Kalcifikacija - što je to? Distrofna kalcifikacija

18. 3. 2020.

Kalcifikacija je (sinonim: petrifikacija, kalcinoza) odlaganje karbonatnih kamenaca u tkivima koja su duboko iscrpljena ili mrtva. Ovaj se fenomen razvija zbog različitih razloga: infekcija, ozljeda, poremećaji metabolizma i tako dalje.

Razvojni mehanizam

Ovaj proces je lokalni, to jest, utječe na određeno područje. Glavni uzrok kalcifikacije su promjene u tkivu koje izazivaju pojačanu apsorpciju kalcija (vapna) iz tkivne tekućine i krvi. Glavni čimbenik u razvoju ovog procesa je alkalizacija okoliša, kao i povećanje aktivnosti enzima koji se oslobađaju iz mrtvih tkiva. U slučaju distrofičnog tipa kalcifikacije, u tkivu se formiraju petrifiti (nakupine vapna različitih veličina i gustoće kamena).

Oskvrnjenja nastaju u:

  • kronične upalne žarišta;
  • tuberkulozne nekrotične žarišta;
  • mjesta stanične smrti;
  • guma;
  • srčani udar.

U slučaju petrifikacije na pleuri generiraju se "oklopljena pluća", na perikardiju - "srce ljuske".

klasifikacija

1. U skladu s etiologijom:

  • trauma;
  • degenerativni;
  • upalne.

2. Prema lokalizaciji:

  • kalcifikaciju mozga;
  • petrifikacija zglobova, ligamenata;
  • kalcifikaciju krvnih žila i tako dalje.

3. U skladu s mjestom petrifikacije u jednom ili drugom sustavu (dijelu) tijela:

  • kalcifikacije u tkivima / organima srca i krvnih žila (krv i limfatik);
  • petrifikacija u neuronski organi / tkiva sustav;
  • dišnih organa;
  • muskuloskeletni sustav;
  • mokraćnog sustava;
  • GI i žlijezde;
  • hematopoetski sustav i intrasekretorni organi;
  • druge kalcifikacije.

4. U skladu s rendgenskom slikom:

  • u obliku masivnih regionalnih formacija, koje često zauzimaju dio organa (kalcifikaciju perikarda ili pleure) ili (rjeđe) višestruko okamenjenje (s osificirajućim progresivnim miozitisom);
  • pojedinačne žarišta koja mogu biti višestruka ili pojedinačna, velika ili mala (kalcificirana žarišta plućne tuberkuloze, kalcificirani limfni čvorovi itd.);
  • petrifikacija u obliku kamenja (gušterača, žučnjaci, slinovnice, itd.)

Važno je napomenuti da i regionalna i fokalna kalcifikacija može biti organ (tj. Lociran u jednom organu) ili sistemski (tj. Prisutan u cijelom sustavu).

5. Osim toga, kalcifikacija može biti:

  • fiziološki, koji se razvija zbog starenja (involucija);
  • patološki, razvija se u mjestima različitih tumora.

uzroci

Nastaje distrofična kalcifikacija:

  • ozljede; ovo kalcifikacije
  • radioterapija;
  • operacije;
  • ishemija;
  • rahitis;
  • ektopični ili propušteni pobačaj;
  • postojeće kronične patologije.

Otapanje epifize

Kalcifikacija je (kao što je gore spomenuto) stvaranje nakupina nerastvorenih kalcifikata u različitim organima ili tkivima u kojima takve soli ne bi trebale biti sadržane u normi. epitelna kalcifikacija

Uzrok kalcifikacije epifize može biti kongenitalne abnormalnosti, različite infekcije i poremećaji metabolizma. Fiziološka kalcifikacija epifize najčešći je (40%) u bolesnika mlađih od 20 godina. U ovom slučaju u organu se formiraju kompaktne neoplazme promjera do 1 cm.

U slučaju kada su kalcinati znatne veličine, vrijedi ih detaljno istražiti, jer mogu postati osnova za maligne tumore. Distrofna (patološka) kalcifikacija u epifizi nastaje zbog ozljeda, kemoterapije, ishemije i tako dalje, a karakterizira se taloženjem kolesterola i vapna u neoplazmama.

Kalcifikaciju epifize prati disfunkcija potonjeg, što može izazvati razvoj raka, multiple skleroze i shizofrenije, zbog blokade sinteze melatonina. Punjenje epifize (kalcifikacija) kalcinatima povećava vjerojatnost razvoja nervna iscrpljenost anksioznost, depresija i patologija probavnog trakta.

Kalcifikacija ligamenata

Kalcifikacija ligamenata je prilično česta pojava povezana s promjenama u tijelu povezanim s dobi, ozljedama i upalama. Kalcifikacija ligamenata često je asimptomatska i slučajno se detektira tijekom rendgenskih pregleda.

Slični involutivni procesi u hrskavici i ligamentima tijekom kalcifikacije zglobova praćeni su gubitkom svojstava upijanja šoka, plastičnosti i elastičnosti u zglobovima.

Najčešća kalcifikacija tetiva razvija se u kralježnici (spondiloza deformira vratnu / lumbalnu kralježnicu), zbog suza u području vlaknastog prstenca i uzdužnog vertebralnog ligamenta koji se spaja s kralježnicom, uzrokujući pomicanje intervertebralnog diska od kralješka. Na tom se mjestu razvija kalcifikacija / osifikacija. kalcifikacija mozga

Osim toga, takvi procesi često se nalaze u vertebralno-zglobnim zglobovima (9-10 rebara), zglobovima kukova i falangeala (čvorovi Eberden i Bouchard), što je lokalna demonstracija starenja tijela.

