"Elefloks": upute za uporabu, sastav, analozi, recenzije

Eleflox je oblik izvornog lijeka Levofloxacin, koji je drugi fluorokinolon dobiven nakon Ciprofloksacina. Ovaj članak će se smatrati na lijek "Elefloks" upute za uporabu.

Značajka fluorokinolona

Fluorokinoloni su razvijeni kao derivati ​​kinolona - antimikrobni lijekovi s uključivanjem u njihov sastav molekula fluora. Zbog svoje visoke aktivnosti, fluor povećava topljivost u masnim kiselinama i prodornu sposobnost brojnih organskih spojeva, a pripravci koji su razvijeni s njegovim uključivanjem imaju i antibakterijsku i antivirusnu primjenu. To potvrđuje upute "Levofloxacin".

Mehanizam djelovanja fluorokinolona je suzbijanje sinteze brojnih enzima potrebnih za formiranje bakterijske DNA i RNA, zbog čega je njihov proces reprodukcije inhibiran. Raspon fluorokinolona je vrlo širok, pa se uspješno koriste za liječenje velikog broja bakterijskih bolesti.

Spektar djelovanja "Elefloksa" ("Levofloxacin")

Upute za uporabu lijeka "Elefloks" ukazuju na to da lijek, koji prodire kroz membranu bakterijskih stanica, potiskuje stvaranje DNA. Učinkovitost ovog lijeka utvrđena je u odnosu na veliki broj opasnih bakterija i mikroorganizama, kao što su crijevni i hemofilni bacili, Staphylococcus aureus, pneumokok, klamidija, enterobakter, salmonela, ureaplazma, mikoplazma, tuberkuloza mikobakterija.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Lijek "Elefloks" sastav je jedinstven.

Zbog strukturnih značajki molekule, aktivna tvar brzo prodire u većinu tjelesnih tkiva, bez obzira na vrijeme i količinu unesene hrane. Bioraspoloživost lijeka na razini od gotovo 100% uočena je u gotovo svim tkivima i organima, kostima i leđnoj moždini. U roku od 48 sati, gotovo 90% lijeka se izlučuje u mokraći, a ostatak - u dan s izmetom.

sfera primjene

Prema "Eleflox" pripravku, upute za uporabu su propisane za liječenje bakterijskih bolesti koje potiču mikroorganizmi osjetljivi na fluorokinolone, kao što su infekcije dišnog i urinarnog trakta, genitalne infekcije, upala mekih tkiva i tuberkuloza otporna na lijekove. Također se koristi za infektivne upale zglobova. Eleflox nije učinkovit u liječenju virusnih i gljivičnih infekcija.

doza

Tablete "Elefloks" preporuča se uzimati prije obroka 1-2 puta dnevno, piti puno vode. Doziranje se propisuje ovisno o prirodi i ozbiljnosti bolesti, kao i pojedinačno odabranim s smanjenim ili značajno smanjenim funkcije bubrega. Trajanje lijeka - od 7 do 14 dana, s prostatitisom - 4 tjedna. Lijek ne zahtijeva posebne doze u slučajevima kršenja jetre, jer doseže jetru u vrlo malim količinama. Također nije potrebno prilagođavati dozu za starije osobe.

To u potpunosti potvrđuje lijek "Levofloxacin" upute.

Doza s niskim klirensom kreatina

Oprezna doza "Elefloxa" propisana je s niskim klirensom kreatina. Kreatin se stvara u mišićnom tkivu kada protein umire, a zatim ga skupljaju bubrezi i izlučuju iz tijela kroz urin. Brzina kojom se odvija proces bubrenja bubrega kroz filtere bubrega ne može se mjeriti izravno, stoga se za procjenu koristi klirens kreatina, tj. Količina krvi koju bubrezi mogu očistiti od kreatina u jednoj minuti. To u potpunosti ovisi o tome kako uzeti lijek "Elefloks".

U zdravom tijelu klirens kreatina je u prosjeku 125 ml / min, norma je u rasponu od 80 do 150 ml / min.

