Endodontska stomatologija - što je to? Liječenje korijenskog kanala
Zubne manipulacije koje se provode kroz zubnu šupljinu su endodontski tretmani. Cilj im je očuvanje izvorne jedinice. To mogu biti i terapijske mjere koje uključuju čišćenje korijenskih kanala iz njihovog sadržaja. Rezultat se postiže pomoću mehaničkog, medicinskog tretmana, koji se završava brtvljenjem kanala.
Koje područje pokriva endodoncija?
Jedan od važnih dijelova terapeutske stomatologije je znanost o endodonciji. Dužnosti stručnjaka uključuju upozorenje, dijagnozu, uklanjanje bolesti pulpe. Što je to? Pulpa je meko tkivo koje se nalazi unutar zuba.
Ciljevi endodontskog liječenja su očuvanje zuba. Kako bi ih postigao, stručnjak se suočava s nekoliko zadataka. Treba mu pristupiti u pulpnu komoru i uz pomoć specijalnih alata ukloniti svu pulpu iz zuba (iz kanala i komore). Nakon završetka tretmana korijenskog sustava dolazi vrijeme oporavka koronarnog dijela. Ove manipulacije se provode u slučaju kada nije moguće održavati pulpu barem djelomično.
Također, cilj liječnika je eliminirati bol, spriječiti širenje upalnog procesa u parodontno tkivo. U isto vrijeme potrebno je očuvati funkcionalnost stomatološke jedinice i njezinu anatomsku strukturu.
U čemu je suština liječenja?
Pokrenut karijes ili druge okolnosti izazivaju oštećenje dubokog tkiva zuba. Takva bolest u stomatologiji naziva se parodontitis. U ovom slučaju, zahvaćena je pulpa, pacijent doživljava jaku bol. A sada će imati liječenje korijenskog kanala. Ovaj postupak se popularno naziva uklanjanje živaca.
Suština liječenja leži u ublažavanju upalnog procesa. Stručnjak bi trebao spriječiti njegovo širenje, obnoviti koštano tkivo u epidemiji. Valja napomenuti da endodontsko liječenje ne dovodi uvijek do potpunog oporavka. Često nisu svi zahtjevi izvedivi, što mora biti ispunjeno. Postoje i komplikacije nakon liječenja korijenskog kanala. Uostalom, stomatolog će morati ukloniti pulpu koja je snop živčanih završetaka. Struktura kanala je često vijugava. Osim toga, specijalističke manipulacije provode se gotovo slijepo. Čak i mali komadić živca ili perforacija zida kanala nužno će dovesti do komplikacija nakon tretmana. Zato je samo u polovici slučajeva moguće potpuno eliminirati središte upalnog procesa i izliječiti zub.
U kojim slučajevima je liječenje naznačeno?
Postoje brojne okolnosti koje služe kao indikacije za takav postupak kao što je endodontsko liječenje zuba. Razmotrite ih:
- Indikacije su pulpiti svih oblika, pod uvjetom da je proces nepovratan.
- Apikalni parodontitis u svim oblicima manifestacije. Pod uvjetom da endodontsko liječenje može osigurati uspješnu obnovu.
- Različite ozljede zuba s nepovratnim učincima.
- Često ortopedske indikacije dovode pacijenta do endodonta.
Kada je nemoguće ili neprimjereno liječiti?
Razmotrite kontraindikacije za manipulaciju.
Prvo, živac se ne može ukloniti ako je proces u pulpi reverzibilan.
Drugo, neprimjereno je provesti sve mjere za čišćenje, dekontaminaciju kanala, restauraciju koronarnog dijela u slučajevima kada zub ima lošu prognozu.
Treće, neki pacijenti imaju kontraindikacije za stomatološku intervenciju. Oni mogu biti privremeni ili trajni. Međutim, nije preporučljivo čak ni kratko vrijeme ostaviti fokus u tijelu. U takvim slučajevima liječnici preporučuju uklanjanje.
Četvrto, sam pacijent odbija liječenje. Tada stručnjaci nemaju pravo spriječiti njegovu želju za uklanjanjem kutnjaka.
Peto, nemoguće je spasiti jedinicu maksilarnog luka, kada fokus ne utječe na jedan kanal zuba, već na sve.
Ostaje dodati da neke bolesti vitalnih organa (srce, bubreg, jetra itd.) Također mogu ometati endodontske manipulacije.
planiranje
Danas lijekovi protiv bolova i tehnika kirurškog zahvata omogućuju da se korijenski kanali lijepo tretiraju za pacijenta. Nema boli. Obično su uzrokovane infekcijom, a ne manipulacijom liječnika. Opasne posljedice su pojava razaranja koštanog tkiva i stvaranje apscesa.
Obnova zuba nakon endodontskog liječenja osigurat će sigurnost uređaja tijekom dužeg razdoblja (ponekad i tijekom cijelog života). Postupak liječenja kanala smatra se jeftinijim od alternativnih opcija za obnovu izgubljene funkcije pomoću protetike. Osim toga, moderne tehnologije smatraju se uspješnima, na temelju statistike pacijenata koji su primili kanal.
