Frederick sindrom: znakovi, dijagnoza i liječenje

17. 3. 2019.

Frederickov sindrom je sindrom koji uključuje čitav niz kliničkih i elektrokardiografskih značajki koje su karakteristične za AV blokadu treće razine, tj. Potpunu transverznu blokadu u kombinaciji s fibrilacijom atrija (fibrilacija).

Liječenje Frederickovog sindroma

Što je sindrom Frederick?

U stanju koje provocira ovaj simptom, atrija funkcionira nepravilno i nepravilno, u nekim primjerima, fibrilacija atrija se mijenja u flutiranje. U takvoj situaciji, srčani ritam je usklađen, međutim, i dalje se prebrzo smanjuje, te se opaža intrakardijalna geodinamika (kretanje krvi iz atrija u ventrikule).

Uz treptajuće aritmije, impulsi s atrijalnim ispupčenim putovima šalju se u ventrikule, prolazeći putevima atrioventrikularnog čvora. Frederick sindrom karakterizira potpuni prestanak kretanja električnih signala iz atrija u ventrikule. Ovo stanje se naziva potpuna atrioventrikularna (transverzalna) blokada treće razine.

Uzroci bolesti

Dovršite do kraja atrioventrikularni blok mogu ozbiljne bolesti srca organske prirode:

  • složeni defekti srca (uključujući i prirođene i stečene) ili kombinacije nekoliko defekata srca kod jednog pacijenta;
  • akutni infarkt miokarda;
  • različite vrste kardiomiopatije (dilatirane, hipertrofične, restriktivne);
  • velika fokalna kardioskleroza, karakteristična za stanje nakon infarkta;
  • primarni i sekundarni miokarditis;
  • kronična ishemijska bolest srca.

Simptomi Frederick sindroma

Kod gore navedenih bolesti u miokardiju dolazi do razvoja sklerotičnih procesa koji dovode do proliferacije vezivnog tkiva u srcu. U ovom slučaju važnu ulogu igra distrofija i ispuna ovog organa. Novo formirano tkivo zamjenjuje zdrave stanice koje generiraju i prolaze električne impulse. Kao rezultat toga, funkcija provodenja je poremećena, a kao rezultat nastaje poprečni blok srca. Upravo ti procesi provociraju nastanak tako teškog bolesti srca kao Frederickov sindrom.

Znakovi bolesti

Klinika Frederickova sindroma

Za tu patologiju nema specifičnih sindroma, a simptomi uočeni tijekom ove pojave prisutni su u mnogim drugim bolestima. Običnom pacijentu je teško samostalno odrediti prisutnost takve dijagnoze kao što je Frederickov sindrom. Klinika ove bolesti vjerojatno neće pomoći u određivanju njegove prisutnosti.

Znakovi koji označavaju bolesne pacijente:

Frederick sindrom na EKG

  • opći osjećaj slabosti;
  • niske performanse;
  • kratak dah čak i uz lagani fizički napor;
  • moguća je vrtoglavica, a ponekad je moguće i nesvjestica.

dijagnostika

Da bi potvrdio Frederickov sindrom, neophodno je napraviti elektrokardiogram. Upravo njezini karakteristični rezultati mogu biti temelj liječnika koji izdaje rezidualnu presudu. Također, kako bi se isključile druge patologije, mogu se propisati neke druge specijalizirane studije: ultrazvuk srca, Holter istraživanje.

Međutim, slika studije, koja na temelju EKG-a daje pouzdanu dijagnozu bolesti kao što je Frederickov sindrom, najtočnija je.

Elektrokardiogram s dijagnozom "Frederick sindrom"

Frederickov sindrom

Frederickov sindrom ima sljedeću EKG sliku:

  • R-zubi koji odražavaju normalnu kontrakciju atrija nisu prisutni. Umjesto toga, prisutnost malih čestih valova ff, koji odražavaju atrijalna fibrilacija ili veliki, ali rijetki FF valovi, koji su odraz atrijalnog flatera.
  • Ventrikularni ritam je pravilan, ali broj njegovih kontrakcija u minuti je unutar 40-60 puta.
  • U slučaju stvaranja ritma u zidovima, ventrikularni kompleksi postaju dilatirani i deformirani.
  • Ako se ritam formira na dnu atrioventrikularnog spoja, ventrikularni kompleksi postaju uski i dobivaju uobičajenu morfologiju, koja nije abnormalna.

Ultrazvuk srca

Ova metoda temelji se na ultrazvučnom snimanju prsne šupljine. Ultrazvuk ovog organa omogućuje određivanje karakteristika glavne bolesti i razine morfoloških promjena u srcu.

Dnevno praćenje elektrokardiograma prema Holteru

Ova metoda omogućuje racionalno procjenjivanje učestalosti ritma u različito doba dana, praćenje vremena zaustavljanja, promatranje reakcije srca na različita fizička naprezanja, otkrivanje ventrikularni ekstrasistol ili paroksizma ventrikularne tahikardije.

Frederick sindrom: liječenje

Frederickov sindrom

Potpuni pokazatelj implantacije umjetnog pejsmejkera je potvrda takve dijagnoze kao Frederick sindrom. Sindrom je gotovo nemoguće eliminirati lijekovima, pa se kirurgija smatra najučinkovitijim.

Najčešće se koristi jednokomorna ventrikularna stimulacija. Ova operacija se sastoji od stavljanja posebne elektrode u srčanu klijetku, koja će uzrokovati impulse koji uzrokuju miokardne impulse. Postoje stimulacija VVI i VVIR. Takav uređaj ima jednu aktivnu elektrodu dizajniranu da stimulira jednu od ventrikula. Učestalost rezanja je unaprijed programirana i obično je jednaka 70 otkucaja u minuti. Stimulator VVIR je napredniji i može neovisno promijeniti učestalost udara u skladu s tjelesnom aktivnošću pacijenta. Ova metoda stimulacije može se smatrati najprirodnijom.

Osim pejsmejkera, u tretmanu se mogu koristiti i holinoblokeri. Međutim, moderna medicina svake godine sve manje koristi takve alate, jer oni negativno utječu na mentalno stanje osobe.

Prevencija, ili Kako izbjeći bolesti

Nažalost, prevencija takve bolesti kao što je Frederick sindrom je odsutna, jer je obično posljedica prethodno pretrpljenih bolesti. Da bi se spriječila ova pojava, potrebno je spriječiti i ispravno izliječiti bolesti koje izazivaju ovu bolest.

Pri najmanjoj sumnji na ovu bolest, preporučuje se da odmah kontaktirate specijalistu i pregledate na prisutnost ove bolesti. Jedan od najopasnijih uvjeta za ljudski život je gladovanje kisikom, koje može trajati oko 7 sekundi s Frederickim sindromom. Ovo vrijeme će biti dovoljno za aktiviranje nepovratnih promjena u ljudskom mozgu.

Pronalaženje barem jednog od simptoma svojstvenih ovoj bolesti, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Pravovremena dijagnostika i liječenje ključ su daljnjeg punog života. Prognoza ove bolesti je povoljna i ohrabrujuća.