Definicija i klasifikacija
Bubrezi u ljudskom tijelu obavljaju mnoge funkcije koje pridonose pravilnom metabolizmu i održavanju postojanosti okoliša, te stoga akutno reagiraju na bolesti iz drugih organa i sustava, djelomično ili potpuno gube svoje funkcije i mijenjaju se morfološki. Ekstremni stupanj ovog patološkog stanja je zatajenje bubrega, koje se manifestira kršenjem svih razmjena i azotemije. Postoje dva klinička tijeka ovog sindroma, od kojih svaki ima svoju etiologiju i patogenezu: akutni i kronični. U prvoj varijanti, ozbiljno oštećenje bubrežnog tkiva naglo i brzo se razvija, što utječe na većinu zdravih nefrona, što uzrokuje oštru inhibiciju mokrenja. Kronično zatajenje bubrega karakterizira postupno povećanje patoloških promjena, možda čak i razvoj bolesti tijekom nekoliko godina. U isto vrijeme, simptomi su blagi, ali teško oštećenje bubrežnog tkiva ostaje nepovratno.
Akutna struja
Akutni oblik ovog sindroma ima određene oštre simptome. Poremećaj bubrega - u ovom slučaju - razvija se na pozadini šok-stanja ili kolapsa, što dovodi do akutne oslabljene cirkulacije bubrega zbog djelovanja toksina, akutnih bolesti bubrega, opstrukcije mokraćnog kamenca. Plus, naravno, akutne bolesti bubrega. U tom smislu, ozbiljno stanje pacijenta uzrokuje uzrok više od samog zatajenja bubrega, tako da djelovanje liječnika treba biti usmjereno na njegovu eliminaciju. Sa strane genitourinarni sustav oligo- ili anurija je opažena u ovom trenutku, zbog oštrog poremećaja metabolizma, povećanja azotemije i, kao posljedice, acidoze. U pratnji ove mučnine, povraćanja, inhibicije svijesti, reakcije respiratornog i cirkulacijskog sustava, pacijent može riskirati koma.
Kronični tijek
Kronično zatajenje bubrega razvija se, naprotiv, u pozadini dugotrajnih bolesti urogenitalnog sustava ili nefritisa uzrokovanih sistemskim bolestima. Ovo je policistično amiloidoza bubrega, dijabetičke promjene u bubrežnom tkivu, kronični glomerulo i pijelonefritis, itd. U ovom sindromu postoje 4 faze:
Konzervativno liječenje moguće je samo u ranim fazama. Posebna prehrana preporuča se za zatajenje bubrega radi smanjenja stresa mokraćnog sustava i terapija se pripisuje neposrednom uzroku sindroma. U drugim slučajevima, indicirana je kirurška intervencija. Do presađivanja organa donora.