Bolesti jednjaka: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

28. 4. 2019.

Postoje mnoge bolesti jednjaka. Neki su asimptomatski, dok drugi daju neugodnosti. Problem se uglavnom javlja ako bolesni organ nije u stanju obavljati svoje funkcije.

Među glavnim simptomima bolesti može se identificirati prisutnost boli, kao i povreda gutanja, međutim, oni ne mogu poslužiti kao pokazatelj za dijagnozu, stoga svakako prođite sveobuhvatnu dijagnozu. Liječenje je odabrano za svaku osobu posebno, sve ovisi o karakteristikama bolesti i njezinoj fazi.

Uzroci bolesti jednjaka

Problemi s jednjakom mogu se pojaviti iz različitih razloga. Mogu se podijeliti na:

  • kemijski;
  • mehanički;
  • toplinsko;
  • zarazne;
  • rođenja.
Tumor jednjaka

Za kemikalije uključuju potrošnju kisele, slane, začinjene hrane, kao i produljeni unos određenih lijekova. Za mehaničke - različite štete uzrokovane progutanim predmetima, koje mogu biti, na primjer, kosti od ribe. Osim toga, hrana koja slabo žvače i česti poremećaji u ishrani imaju negativan učinak na jednjak.

Zarazne bolesti mogu se pripisati zaraznim bolestima, nakon čega se nije izvršio potpuni oporavak tijela. Prirođeni uzroci povezani su s patologijama koje se javljaju tijekom poroda. Mogu biti zbog teške trudnoće, genetskih abnormalnosti, bolesti majke.

Glavne bolesti

Bolesti jednjaka mogu se pojaviti kod ljudi apsolutno bilo koje dobi. Mogu ih pokrenuti razni uzroci. Valja napomenuti da se u slučaju kasnog liječenja mogu razviti razne komplikacije koje dovode do smrti pacijenta. Među glavnim bolestima koje trebate istaknuti su:

  • ezofagitisa;
  • ozljeda jednjaka;
  • sužavanje jednjaka;
  • disfunkcija;
  • neoplazme.

Esophagitis se može pojaviti u slučaju kronične mehaničke ili kemijske iritacije sadržajem želuca. Kao rezultat toga, razvija se refluksni ezofagitis, u kojem se opaža ne samo upala sluznice, nego i ulceracija na njoj. Uz produljeni tijek patologija, epitel jednjaka se zamjenjuje vezivnim tkivom. Ovaj upalni proces može dovesti do stvaranja raka, što zahtijeva stalno praćenje i praćenje dinamike.

Ozljeda jednjaka može biti različita po težini. Povreda njenog integriteta popraćena je pojavom infektivnih komplikacija i može dovesti do smrti pacijenta. Vrlo opasna opeklina jednjaka, koja se manifestira u obliku boli i pečenja. Takva ozljeda može dovesti do činjenice da su normalne stanice zamijenjene vezivnim tkivom, a unutarnje krvarenje se također može dogoditi s ozljedom zahvaćene sluznice. Često je potrebna operacija kako bi se obnovio integritet jednjaka ili njegove protetike.

Sužavanje jednjaka može biti komplikacija različitih bolesti. Smanjenje njegovog promjera daje mnogo neugodnosti i dovodi do smanjenja kvalitete života pacijenta, jer je gotovo svaka hrana zaglavljena u području suženja.

Novi rast se uglavnom događa na pozadini postojećih bolesti. Simptomi nisu uvijek dovoljno izraženi, stoga je potreban sveobuhvatan pregled kako bi se postavila točna dijagnoza.

ezofagitis

Esophagitis je upalna bolest. Cijela sluznica jednjaka je potpuno pogođena. Postoji bolest iz sljedećih razloga:

  • stalnu iritaciju izazvanu čestom i prekomjernom konzumacijom začinjene i vruće hrane;
  • ozljeda organa;
  • zarazne bolesti;
  • upalni procesi koji utječu maksilarni sinusi i krajnika.

Ova bolest je glavni uzrok pečenja u jednjaku i području prsne kosti. Dodatne značajke uključuju:

  • grlobolja;
  • osjećaj kvržice u grlu;
  • belching;
  • povećanje salivacije.