Spursi

Promatranje tetiva u mjestima njihova spajanja s kostima, u obliku trnja i točaka, naziva se ostruga. Slične su formacije u zdjeličnoj, lakatnoj, okcipitalnoj, kalcinalnoj kosti.

kalcifikaciju epifize

Uzrok kalcifikacije u ovom slučaju su upalni procesi, tjelesna aktivnost i promjene vezane uz dob. Najčešće se dijagnosticira izdanak pete (na mjestu vezanja Ahilove tetive).

Formiranje ostruga često je praćeno bolom i ograničenjem kretanja, a rendgenske snimke pokazuju deformitete stopala, zamjenu mekih tkiva masnim tkivom i transformaciju tetiva u koštanog tkiva.

Kalcifikacija srčanih zalistaka

  • Kalcifikacija aortnog ventila. Uzrok ove bolesti je reumatski valvulitis, što dovodi do degenerativnih promjena u tkivima. Zakrilca su zajedno deformirana i zalemljena. Istodobno se na njima formiraju kalcifikacije koje pokrivaju aortno usta. U nekim slučajevima, proces se proteže do interventrikularnog septuma, letka mitralnog zaliska i stijenke ventrikula (lijevo). Kao rezultat toga, razvija se aortna insuficijencija. kalcifikaciju zglobova
  • Kalcifikacija mitralnog ventila. Vrlo je teško dijagnosticirati takvu patologiju zbog činjenice da su njeni simptomi slični klinici kardioskleroze, hipertenzije i reumatizma. Najčešće se ova bolest otkriva u starijih bolesnika.

Kalcifikacija krvnih žila

  • Kalcifikacija aorte. Razvijen u bolesnika starijih od 60 godina. Klinika bolesti ovisi o razini oštećenja plovila.
  • Kalcifikacija cerebralnih žila. Kalcifikacija je u ovom slučaju sinonim za aterosklerozu. Zbog nakupljanja lipida na zidovima dolazi do neuspjeha krvotok mozga, prepun razvoja moždanog udara, demencije i tako dalje.
  • Kalcifikacija koronarnih arterija. U tom slučaju, kolesterol i masti talože se na stijenkama tih krvnih žila, tj. Obliku aterosklerotskih naslaga, što dovodi do gubitka elastičnosti i promjene oblika posude, što dovodi do poremećaja opskrbe srčanog mišića, au slučaju potpunog preklapanja lumena - nekroza tkiva.

Kalcifikacija mozga

Kalcifikacija može utjecati na različite strukture mozga: liječenje kalcifikacijom

  • kora većih hemisfera;
  • cerebralne žile;
  • tvrda ljuska.

Takve se promjene razvijaju iz različitih razloga, od kojih su najvažniji:

  • Prenesene ili postojeće infekcije (tuberkuloza, cisticerkoza, HIV).
  • Intrauterina (prirođena) infekcija (TORCH).
  • Ozljede.
  • Ateroskleroza.
  • Upala.
  • Tumora.
  • Metabolički, endokrini poremećaji.

klinika

Simptomatika kalcifikacije ovisi o lokalizaciji i opsegu procesa.

Dakle, kalcifikacija epifize je asimptomatska, a taloženje vapna u drugim moždanim strukturama karakteriziraju teški neurološki simptomi, oštećenje moždanih žila dovodi do moždanog udara i drugih opasnih posljedica.

Kalcifikacija: liječenje

Terapija kalcifikacijom ovisi o mjestu i opsegu procesa, te o težini simptoma i starosti pacijenta.

  • Da bi se normalizirao metabolizam kalcija, preporuča se ponovno uspostavljanje ravnoteže kalcija i magnezija u krvi. Magnezij kontrolira unos kalcija i otapa kalcinate, a također doprinosi uklanjanju viška elemenata u tragovima i njihovoj pravilnoj apsorpciji. Zbog toga se pacijentu, pored diuretika, preporuča uzimanje pripravaka magnezija.
  • Dijeta. Pacijent treba izbjegavati namirnice bogate kalcijem (povrće, mlijeko itd.) I vitamin D.
  • U slučaju masivnih žarišta kalcifikacije (posebno na koži i potkožnom tkivu) preporučuje se njihovo kirurško liječenje. kalcifikaciju ligamenata
  • Rano otkrivanje patologije pridonosi brzom oporavku i sprječava strašne komplikacije. Kao što je gore spomenuto, terapija je zavist na mjestu mjesta kalcifikacije.
  • U nekim slučajevima, pacijentima se preporuča uporaba narodnih lijekova, ali takvu terapiju treba provoditi isključivo pod nadzorom liječnika.
  • Liječenje kalcifikacije mitralnog zaliska provodi se uz primjenu mitralne komisurotomije, kao i imenovanje preventivnog liječenja. Zahvaljujući ovim metodama, srčana aktivnost se obnavlja i pacijent može voditi uobičajeni aktivan način života.
  • Za usporavanje kalcifikacije aorte koristi se liječenje lijekovima na temelju statina, nikotinske kiseline i tako dalje. U slučaju tekućeg procesa, koriste se operativne intervencije.

prevencija

Preventivne mjere svodi se na identifikaciju (dijagnozu), adekvatno i pravodobno liječenje infekcija, tumora i ozljeda, korekciju metaboličkih i endokrinih poremećaja; pravilnu prehranu; redovito darivanje krvi kako bi se odredila količina kalcija, au slučaju njegovog viška - utvrditi uzrok tog stanja i imenovanje odgovarajućeg liječenja.