Ewingov sarkom: opis bolesti, liječenje

Što je Ewingov sarkom?

Ewingov sarkom je maligni tumor koji utječe ne samo na kosti, nego i na meka tkiva koja se nalaze uz njih. Posebno je česta kod djece i mladih u dobi od 5 do 20 godina. Vjerojatno najčešći tip među djecom. rak kostiju (30% svih bolesnika). Izraz "Ewingov sarkom" obuhvaća cijeli niz tumora formiranih iz zametnog tkiva. Ove formacije mogu zahvatiti različite dijelove kostura, ali u većini slučajeva su lokalizirane u kostima ekstremiteta, šireći se u okolno tkivo tumora i metastazirajući u druge organe.

Ewingov sarkom: simptomi

Manifestacija Ewingovog sarkoma je nespecifična i slična simptomima drugih bolesti:

• groznica;
• pojavu zbijanja ili oticanja;
• bol u odgoju;
• slabost;
• gubitak apetita;
• iznenadni gubitak težine.

Nekim simptomima se ne pridaje dovoljno pozornosti zbog činjenice da je u velikoj većini slučajeva tumor lokaliziran femur (bliže donjoj trećini), ili u području zgloba koljena, a često se oteklina i bol mogu pripisati ozljedi. Kako bolest napreduje, počinju se pojavljivati ​​ozbiljniji simptomi:

• prijelaz otekline izravno u zglob;
• crvenilo lokalizacije obrazovanja;
• povećanje lokalne temperature;
• napetost mišića koji okružuju zbijanje;
• vidljivo poboljšanje vaskularnog uzorka.

Ewingov sarkom, koji inficira rebra, često se zamjenjuje za upalu pluća ili upalu pluća zbog činjenice da tumor ograničava veličinu prsnog koša i tako otežava disanje pacijenta.

Ewingov sarkom: prognoza i liječenje

Kao iznimno agresivan tumor, Ewingov sarkom počinje brzo metastazirati, a budući da je teško dijagnosticirati ovu formaciju u kratkom vremenu, pacijentovo liječenje često počinje u vrijeme kada je sarkom već metastazirao. U takvim slučajevima pacijentu se daje kemoterapija. Uobičajena praksa liječenja ovog osteosarkoma je ukloniti i tkivnu komponentu tumora i područje kosti koje je zahvatila. U potonjem slučaju, uklonjeni dio kostiju zamjenjuje se protezom, a liječnici su ponekad prisiljeni amputirati cijeli ud, ali na sreću, to se ne događa tako često. Postoperativno liječenje zahtijeva kemoterapiju, koja je u nekim slučajevima propisana prije operacije. Ako je iz nekog razloga nemoguće ukloniti tumor, pacijentu se propisuje terapija zračenjem, kojoj su stanice sarkoma vrlo osjetljive. Međutim, s ovim scenarijem, rizik od recidiva značajno se povećava. Petogodišnja stopa preživljavanja pacijenata koji pate od Ewingovog sarkoma je prilično velika - 70%, ali to je vrijeme kada je liječenje započelo pravodobno. U metastatskom stadiju bolesti, praćenom transplantacijom koštane srži i terapijom visokih doza, stopa preživljavanja je oko 25%. Nuspojave takve kemoterapije mogu biti: kardiomiopatija, narušen rast kostiju, neplodnost i drugi.