Tijekom ove bolesti, neophodno je slijediti dijetu koja podrazumijeva podijeljenu prehranu. U isto vrijeme jela bi trebala biti tlo i toplo.

esophagism

Ezofagizam - spazam zidova jednjaka tijekom normalnog funkcioniranja sfinktera jednjaka. Često se ovo kršenje javlja kod muškaraca i uglavnom sredovječnih i starijih osoba. Obično se opaža tijekom drugih bolesti probavnog sustava ili možda u slučaju prenaprezanja živaca.

Znakovi refluksa

U prisutnosti ove bolesti jednjaka u osoba postoje pritužbe na bol u sternumu tijekom konzumacije hrane. Osim toga, poremećen je proces gutanja. Ponekad se bol pojavljuje izvan obroka, pa je ponekad vrlo teško razlikovati se od boli uzrokovane napadom angine.

Refluksni ezofagitis

Refluks je bolest jednjaka, uzrokovana često ponovljenim refluksom sadržaja želuca u jednjak. To je zbog nedovoljnog funkcioniranja sfinktera jednjaka. Dugotrajni učinak na sluznicu jednjaka, želučanog soka i gušterače izaziva upalu, nastanak čireva, čije ožiljke uzrokuju sužavanje ovog organa. Bolest je vrlo spora.

Ova se bolest često primjećuje u dojenčadi. Među glavnim manifestacijama potrebno je razlikovati:

  • žgaravica;
  • spaljivanje u sternumu;
  • belching;
  • okus žuči u ustima;
  • bolni osjećaji.

Kada se po noći povraćate, sadržaj želuca ulazi u respiratorni trakt, što izaziva vrlo jak kašalj i ponekad uzrokuje upalu pluća. Tijekom vremena dolazi do sužavanja jednjaka i povezanih poteškoća u prolasku hrane kroz njega. Komplikacije mogu biti krvarenje, ožiljne promjene u jednjaku, krvarenje.

akalazije

Kardiospazam ili ahalazija kardije je neuromuskularna bolest koja se manifestira kao trajni poremećaj u otvaranju ezofagealnog sfinktera tijekom konzumacije hrane. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u dobi od 20-40 godina. Uglavnom se slično kršenje javlja kod žena. Razlozi njegovog razvoja nisu u potpunosti poznati.

Za achalasia karakterizira prisutnost boli, povratak hrane, kršenje procesa gutanja, regurgitacije. Prvi znak bolesti smatra se povredom gutanja. U nekim slučajevima takvi se simptomi pojavljuju potpuno iznenada u pozadini potpunog zdravlja ili se mogu razvijati postupno. Povećanje ovog simptoma opaženo je nakon nervoznog prekomjernog uzbuđenja, tijekom žurne konzumacije hrane, kao i kod gutanja loše žvakane hrane. Stupanj povrede ovisi o temperaturi konzumirane hrane.

Znakovi bolesti jednjaka

Uz lagano širenje jednjaka regurgitacija je vrlo česta, a uz jaku ekspanziju, ona se opaža rjeđe, ali postaje jača. Bol se uglavnom događa kada je jednjak pun i nestaje nakon povraćanja. Uz kašnjenje hrane i procese raspadanja postoje takvi znakovi kao:

  • mučnina;
  • podrigujući zrak;
  • povećanje salivacije;
  • loš dah;
  • gori u jednjaku.

Ove manifestacije se vrlo slabo toleriraju i izazivaju mentalne poremećaje, što dovodi do izolacije, pojačane osjetljivosti i ograničenja. Važno je odrediti prisutnost bolesti i liječiti je na vrijeme, jer inače mogu postojati različite vrste komplikacija. Najčešća komplikacija je upala koja se javlja kada se hrana odgađa dugo vremena. Kronični ezofagitis može dovesti do toga rak jednjaka.

Dijafragmalna kila

Ezofagealna kila je kronična bolest povezana s pomicanjem dijafragme kroz jednjak u prsnu šupljinu, želudac i crijeva. Često je bolest potpuno asimptomatska. U razvoju ove patologije važnu ulogu imaju čimbenici kao što su:

  • povećan abdominalni tlak;
  • slabe vezivne strukture;
  • kretanje jednjaka do diskinezije.

Ovisno o anatomskim značajkama osobe, postoje takve vrste patologije kao:

  • kreće;
  • paraezofagalnaya;
  • mješoviti.

Kliznu kila karakterizira činjenica da trbušni dio jednjaka, želuca ili kardije može slobodno ući u prsnu šupljinu i vratiti se natrag kroz povećani otvor jednjaka.