Ako je ovaj pokazatelj manji od 60, tada se dijagnosticira umjereno smanjenje funkcije bubrega, manje od 30 je ozbiljno smanjenje, manje od 15 ukazuje na zatajenje bubrega i potrebu za dijalizom. No, čak i uz smanjenje funkcije bubrega, moguće je pokupiti sigurnu dozu "Elefloxa". Obično se propisuje jednom unutar 125-250 mg jedan ili dva dana, ovisno o stupnju redukcije. Liječenje treba provoditi u bolnici pod nadzorom liječnika.

Kontraindikacije i mjere opreza

Upute za uporabu lijeka "Elefloks" ne preporučuju njegovu uporabu za osobe mlađe od 18 godina, trudnice i dojilje. Također, lijek nije propisan za epilepsiju, ozljede glave i druge bolesti koje uzrokuju povećanu konvulzivnu spremnost.

Osobitu pažnju pri imenovanju lijeka treba ukazati osobama koje pate od tendinitisa (distrofija tetiva) i drugih upala tetiva. Prema američkoj Upravi za hranu i lijekove (FDA), od 1997. do 2005. godine primljeno je više od 260 izvješća o rupturama tetiva kod osoba koje su uzimale fluorokinolone. U 2008. godini služba je izdala strogu naredbu da se u uputama za uporabu tih lijekova ukaže posebno ozbiljno upozorenje o povećanom riziku od ruptura tetiva i razvoja tendonitisa.

Taj se rizik dramatično povećava kod pacijenata starijih od 60 godina, kao i kod pacijenata s transplantiranim donornim organima. Strogi kriteriji standarda za generičke fluorokinolone također su formulirani tako da je kvaliteta terapijskog učinka ostala visoka. Pri uzimanju lijeka u nekim slučajevima otkrivena je fotosenzitivnost, odnosno povećana osjetljivost na svjetlo, tako da je za vrijeme liječenja potrebno ograničiti mogućnost dobivanja ultraljubičastog ili umjetnog zračenja. Stoga, lijek "Elefloks" ("Levofloxacin") je propisan s oprezom.

Pacijenti s dijabetesom trebaju uzeti u obzir vjerojatnost hipoglikemije, u kojoj su karakteristični simptomi može biti naglo povećanje apetita, znojenje, razdražljivost. Upotreba lijeka u nekim slučajevima inhibira motilitet debelog crijeva, pa se ne smije uzimati s kolitisom i simptomima spazma debelog crijeva.

Kada se koriste fluorokinoloni, često se može pojaviti kratkotrajna vrtoglavica, pospanost i zaostajanje u reakciji, a vid se može smanjiti, stoga trebate ograničiti ili eliminirati klase koje zahtijevaju povećanu pozornost, kao što je vožnja vozila, servisiranje teške opreme i rad s opasnim fizičkim aktivnostima.

Interakcija s drugim lijekovima

Utvrđeno je da pripravci koji sadrže soli magnezija i aluminija značajno smanjuju učinak "Elefloxa", pa ih treba uzimati odvojeno s intervalom većim od 2 sata. Za kalcijeve soli takva odstupanja nisu instalirana. U isto vrijeme uzimanje antihistaminika, potrebno je kontrolirati zgrušavanje krvi.

Kako su "Eleflox" i alkohol u interakciji? U nastavku ćemo razumjeti.

Za razliku od većine antibiotika, u liječenju kojih se alkohol jednostavno ne preporučuje, jer značajno smanjuje terapijski učinak i dodatno opterećuje jetru, fluorokinoloni se ne mogu apsolutno kombinirati s alkoholom.

Korištenje alkohola u liječenju ove skupine lijekova ne samo da ne djeluje, nego može uzrokovati ozbiljnu depresiju središnjeg živčanog sustava, duboku depresiju, pa čak i komu. Razlog tome je što su samo fluorokinoloni potpuno sintetski, dok drugi tipovi antibiotika sadrže prirodne sastojke ili njihove laboratorijski izvedene analoge. Osim toga, alkohol može pogoršati nuspojave.

Kako se prenosi "Eleflox" (otopina za infuziju)?

