Dijabetičku polineuropatiju karakterizira oštećenje živčanog sustava kao posljedica dijabetesa. Takva komplikacija se obično javlja samo 15 ili više godina nakon početka bolesti, ali za neke se može pojaviti nakon 5 godina. Štoviše, patologija s približno istom učestalošću javlja se u bolesnika s dijabetesom tipa 1 i kod pacijenata s dijabetesom tipa 2.
Dijabetička polineuropatija: uzroci
Kada osoba pati od dijabetesa dugo vremena, poremećaji se javljaju u cijelom tijelu, uključujući živčani sustav. Male krvne žile hrane živčana vlakna. Ako su pokazatelji šećera u krvi veći od norme, poremećena je moć živaca, javlja se hipoksija koja uzrokuje pojavu simptoma patologije. Osim toga, da bi živci funkcionirali ispravno, potrebni su im mikronutrijenti i vitamini, a kod dijabetes melitusa, obrada i apsorpcija hranjivih tvari također se javljaju s oštećenjima. S vremenom se problemi s živcima sve više povećavaju i postaju nepovratni.
Dijabetička polineuropatija: simptomi
Simptomi patološkog procesa ovise o njegovom stadiju. Dakle, u subkliničkom stadiju dijabetičke neuropatije, pacijent još uvijek ne primjećuje nikakve znakove. Međutim, već u to vrijeme počinju se javljati promjene u tkivima živaca (smanjenje osjetljivosti na različite temperature, vibracije, itd.), Koje se mogu naći u dijagnostičkim ispitivanjima. Kada dijabetička polineuropatija uđe u kliničku fazu, simptomi će ovisiti o obliku patologije. U akutnom obliku, trnci ili bol povremeno se pojavljuju u cijelom tijelu, a priroda boli može biti različita. Kod kroničnih bolova u bilo kojem dijelu tijela može se primijetiti smanjenje osjetljivosti, peckanje, trnci, bol, ukočenost. To se posebno osjeća u nogama, noću se nelagoda pojačava. S bezbolnim oblikom osoba može osjetiti samo obamrlost i smanjenje osjetljivosti, najčešće u stopalima. U amiotrofičnom obliku, osim utrnulosti i boli, još uvijek postoji težina pri hodanju i slabost u mišićima. Kada dijabetička polineuropatija dosegne uznapredovalu fazu, na koži pacijenta nastaju ulkusi. I premda su bezbolni, ovo stanje ponekad dovodi do potrebe da se amputiraju zahvaćeni dijelovi. Valja napomenuti da oko 70% dijabetičara ne primjećuje nikakve simptome. Stoga, za pravodobno otkrivanje patološkog procesa, osobe s dijabetesom treba redovito pregledavati neuropatolog.
Dijabetička polineuropatija: dijagnoza
Dijagnostičke mjere uključuju provjeru refleksa (u prisustvu patologije, otkrivanje njihovog slabljenja), termičko ispitivanje s ciljem otkrivanja smanjenja osjetljivosti na hladnoću i toplinu, testiranje igle s ciljem provjere osjetljivosti na bol, test osjetljivosti na vibracije, elektroneuromografiju koja omogućuje otkrivanje poremećaja provođenja mišića. živčani impulsi.
Dijabetička polineuropatija: metode liječenja
Terapija bi trebala biti kombinirana i složena. Obično se propisuju lijekovi s vitaminima B, tioktičnom kiselinom, inhibitorima aldoze reduktaze, bolova.