Febrilne konvulzije kod djeteta: uzroci, hitna pomoć, posljedice

17. 3. 2019.

Grčevi u djetetu, kada se pojave prvi put, vode roditelje u strašno stanje. Beba ima febrilne napade - što učiniti u ovom slučaju? Uostalom, samo liječnik zna kako ublažiti stanje djeteta i pružiti mu hitnu skrb.

Što su grčevi?

Žestoki grčevi u djetetu

Febrilne konvulzije kod beba su konvulzivno stanje koje se javlja u uvjetima visoke temperature. Takvi poremećaji živčanog sustava javljaju se u djece u dobi od 6 mjeseci do 6 godina. Obično kod starije djece i odraslih, ovi tipovi grčeva su odsutni.

Do danas su izazvani točni uzroci i mehanizmi razvoja konvulzivnog stanja visoka temperatura nije u potpunosti instaliran.

Prema statistikama, od 5 do 15% dječje populacije je podvrgnuto febrilnim konvulzijama.

Uzroci febrilnih napadaja kod djece

Razni faktori koji dovode do hipertermije kod djeteta mogu izazvati konvulzivno stanje. Napadi se događaju u pozadini:

  • febrilna temperatura (38,1-39);
  • visoko febrilno ako dijete ima temperaturu od 39 i više (39,1 - 41);
  • hiperpiretična groznica (preko 41).

Uzroci grčeva mogu se opisati kao:

  • zarazne;
  • neinfektivni.

Infektivni uzroci konvulzivnog stanja

Grčevi pri temperaturi

Nekoliko bolesti spada u ovu kategoriju:

  • respiratorni;
  • gastrointestinalni;
  • neurogeni.

Bakterije, virusi, klamidija, protozojski paraziti, patogene gljivice, mikoplazma uzrokuju bolesti. Kod djece do jedne godine pojavljuju se konvulzije na pozadini ulaska herpes virusa u dječje tijelo.

Neinfektivni čimbenici koji dovode do konvulzija

Febrilne napade kod djeteta mogu biti uzrokovani znakovima neinfektivne prirode, kao što su:

  • pregrijavanja;
  • dobivanje zuba ;
  • dehidracija;
  • abnormalnosti živčanog sustava (tumori, ozljede glave);
  • neuroza, psihoza;
  • kršenje metaboličkih procesa, alergijske reakcije;
  • stanje šoka;
  • reakcija cjepiva;
  • nasljedni čimbenici;
  • alergija na lijekove.

Konvulzivno stanje, koje se javlja uglavnom u djece mlađe od 6 godina, povezano je s formiranjem mozga. To se događa unutar određenog razdoblja nakon rođenja djeteta. Procesi pobude u živčanom tkivu dominiraju procesima inhibicije, obično do dobi od 6 godina.

Simptomi i vrste napadaja kod djece

Febrilni napadaji kod djeteta nisu vrsta epilepsije, ali imaju neke znakove slične ovoj bolesti. Mogu se klasificirati kao tipične i atipične.

Tipični grčevi:

  • Tonik. One se manifestiraju u obliku povećanog tonusa, napetosti mišića. Dijete pritisne ruke na prsa, noge su mu ispravljene, a glava mu je bačena unatrag.
  • Oslabljen. To se stanje manifestira u obliku potpunog opuštanja svih mišića, što uzrokuje mokrenje i defekaciju. Djetetova koža blijedi, prestaje se kretati, a pogled mu se zaustavlja. Ovo stanje može trajati do 5 minuta, a ponekad i do pola sata.

Atipični grčevi traju više od četvrt sata. Nakon njih, dijete može doživjeti kašnjenje u razvoju govora i motora. Konvulzivno stanje dodiruje jedan dio tijela, s vidljivim pokretom ili otmicom bočno od očnih jabučica.

Dijagnoza napadaja u djece

Febrilne napade, posljedice

Kada dijete ima febrilne napadaje, posljedice se mogu manifestirati na različite načine. Stoga, nakon napada bebe, neophodno je pokazati neurologu. Dijagnoza se sastoji u isključivanju nekih faktora konvulzivnih napadaja, osobito epilepsije.

U početku, liječnik pregledava dijete, provjerava njegove reflekse i razgovara s roditeljima. Pita se jesu li u obitelji sa sličnim problemima, koliko je minuta trajalo napadanje i u kojem je položaju dijete.

Liječnik provjerava razvoj djeteta u skladu s godinama: kako hoda, razgovara, drži li predmete normalno.

