Crohnove bolesti. Uzroci, simptomi, liječenje

Crohnova bolest naziva se nespecifična upala različitih dijelova crijeva. Uzroci ove bolesti nisu u potpunosti shvaćeni, ali većina se znanstvenika drži autoimune teorije. Crohnovu bolest karakterizira segmentacija lezije, s čestim recidivima i egzacerbacijama, tendencija pojave komplikacija.

Oblici bolesti

Ovisno o tome koji je dio gastrointestinalnog trakta zahvaćen, javljaju se oblici tankog crijeva, debelog crijeva i mješoviti oblici (enteritis, kolitis i enterokolitis). Upalni proces može utjecati ne samo na sluznicu, nego i na cijeli crijevni zid kao cjelinu, što još jednom potvrđuje autoimunu prirodu bolesti. Također treba razlikovati Crohnovu bolest prema stupnju oštećenja crijeva (prema američkoj klasifikaciji postoji sedam oblika).

Glavni simptomi bolesti, dijagnoza

Bol

Prije svega, postoji naglašeni bolni sindrom. U pravilu, bol je lokaliziran u donjem desnom kutu trbuha, time prikriven kao akutni apendicitis ili akutni crijevna opstrukcija.

Dispeptički simptomi

Neki pacijenti imaju težinu u želucu nadutost, mučnina, gubitak apetita. Crohnovu bolest također prati labave stolice do deset puta dnevno.

Porazite sluznicu crijeva

U bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta mogu se pojaviti defekti kao što su fistule, gnojnice, pukotine i strikture (sužavanje). Zbog gnojnih procesa sa svakim pogoršanjem tjelesne temperature pacijent će ustati.

Poremećaji ishrane i poremećaji metabolizma

Budući da je narušen proces apsorpcije hranjivih tvari, uočit će se metabolički poremećaji (gubitak težine, osteoporoza i dr.).

Dijagnostičke tehnike

Općenito, zbog svijetle kliničke slike, lako je postaviti dijagnozu Crohnove bolesti. Dijagnoza je dopunjena ultrazvučnim podacima, FGDS, X-ray trbušne šupljine.

Moguće komplikacije

Ne zaboravite na činjenicu da u slučaju kasne dijagnoze u naredne tri godine bolest može razviti krvarenje, perforaciju crijeva ili akutnu crijevnu opstrukciju. Sva ova stanja ugrožavaju život pacijenta i eliminiraju se samo operacijom.

liječenje

Terapija lijekovima

Crohnova bolest zahtijeva hitno liječenje. To će ovisiti o stadiju bolesti. U početnim stadijima, kada su simptomi blagi, a rijetke egzacerbacije, koristi se lijek "Sulfasalazin". Ako su egzacerbacije česte, potrebno je provesti hormonsku terapiju, u tu svrhu propisuju se glukokortikoidni lijekovi. U težim stadijima liječenja upotrebljavaju se jaki imunosupresivi. Antibiotska terapija indicirana je samo u slučaju kada postoji dodatak gnojne infekcije.

dijeta

Promjena prehrane važna je komponenta u slučajevima sumnje na Crohnovu bolest. Dijetetski tretman uključuje zabranu hrane koja može uzrokovati pogoršanje. To su slani, začinjeni, prženi, masni, alkoholi, jaki čaj i kava, začini. Ravnotežu hranjivih tvari treba pomaknuti prema proteinima, a masti i ugljikohidrate treba svesti na minimum. Kada postoji akutna crijevna opstrukcija, pribjegavaju se cijevnom ili parenteralnom hranjenju.