapija, nužno je provesti pregled kako bi se utvrdio uzrok koji je izazvao patološki proces, kao i stadij metaboličkih poremećaja.

Dijagnostika zahtijeva laboratorijska ispitivanja krvi i urina, au nekim slučajevima i analizu izmeta. U krvi se uočava smanjenje količine proteina, glukoze i kolesterola. Kada dođe do upale, moguća je leukocitoza, brzina sedimentacije eritrocita kao i anemija. Volumen mokraće se smanjuje, a dolazi do naglog porasta bijelih krvnih stanica i proteina. Osim toga, dodijeljene su instrumentalne metode istraživanja:

• elektrokardiogram;
• rendgenski pregled prsnog koša;
• ultrazvučna dijagnostika;
• X-zrake;
• slike;
• kolonoskopija.

Kao rezultat dijagnostike potrebna je konzultacija s kardiologom, onkologom, psihijatrom, specijalistom za infektivne bolesti i neurologom.

Značajke liječenja

Liječenje kaheksije se provodi sveobuhvatno i zahtijeva pridržavanje određenih pravila. To je povezano s posebnim poteškoćama u konzumiranju hrane, jer postoji poremećaj apetita i promjena u probavnim organima.

Izbor načina punjenja nedostatak korisnih i hranjivih tvari uvelike ovisi o zdravlju pacijenta, funkcioniranju probavnog sustava, kao io stupnju iscrpljenosti tijela. Pacijent se mora pridržavati pravila prehrane, koja je za svaku osobu razvijena od strane nutricionista pojedinačno. Važno je napomenuti da zloćudne novotvorine dovode do gubitka energije, a to povećava potrebu za kalorijama, pa hrana mora biti visoko kalorična.

Uz poraz usne šupljine gljivični procesi propisuju antifungalne lijekove, kao i ispiranje antiseptika. U procesu liječenja kaheksije, pacijent mora uvijek biti pod laboratorijskom kontrolom, što će pomoći u pravodobnom otkrivanju i uklanjanju komplikacija.

Ako pacijent ne može samostalno konzumirati hranu, potrebna je intravenska podrška, za što mogu biti indikacije:

• nedostatak vlastite potrošnje hrane;
• teška iscrpljenost i slabost;
• prethodno prenesena operacija;
• značajnu potrebu za hranjivim tvarima.

Osim toga, liječnici propisuju terapiju lijekovima, koja uključuje steroide za brzo dobivanje na težini, enzime, antidepresive. Važno u vođenju terapije je način života, tjelesna aktivnost.

Opasnost po život

Karakteristična značajka kaheksije je da dolazi do brzog i nenamjernog gubitka težine. Osim toga, pacijent ima atrofiju mišićnog sustava, a to dovodi do slabosti, pojave bolnih senzacija. S vremenom, osobi postaje teško za pokretanje udova. Bolest često dovodi do smrti pacijenta.

Prognoza i prevencija

Bolest se smatra praktički neizlječivom, često je opažena u bolesnika s posljednjim fazama onkologije. Prognoza je nepovoljna s visokom stopom smrtnosti.

Prevencija u ovom slučaju podrazumijeva pravodobno liječenje malignih neoplazmi, ovisnosti o drogama i alkoholizma. Osim toga, važno je dovršiti uravnoteženu prehranu i konzumiranje hrane s visokim sadržajem vlakana.