Nuspojave

Sljedeći pojmovi koriste se za određivanje učestalosti nuspojava.

1. Često - ako je broj slučajeva zabilježen u 1-10 bolesnika od 100.

2. Ponekad - ako je broj 1 osoba od 100 ili manje.

3. Rijetko - 1 osoba od 1000 i manje.

4. Vrlo rijetko - manje od 1 osobe od 10.000.

5. Preostale manifestacije karakteriziraju kao zasebni slučajevi.

Uporaba "Elefloxa" uzrokuje brojne nuspojave. Rijetko se javlja opća preosjetljivost na lijek - anafilaktička reakcija, asfiksija, urtikarija ili bronhospazam, oticanje sluznice usne šupljine, grlo, povećana osjetljivost na svjetlo, javljaju se plućne reakcije, u rijetkim slučajevima na mjehurima su opaženi mjehurići, toksična nekroliza, eritem.

Često je Eleflox popraćen mučninom, gubitkom apetita, probavom, povraćanjem, disbakteriozom, znakovima proljeva i enterokolitisa, rijetko se primjećuju hipoglikemija.

U živčanom sustavu ponekad dolazi do odstupanja u obliku glavobolje, nesanice, pospanosti, povremeno osjećaja tjeskobe, halucinacija, konvulzija, uznemirene ili zbunjene svijesti, tahikardije, hipotenzije, bolova u zglobovima i tetivama, uočenih slabosti, poremećaja refleksnih osjećaja.

Često dolazi do povećanja jetrenih enzima, ponekad - bilirubina i kreatina, eozinofilije, neutropenije, hepatitisa, smanjene funkcije bubrega, anemije, grozničavih stanja.

Lijek "Elefloks": cijena

Trošak tableta je u prosjeku 750-800 rubalja. Rješenje za infuziju može se kupiti za 400 rubalja. Za kućnu uporabu kupuju se tablete, za mnoge je cijena previsoka. "Levofloxacin" je mnogo jeftinije - do 200 rubalja.

To je cijena lijeka "Elefloks".

Analogi "Elefloksa"

Analozi lijekova, ili bolje rečeno, generički oblici patentiranog originala, sada teže stalnom porastu prodaje.

U 2016. godini generički lijekovi činili su više od 20% ukupnog prometa na tržištu droga, a do 2019. godine predviđa se daljnji rast od 30%. U pravilu, generički lijekovi su jeftiniji od izvornih, jer pri registraciji trebaju samo određenu bioekvivalenciju, odnosno podudarnost pokazatelja s izvornom farmakokinetikom ili farmakodinamikom. Ove kvalitete bi trebao odgovarati lijek "Elefloks" analoga.

Ali oni nisu uvijek tako učinkoviti i sigurni kao izvorni. Najveći volumen, koji pokriva generički lijek, odnosi se na prodaju lijekova za liječenje kardiovaskularnih bolesti - oko 22%, te bolesti središnjeg živčanog sustava - više od 16%. Mali postotak - manje od 7% - udjela lijekova za onkološke bolesti formiran je, prema mišljenju stručnjaka, samo zato što se većina originalnih lijekova još uvijek trguje u patentnom razdoblju, a njihov INN (međunarodni nezaštićeni naziv) bit će otvoren tek nakon 2020. godine. Odabir generičkog, ili analognog, vrši samo INN izvorne pripreme.

Koji su analozi lijeka "Elefloks"?

Za Eleflox je prvenstveno Levofloxacin. Postoji nekoliko drugih analoga lijeka Levofloxacin.

U Rusiji, proizvode "Floratsid" (Obolensky farmaceutska tvrtka) i "Leflobakt" (JSC "Sinteza", grad Kurgan).

LEK DD (Slovenija) oslobađa Flexid, Njemačka - Tavanik, Finska - Oftakviks.

U Indiji, GLENMARK PHARMACEUTICALS LTD proizvodi analogni Glevo.