Paraesofrngalnaya kila karakterizira činjenica da jednjak ostaje ispod dijafragme, a želudac prodire u prsnu šupljinu. Za mješoviti tip, karakteristike oba ova tipa mogu biti svojstvene.

Simptomi kila su vrlo raznoliki, mogu imitirati bolesti želuca i kardiovaskularni sustav. To često dovodi do različitih dijagnostičkih pogrešaka. Među najčešćim pojavama su anemični sindrom, bol, kao i manifestacije uzrokovane refluksnim ezofagitisom.

Bol se uglavnom javlja nakon jela, a povećava se i ako je osoba u vodoravnom položaju.

chalasia

Chalasia, ili kardijalni neuspjeh povezana s povredom funkcije zaključavanja sfinktera jednjaka, što dovodi do razvoja refluksa. Najčešće se taj problem pojavljuje kada jednjaka rupe. Među glavnim simptomima potrebno je istaknuti mučninu, povraćanje, žgaravicu, bol nakon jela.

Da bi se dobio pozitivan rezultat, liječenje nužno mora biti sveobuhvatno.

Benigni tumor

Benigne neoplazme i ciste jednjaka postupno se povećavaju, dugo se uopće ne manifestiraju i nalaze se slučajno. U nekim slučajevima može doći do disfagije koja se povećava vrlo sporo tijekom nekoliko godina.

Tumori raka

Maligne neoplazme jednjaka su vrlo česte. U osnovi, ovaj problem je tipičan za muškarce u dobi od 50-60 godina.

Izvođenje operacije

Rizik od novotvorine značajno povećava pušenje duhana, zlouporabu alkohola, papilome, ahalaziju, ožiljne promjene u jednjaku. Među glavnim znakovima raka jednjaka, morate istaknuti:

  • disfagija;
  • povećanje salivacije;
  • nelagodu prilikom konzumiranja hrane;
  • dramatičan gubitak težine.

Početak bolesti je uglavnom asimptomatski, a to razdoblje može trajati 1-2 godine. Kada tumor dosegne znatnu veličinu i dovede do suženja jednjaka, pojavljuju se prvi znakovi povrede prolaza hrane.

U početnom stadiju raka, hrana se osjeća kao da se lijepi za zid jednjaka ili je privremeno odgađa na određenoj razini. Kako tumor raste, čak i dobro žvakana hrana prestaje normalno prolaziti. Stoga pacijent mora konzumirati tekuću ili polutekuću hranu.

Glavni simptomi

Vrlo je važno znati gdje se nalazi jednjak i kako se manifestiraju razne bolesti i poremećaji ovog organa. Svaka patologija ima svoje specifične osobine. Prije liječenja potrebna je složena dijagnostika koja će pomoći u odabiru željenog načina liječenja.

Mnogi su zainteresirani za bol u jednjaku tako da možete pravovremeno prepoznati postojanje problema. Bolni osjećaji su općenito oštri, gori i javljaju se nakon jela. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, koje je važno uzeti u obzir prilikom postavljanja dijagnoze.

Kada je esophagitis uočio bol iza sternuma, žgaravica, znojenje. Patologija može biti akutna ili kronična. U kroničnom obliku, bol nije toliko izražena kao u akutnom stadiju.

Simptomi bolesti jednjaka

Čirevi mogu biti simptomatični ili peptički. Razvijaju se kao posljedica dugotrajnih lijekova, stresnih situacija i učinka želučanog soka na sluznicu jednjaka. Glavne značajke uključuju bol iza sternuma, podrigivanje, žgaravicu.

Vaskularne patologije, osobito proširene vene jednjaka s krvarenjem, praćene prisutnošću boli, znakovima anemije. U tom slučaju, obavezno se posavjetujte s liječnikom, jer je bolest otkrivena ezofagoskopijom, X-zrakama.

Kongenitalne anomalije praćene su mučninom, čestim povraćanjem, upalom grla i suhim kašljem. Osim toga, ton glasa može se promijeniti i salivacija se može povećati. Takve bolesti nalaze se kod male djece, što omogućuje brzo uklanjanje postojeće patologije.