Dječji pregled uključuje:

  1. Opća i biokemijska analiza krvi i urina.
  2. Kompjutorska tomografija.
  3. Elektroencefalogram.
  4. Ultrazvuk mozga.
  5. U rijetkim slučajevima može biti indicirana bušenje zubne kosti.

Na temelju pregleda liječnik propisuje liječenje. U mnogim slučajevima febrilne napade kod djeteta ne utječu na njegovo zdravlje. Međutim, samo stručnjak može potvrditi ili opovrgnuti moguće negativne učinke konvulzivnog stanja.

Prva pomoć djetetu s konvulzijama

Febrilni napadi, hitna pomoć

Roditelji su prvi koji doživljavaju napadaje kod djeteta, tako da moraju znati kako pomoći bebi u tom položaju. U početku, morate nazvati hitnu pomoć.

Pomoć je sljedeća:

  • Dijete treba staviti na ravnu površinu: mekani tepih, stol prekriven tepihom, ili trava ako se na ulici dogode grčevi. Tako će roditelji spriječiti dijete u dobivanju ozljeda kada počne udarati po površini tijekom konvulzija. Polaganje na jastuk ili mekani krevet ne smije biti tako da se beba ne uguši.
  • Tijekom napada dijete se može ugušiti pljuvačkom ili se zagušiti povraćanjem, pa se stavlja na bok. Tako je lakše disati i eliminira mogućnost neugodne situacije.

Prije dolaska liječnika, roditeljima se savjetuje da obrate pozornost na trajanje konvulzivnog stanja i njegove karakteristične značajke.

Tijekom grčeva zapamtite:

  • položaj djeteta tijekom napada;
  • položaj udova i glave djeteta;
  • prisutnost i odsutnost svijesti;
  • stanje očiju (otvoreno ili zatvoreno).

Ako dolazak liječnika iz nekog razloga kasni, trebali biste sami pokušati smanjiti temperaturu.

Kada dođe do febrilnih napadaja, pomoć roditelja u hitnim slučajevima je sposobnost da ostanu mirni, jer zdravlje djeteta ovisi o njihovim aktivnostima.

Što se ne preporučuje djetetu tijekom konvulzija?

Kada dođe do napadaja, roditeljima je zabranjeno:

  • Dijete se ne može pritisnuti na površinu, jer se grčevi ne mogu zaustaviti, a dijete se može ozlijediti (slomiti).
  • Zabranjeno je stavljati razne predmete u usta djeteta, što može dovesti do oštećenja zuba i čeljusti.
  • Tijekom napada beba ne mora dobiti vodu ili lijekove, može se ugušiti. Antipiretičke lijekove treba dati 15 minuta nakon napada, nakon što se uvjerite da se dijete oporavilo.
  • Beba ne mora raditi umjetno disanje To bi trebalo biti učinjeno samo uz srčani zastoj.
  • Roditelji ne bi trebali ostaviti dijete na miru, dok je imao napad. To može biti opasno po život.

Febrilni grčevi u djetetu traju nekoliko minuta i odlaze sami. Stoga, roditelji moraju jednostavno zaštititi dijete od opasnosti koje se pojavljuju tijekom napada.

Liječenje grčeva

Dijete ima temperaturu od 39

Tu su febrilne konvulzije na temperaturi, u ovom slučaju glavna stvar je da se smanji njegova učinkovitost. Stoga se koriste fizička sredstva i lijekovi.

Fizička sredstva uključuju postupke usmjerene na snižavanje visoke tjelesne temperature. Dakle, možete:

  • svlačiti dijete;
  • stavi mu oblog na glavu;
  • napraviti klistir;
  • obrišite dječju kožu pelenom umočenom u vodu na sobnoj temperaturi;
  • unosi se intravenozna glukoza;
  • odzračite sobu.

Antipiretici koji se preporučuju djeci na temperaturi od:

  1. "Paracetamol".
  2. Ibuprofen (Nurofen).
  3. "Papaverin" ili "No-shpa" intramuskularno.

Kod konvulzija liječnik može propisati sredstva za smirenje, ako se pojavi potreba za njihovim prijemom. Lijekovi se ne smiju davati maloj djeci sami, jer mogu ugroziti njihovo zdravlje.

Kada se konvulzivna stanja isprazne:

  • "Diazepam".
  • „Fenobarbital”.
  • "Lorazepam".

Ako roditelji primijete da dijete ima temperaturu od 39 stupnjeva, hitno mu morate dati antipiretik. Liječenje je u mnogim slučajevima smanjenje učinkovitosti.

Ako je uzrok vrućice kod djeteta bio virus, prepisat će mu se antivirusni lijekovi koji mogu ublažiti njegovo stanje.

