Diureza: što je to, norma, uzroci odstupanja

18. 3. 2019.

Za dijagnosticiranje mnogih bolesti i patologija ljudskog tijela, liječnici procjenjuju parametre diureze. Što je to? Što je potrebno za mjerenje ovog pokazatelja? Koji standardi postoje u određivanju njegovih glavnih obilježja? Koja se odstupanja mogu otkriti u istraživačkom procesu? Štoviše, liječnici ne pridaju toliko pažnje ovom pokazatelju i propisuju pregled na najmanjoj sumnji na patologiju bubrega i cijelog mokraćnog sustava.

što je to diureza

Opće informacije

U korištenoj medicinskoj terminologiji, pojam "diureza" treba shvatiti kao volumen urina koji se izlučuje iz tijela tijekom određenog vremenskog razdoblja. Za bilo koju dob ima svoja pravila. Smanjenje ili povećanje općeprihvaćenih pokazatelja ukazuje na povrede u tijelu. Da bi se utvrdio uzrok ovog stanja, određuje se dodatni pregled.

Kada se procjenjuje količina urina izlučenog iz tijela u kombinaciji s definicijom određenih simptoma i znakova, moguće je identificirati mnoge bolesti koje se razvijaju u urogenitalnom sustavu i drugim ljudskim organima. Za najtočniju dijagnozu odstupanja treba znati pravila dnevna diureza, količina urina dnevno i količina diureze po noći. To će pomoći identificirati i utvrditi uzroke oligurije, anurije ili poliurije.

Zašto su nam potrebna mjerenja diureze?

Odstupanje pokazatelja diureze iz općeprihvaćenih standarda ukazuje na pojavu ozbiljnih bolesti. Kao što je poznato, ne samo otpadna tekućina se izlučuje iz tijela zajedno s urinom, već i oksidacijskim i razgradnim proizvodima. Ako se u mokraćnom sustavu pojavi neka vrsta neispravnosti, cijelo tijelo počinje patiti. Prva je njezina opijenost.

dnevna stopa diureze

Promjene dnevne norme diureze mogu izazvati kašnjenje i nakupljanje toksičnih tvari u tijelu. Potrebno je pratiti količinu izlučenog urina za trovanje, opekline, gubitak krvi i preopterećenje živaca, tijekom trudnoće i određenih bolesti. Dnevna količina tekućine koja se izlučuje iz tijela trebala bi približno odgovarati količini koju je osoba konzumirala tijekom dana. Primjetna razlika ovih parametara je signal tijela o nastanku bilo kojeg kršenja.

prosjeci

Prosječna količina tekućine koju tijelo izlučuje proporcionalna je količini vode koju čovjek troši. Međutim, ne pijemo samo vodu u čistom obliku - ona je dio raznih napitaka, voća i juha. Kod normalnog metabolizma i optimalne eliminacije toksina, volumen urina treba biti najmanje pola litre. Smatra se da je dobar učinak volumen od 0,8 do 1,5 litara, pod uvjetom da subjekt troši od 1 do 1,5 litara tekućine. Promjene koje prelaze donju ili gornju granicu norme ukazuju na nepovoljne procese u tijelu.

mjerenje diureze

klasifikacija

Diureza može biti dan, noć, dan i minuta. Kod upotrebe diuretika koji povećavaju mokrenje javlja se i prisilna diureza. Osim toga, postoji koncept hladne diureze, koji se promatra zbog djelovanja niskih temperatura na naše tijelo.

Vremenski interval dnevne diureze je od 9 do 21 sat. Taj dan je maksimalna količina urina iz tijela. Mjerenje volumena tekućine izlučenog iz tijela preko noći provodi se od 21 do 9 sati. Na temelju toga izračunajte minutnu diurezu. Najvažnija karakteristika bubrega je mjerenje dnevnog volumena određenog količinom izlučene tekućine tijekom dana.

Normalni pokazatelji za mjerenje diureze je omjer: 1 dio noćnog volumena do 3 dijela dnevne količine povučene tekućine. Ako se dobiveni rezultati značajno razlikuju od granica normi, to ukazuje na razvoj patologije.

prisilna diureza

Oliguria: što je to?

Diureza, koju karakteriziraju smanjene količine oslobođene tekućine i, u pravilu, praćena povećanjem specifične težine, naziva se oligurija. Kada se to stanje dogodi, volumen izlučene tekućine može se brzo smanjiti za nekoliko dana - do 100-150 ml. Uzroci ove patologije najčešće su:

  • Dehidracija i opće iscrpljenje tijela.
  • Hipotenzija.
  • Oštećenje i začepljenje kapilara u bubrezima.
  • Poboljšana reapsorpcija tekućine koja ulazi u tijelo.