Kada je grč jednjaka i njegova paraliza otežano gutanje hrane. Uz paralizu dolazi do gubitka osjetljivosti, što dovodi do razvoja upale pluća. Mehaničke ozljede i ozljede ovog organa manifestiraju se kao jaka bol pri gutanju, krvarenju i općem blagostanju.

Opeklina jednjaka karakterizirana je činjenicom da postoji jaka bol u oštećenom području. Nakon toga javljaju se znakovi opijenosti tijela, koji se manifestira u obliku groznice, mučnine i disfunkcije drugih organa.

Među glavnim znakovima raka jednjaka, potrebno je razlikovati poteškoće gutanja kada konzumirate čvrstu hranu. Ako se pojavi čak i najmanja nelagoda, odmah posjetite liječnika radi dijagnoze i liječenja.

servis je

Ako se pojave prvi simptomi bolesti jednjaka, neophodno je da se posavjetujete s liječnikom kako bi on mogao propisati dijagnozu. U početku provodi anketu pacijenata, jer to pomaže da se postavi ispravna dijagnoza. Liječnik mora pojasniti prirodu i mjesto boli, kao i prisutnost drugih karakterističnih znakova. Kako bi se utvrdila posebnost bolesti, potrebno je provesti sveobuhvatnu studiju jednjaka. Dijagnostika uključuje takve tehnike kao:

  • ispitivanje sluznice provođenjem esophagoduodenoskopije;
  • rendgenska fluoroskopija;
  • slike;
  • ispitivanje sfinktera;
  • proučavanje kemijskih pokazatelja želučanog soka.
servis je

Liječnik izrađuje plan dijagnoze zasebno za svakog pacijenta, a zatim analizira dobiveni rezultat i odabire način liječenja.

isporuka za njegu

Kada se pojave prvi simptomi ezofagealne bolesti, potrebno je provesti sveobuhvatno liječenje, koje ovisi o obilježjima patologije. U slučaju prisutnosti ezofagitisa u kroničnom stadiju, potrebna je štedljiva dijeta, prekid uzimanja lijekova koji negativno utječu na smanjenje sfinktera jednjaka. Također morate prestati pušiti.

U prisutnosti akutnih simptoma upale sluznice jednjaka, liječenje uključuje:

  • nestanak struje 24-48 sati;
  • nakon posebne prehrane nakon posta;
  • uzimanje antacida (na primjer, Famotidine);
  • antimikrobni recept u prisutnosti infekcije;
  • u prisustvu bolova koji primaju lijekove protiv bolova.
Tretman lijekovima

U prisutnosti čireva jednjaka, morate privremeno odustati od konzumacije hrane koja sadrži životinjske masti. Iz uobičajene prehrane trebate eliminirati čokoladu, kavu, začinjene, pržene namirnice, kao i hranu koja iritira sluz. Osim toga, zahtijeva pristup:

  • antacide;
  • sredstva za vezanje;
  • prokinetici;
  • sredstva za poticanje zacjeljivanja sluznice.

Ako konzervativne metode nisu donijele željeni rezultat, potrebna je operacija.

Kod vaskularnih bolesti jednjaka, liječenje je usmjereno na otklanjanje mogućeg krvarenja, kao i na uklanjanje patološkog stanja koje je izazvalo probleme. Za to je dodijeljeno:

  • posebna dijeta;
  • prilagodba vježbanja;
  • uzimanje adstrigentnih lijekova.

U prisustvu krvarenja u bolnici, koristite sondu zajedno sa cilindrima koji komprimiraju vene u području kardije. Mogu se propisati i nadomjesci krvi. U prisutnosti angioma, operacija se izvodi s uklanjanjem formacije. Kada se liječi kila jednjaka, prehrana je vrlo važna. Obavezno konzumirajte namirnice koje blago djeluju na sluznicu.

U slučaju kongenitalnih abnormalnosti propisuju se posebna prehrana i piće, kao i operacije u slučaju komplikacija. Stenoza zahtijeva propisivanje antacida i lijekova s ​​adstrigentnim učinkom.

U prisustvu tumora izvodi se resekcija jednjaka. Osim toga, može se propisati kemoterapija i štedljiva dijeta. Opekotine se liječe isključivo u bolnici. Kemijske opekline ispiru se kako bi se uklonili ostaci štetnih tvari.

Kako bi se pravodobno otklonile postojeće bolesti, nužno je znati ne samo gdje se nalazi jednjak, nego i koji su simptomi tipični za svaku patologiju.