Kako bi utvrdili šanse za uspjeh, stručnjaci proučavaju rendgenske zrake. Za to je potrebno usporediti one koje su napravljene prije početka liječenja i nakon njega. Ako se upalni proces ne razvije, a koštano tkivo se obnovi, moguće je planirati obnovu koronarnog dijela zuba. Inače ćete mu se morati oprostiti.
Odgovorni trenutak
Moderni materijali za endodontsko liječenje omogućuju liječniku da odabere način dezinfekcije kanala. Međutim, u svim slučajevima, stručnjak koristi alat “Cofferdam” koji jamči apsolutnu sterilnost tijekom postupka.
Potrebno je razumjeti da su kvaliteta tretmana i vijek trajanja izvorne jedinice potpuno međusobno povezani. I u mnogim aspektima rezultat će ovisiti o ispravnosti punjenja kanala punilom. Stručnjak bi trebao osigurati da nemaju ni najmanje čestice živaca. Naravno, liječnik neće uspjeti u potpunosti eliminirati patogenu mikrofloru. Ali u njegovoj moći - da osigura potpuno zatvaranje. Kanal mora biti čvrsto ispunjen materijalom, bez stvaranja šupljina. Nakon tretmana, dobar stručnjak će poslati pacijenta u rendgensku sobu nakon tretmana. Slika će vam omogućiti procjenu rezultata rada.
Obnova nakon tretmana
Često, u teškim slučajevima, specijalist ne žuri da nastavi s obnavljanjem krune zuba nakon obrade korijena. Uostalom, tijelo svakog pacijenta može se ponašati na različite načine. Neko je vrijeme rupa u zubu zatvorena privremenim punjenjem. Ponekad pacijent može s njom provesti i do šest mjeseci. Tek nakon uzimanja kontrolne slike i osiguravanja zaustavljanja upalnog fokusa, stomatolog nastavlja s restauracijom supragingivalnog dijela molara.
Vratite stomatološku jedinicu u normalu uz pomoć punjenja. Ako je oštećenje manje, mnogi polimerni spojevi mogu pružiti pouzdano brtvljenje. Nijansa paste također se može uskladiti s bojom cakline. Kao rezultat toga, nakon provedenog niza događaja, moguće je sačuvati izvornu jedinicu i obnoviti njezinu estetiku.
Ako je uništenje gornjeg dijela zuba okarakterizirano kao značajno, preporučuje se da se takve jedinice prekriju krunicama. Dizajni će osigurati pouzdanu fiksaciju i zaštitu. Moderni materijali omogućuju vam odabir krune za svaki ukus. Instalirajte kao jeftine plastične proizvode i skupe keramičke krunice.
Moguće komplikacije
Što može rezultirati neučinkovitim endodontskim liječenjem? Već smo rekli da kvaliteta izravno ovisi o profesionalnom djelovanju liječnika i nekim čimbenicima izvan njegove kontrole. U svakom slučaju, kao posljedica loše kvalitete liječenja kanala, pacijent će se prije ili kasnije suočiti s širenjem infekcije. Sve to može biti popraćeno sljedećim simptomima:
- povećanje intenziteta boli;
- oticanje i oticanje mekih tkiva u području tretiranog zuba;
- pojavu apscesa (fluksa);
- formiranje cista na vrhu korijena;
- ponekad povećanje tjelesne temperature;
- pojava lošeg daha.
Svi ovi simptomi ukazuju da željeni rezultat nije postignut tijekom liječenja. Izvor zaraze nije se zaustavio. U tom slučaju morate odmah otići liječniku.
Preventivne mjere
Nekoliko jednostavnih savjeta minimizirat će pretvaranje u endodont. Potrebno je slijediti pravila oralne higijene. Pažljivo čišćenje zubnih naslaga smanjuje rizik od karijesnih lezija. Da biste to učinili, morate koristiti cijeli arsenal sredstava za njegu usne šupljine. To nije samo pasta za zube i četkica. Potrebno je očistiti sva teško dostupna mjesta koncem. Upotreba ispiranja također smanjuje rizik od bolesti.
Valja napomenuti da čak i najodgovorniji odnos prema higijenskim postupcima neće zamijeniti pacijenta. profesionalno čišćenje zubi. Samo je u stanju osigurati potpuno uklanjanje tvrdih i mekih naslaga, sprečavajući razvoj patogene mikroflore.
Također, stručnjaci preporučuju uklanjanje loših navika i obogaćivanje prehrane zdravom hranom.
Posjeta stomatološkoj ordinaciji nekoliko puta godišnje osigurava potpunu kontrolu stanja zuba. Tijekom tog razdoblja moguće je otkriti karijes u početnoj fazi i odmah ga izliječiti.
Sva ova pravila u kompleksu omogućuju da se isključi napredovanje infekcije u duboke slojeve zuba. Tako pacijent dobiva mogućnost da očuva svoje zdravlje i ljepotu dugi niz godina.
U članku smo ispitali slučajeve u kojima je indicirano endodontsko liječenje zuba. Što je to? Kako je i što očekivati? Ta su pitanja također pronašla odgovore.