Razvoj oligurije izaziva opijenost organizma u cjelini i dovodi do pojave druge patologije.

volumen urina

poliurija

Ovo kršenje karakterizira povećanje diureze. Što je to? Uz uobičajenu uporabu tekućine dolazi do njegovog pojačanog izlučivanja. Količina izlučenog urina može doseći 3 litre. Obično je takav fenomen praćen smanjenjem njegove specifične težine. U pravilu, uzroci ove patologije su:

  • Hiperhidratacija tijela.
  • Oštar porast protoka krvi kroz kortikalnu supstancu bubrega.
  • Povećan hidrostatski tlak u glomerularnim posudama.
  • Promjene u onkotskom tlaku.
  • Povećan pritisak u urinu u tubulima.
  • Smanjena reapsorpcija vode u tubulima.

Simptomatologija, nalik na znakove poliurije, može se pojaviti s prisilnom diurezom. Nepravilna uporaba diuretika i određenih lijekova dovodi do ozbiljnih poremećaja u mokraćnom sustavu.

anurija

Bolno stanje u kojem dolazi do brzog smanjenja dnevne diureze. Što je to i zašto se to događa? Ova patologija je promatrana u kršenje cirkulacije bubrega i velikog gubitka krvi, neuspjeha bubrežnog sustava, s formiranjem kamenja i tumora. To je ozbiljan znak brojnih bolesti. Uriniranje može neočekivano prestati ili nakon bolnih, bolnih osjeta u lumbalnoj regiji nekoliko dana. Ako odete liječniku kasno, to može biti smrtonosno.

određivanje diureze

Volumen urina tijekom trudnoće

Diureza se mjeri u svim trimestrima. To se radi kako bi se kontrolirao rad bubrega i mokraćnog sustava trudnice. Normalan pokazatelj volumena mokrenja je 60-80% potrošene tekućine. Poremećaji bubrega često dovode do pojave otoka ruku i nogu trudne. S povećanjem edema upalni procesi zatajenje bubrega ili sumnja na urolitijazu, prema općoj analizi urina, liječnik ne može dobiti potpune informacije o stanju trudnice. Stoga, da bi se razjasnili pokazatelji, žena mora voditi evidenciju o količini dnevnog mokrenja pomoću posebne tehnike koju je predložio liječnik.

Kršenja diureze obično se promatraju od 22. do 23. tjedna, kada fetus dosegne velike veličine. Povećanje uterusa pridonosi povećanom pritisku na bubrege i mokraćni mjehur, što komplicira protok mokraće. Definicija diureze je sastavni dio praćenja zdravlja žene i normalnog tijeka trudnoće.

Metoda određivanja

Da biste razjasnili pokazatelje volumena izlučenog urina, morate imati posebnu bilježnicu u koju trebate zabilježiti:

  1. Koliko je tekućine konzumirano tijekom dana. Ovdje trebate uključiti cjelokupnu prehranu, za čiju pripremu se koristi tekućina. To mogu biti bilo koja pića, želei, juhe ili juhe. Tijekom razdoblja praćenja, trebali biste se pridržavati uobičajenog režima pijenja i suzdržati se od uzimanja diuretička hrana i medicinske lijekove.
  2. Koliko urina dnevno je izvan tijela. Da biste postigli najtočnije pokazatelje izlaznih volumena, morate koristiti mjernu posudu i nastojati prikupiti svu tekućinu.
  3. Potrebno je snimati nekoliko dana kako bi se odredila prosječna vrijednost diureze. Na kraju svakog dana treba sažeti čitanja svake stavke i usporediti ih. Tijekom normalnog rada genitourinarni sustav vrijednosti potrošene i izlazne tekućine trebale bi biti približno iste. Ako se odstupanja izreknu, potrebno je obavijestiti liječnika da treba uputiti pacijenta na daljnje preglede ili dati potrebne preporuke.

diureza tijekom trudnoće

Načela liječenja

U prvoj fazi provodi se točna dijagnoza određivanja oblika bolesti. Osim određivanja indeksa dnevnog mokrenja, propisati potrebne testove i istraživanja. Tek nakon primitka rezultata provedenog testiranja, liječnik može odlučiti koju terapiju treba poduzeti u ovom slučaju. To mogu biti konzervativne metode ili operacije.

Nakon odgovarajućeg liječenja, izlučivanje urina treba stabilizirati i vratiti se u normalu.