Možete izbjeći ponavljanje napada, ako otkrijete uzrok njegove pojave. Za poremećaje neurološke prirode dat će se liječenje koje odgovara dijagnozi. U tom slučaju, liječnik može propisati antiepileptičke lijekove dugo vremena.

Liječenje se može propisati u slučaju potpunog pregleda djetetovog tijela od strane stručnjaka koji može uspostaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće lijekove.

Dr. Komarovsky o konvulzijama kod djeteta

Febrilni Komarovski grčevi

Komarovsky povezuje nastale febrilne konvulzije s naglim porastom temperature. Osjetljivost na visoke performanse karakteristična je značajka djetetovog mozga.

Uglavnom djeca prerastaju takve konvulzije bez posljedica. Ne mogu se liječiti ako je konvulzivno stanje uzrokovano samo visokom temperaturom.

Pojava napadaja smatra se ozbiljnom pojavom i roditelji moraju biti pažljivi prema zdravlju djeteta. U slučaju djetetove temperature, treba je odmah tucati antipiretičkim lijekovima. Potrebno je osigurati da takvo dijete ne prelazi 38 stupnjeva.

Osim toga, dijete može uzeti sedative i dodatke kalcija koje propisuje pedijatar.

Klinički nadzor djeteta koje ima grčeve

Djeca koja su pretrpjela konvulzije na temperaturi trebaju biti pod stalnim pregledom pedijatra i dječjeg neurologa u mjestu prebivališta.

Praćenje stanja djeteta pomaže u daljnjem sprječavanju pojave napada. Pedijatar će pratiti razvoj djeteta, pratiti prisutnost mogućih znakova somatskih bolesti. Neurolog mora kompetentno pregledati dijete i ukloniti abnormalnosti u razvoju živčanog sustava.

Jedan od važnih zadataka stručnjaka smatra se stalna komunikacija s roditeljima ovog djeteta. Oni jasno objašnjavaju specifičnost situacije, moguće posljedice i pravila ponašanja tijekom napada.

prevencija

Uzroci febrilnih napadaja

Potpuno zdrava djeca ne trebaju nikakvu prevenciju febrilnih napadaja. Roditelji bi trebali djetetu pružiti zdravu prehranu, pravilno organizirati dnevni režim i redovito potražiti pomoć pedijatra i neurologa. Tako možete ojačati zdravlje djeteta, primijetiti promjene u ranim stadijima i spriječiti razvoj komplikacija.

Sva djeca koja su pretrpjela konvulzije na temperaturi cijelo liječenje propisuje isključivo liječnik. To može biti uzimanje sedativa i lijekova za jačanje imunološkog sustava. Povećanje otpornosti djetetova tijela smanjit će rizik od visoke temperature.

Djetetu, prema vlastitom nahođenju, ne možete dati antiepileptika ili sedativne lijekove, ako vam to ne preporuči liječnik.

Svi roditelji bi trebali shvatiti da lijekovi imaju ozbiljan učinak na živčani sustav djeteta i usporavaju aktivnost mozga.

Posljedice, moguće komplikacije i prognoze

Točnu prognozu za određeno dijete može dati samo liječnik, jer su posljedice vrlo različite. Težina komplikacija u potpunosti ovisi o vrsti napadaja, njihovom trajanju i učestalosti.

Prilikom izrade prognoze za dijete koje pati od konvulzivnih stanja, treba uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • vjerojatnost ponovnog napadaja;
  • mogućnost pretvaranja u epilepsiju;
  • opasnost od neuroloških, uključujući intelektualne razvojne poteškoće.

Što su opasni febrilni napadi? U većini slučajeva, konvulzivna stanja prolaze bez posljedica i nemaju utjecaja na budući život djeteta.

Komplicirani oblici napadaja mogu se degenerirati u epilepsiju, ali to se događa u 5–15% svih slučajeva. Opasnost leži u pojavi kašnjenja u razvoju djeteta. To se događa u atipičnim konvulzijama.

Pojava konvulzivnog stanja kod novorođenčadi i djece do 6 mjeseci vrlo je opasna. Uostalom, dijete u ovoj dobi je još uvijek vrlo slabo. Roditelji koji su pretrpjeli takve simptome u djetinjstvu trebaju stalno pokazivati ​​svoje dijete pedijatru i pokušati ga zaštititi od kontakta s infekcijama.

Febrilni napadaji u većini slučajeva - pojava koja nema posljedice i ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, roditelji trebaju konzultirati liječnika kako ne bi propustili moguće komplikacije i opasne bolesti.