Pregledi lijekova

Za lijekove "Elefloks" recenzije su uglavnom pozitivne. Glavni udio pacijenata koji su jasno zabilježili jasan pozitivan učinak bili su liječenje bolesti gornjeg i donjeg respiratornog trakta - bronhitis, upala pluća. Istodobno su najprije isprobali tečaj "Eleflox", koji je u potpunosti oslobodio simptoma bolesti u roku od 7 do 8 dana, ponekad i nakon prvih doza lijeka. Međutim, mnogi primjećuju laganu mučninu i proljev, a sve su im dodijeljeni dodatni probiotici.

Često se "Elefloks" propisuje paralelno s antivirusnim lijekovima kada se pojavljuju komplikacije bakterijske prirode u nazofarinksu i ušima.

Također, neki pacijenti primjećuju da je ruski ekvivalent bio manje učinkovit od stranih.

Još nekoliko problema povezanih s liječenjem bolesti genitourinarnog sustava. U prvim danima uzimanja lijeka zabilježeno je poboljšanje, a na temelju glavne pozitivne dinamike, broj pacijenata doživio je povrat simptoma koji su eliminirani drugim antibioticima, ili su se pojavili dodatni simptomi. Neki su zabilježili umjerenu i tešku mučninu, rezanje u donjem dijelu trbuha, pojavu iscjedka.

Postoji pregled da su nakon tretmana s "Elefloxom" u kontrolnim razmazima otkrivene kulture Trichomonas vaginalis, Candida spp, koje su prethodno bile odsutne. Osim toga, opisani su slučajevi upale zglobova, egzacerbacije gastritisa.

U liječenju drugih bolesti - streptokoknih, stafilokoknih infekcija, crijevnih enterokoka, čireva na želucu, inficiranih mjehurića i rana, mnogi su se žalili na CNS reakciju, nesanicu, pospanost, vrtoglavicu, zamućenje svijesti, zamagljen vid, bol u glavi, želucu, bubrezima i problemi u zglobovima gornjih i donjih ekstremiteta, bol i smanjena pokretljivost ruku i nogu. Neki su ljudi imali napade tahikardije, visoki krvni tlak, preranu menstruaciju tijekom uzimanja lijeka.

Međutim, većina ističe potpunu odsutnost bilo kakvih nuspojava čak i kod značajnih doza lijeka, osobito u slučajevima paralelne primjene probiotika i prebiotika. Osim toga, dolazi do smanjenja nuspojava kod konzumiranja velike količine vode - 2-3 litre dnevno. Puno recenzija objavljeno na liječenju prostatitisa "Elefloksom" i drugih analoga "Levofloxacin".

Većina onih koji uzimaju lijekove pokazuju nedvosmisleno poboljšanje simptoma bolesti, nestanak boli u genitalijama i poboljšanu sliku bakterijskih kultura. Međutim, najneugodnija posljedica bila je i pojava bolova u zglobovima, koji su ili prolazili 7-10. Dana nakon prestanka uzimanja lijeka, ili nisu dugo nestajali. Većina je zamijenila fluorokinolon drugim antibioticima.

Dalje, smatramo recenzije liječnika na droge "Elefloks".

U liječenju akutnog pijelonefritisa, lijek je bio popraćen mučninom, slabošću koja se dogodila petog dana liječenja, nakon 2 tjedna došlo je do potpunog oporavka. Kod liječenja cistitisa, pacijent nije imao nuspojava, lijek je brzo uklonio simptome. Također, mnogi bilježe brzo izlječenje raznih infekcija i smatraju da je manifestacija nuspojava normalan trošak za složene slučajeve.

Liječnici preporučuju da se prije početka fluorokinolona prethodno unese adsorbirajući lijek - aktivni ugljen ili "Smekta", a isto tako i nakon tečaja kako bi se smanjila moguća intoksikacija. Također, s konstantnim relapsima brojnih bolesti dišnog i mokraćnog sustava preporučuje se promjena antibiotika.

Pacijenti često postavljaju pitanje: "Je li Eleflox antibiotik ili ne?" Odgovor je nedvosmislen. Ovaj lijek je antibakterijsko sredstvo, tj. Antibiotik.