Gasna gangrena: patogeni, uzroci, simptomi i liječenje

Plinska gangrena je složena kirurška patologija razvoja u rani. anaerobne infekcije što uzrokuje masivne nekroza tkiva. Ima toksičan učinak na tijelo, pa čak i uz intenzivno liječenje može dovesti do smrti. Naziv definira prirodu patologije - prisutnost patogena u rani popraćena je stvaranjem plina u velikim količinama, ostaje u obliku mjehurića u tkivima.

Uzročnici

Glavni uzročnici patologije su bakterije koje pripadaju rodu Clostridium. To su anaerobni organizmi koji lako mogu postojati u anoksičnim uvjetima. Oni žive u uličnoj prašini, kanalizaciji, tlu, životinjskom izmetu, odnosno svugdje gdje postoji mogućnost da se iz crijeva stvore životinje ili osobe. Clostridium stabilan u okolišu zbog formiranja zaštitne kapsule, koja vam omogućuje da održite održivost za dugo vremena. Dakle, oni mogu preživjeti kada su izloženi niskim ili visokim temperaturama, ultraljubičastom zračenju, kemikalijama.

Uzroci gangrene

Rane zaražene klostridijom uzrokuju gangrenu. Da bi se to dogodilo, pristup rani treba blokirati arterijsku krv i kisik. Takve ozljede najčešće uzrokuju oštri predmeti (šilo, nož, nokat) koji prodiru duboko u tkiva, ali ne dodiruju velike krvne žile i ne uzrokuju veliko krvarenje. Doista, tijekom izlijevanja krvi u velikim količinama dolazi do prirodnog čišćenja rane od bilo kojeg mikroorganizma. Također, stvoreni su povoljni uvjeti za intenzivnu reprodukciju bakterija u prisutnosti opsežnog laceration s fascialnim džepovima i tkivnim područjima koja nemaju opskrbu krvlju. Najčešće se takve ozljede događaju na donjim ekstremitetima. U većini slučajeva oni upadaju u ranu klostridije s tla.

Plinska gangrena: simptomi

S razvojem patologije u tkivima oko rane prikupljaju se velike količine vodika i ugljičnog dioksida. Kao rezultat, tkiva oteknu, zbog čega se rubovi rane razlikuju u različitim smjerovima. Ako se na zahvaćeno područje nanosi zavoj, žrtva može osjetiti pritisak. Ako se na kožu u području rane primijeni pritisak, pojavit će se osjećaj pucanja mjehurića plina. Zahvaćeno područje postaje suho, dobiva sive boje nema znakova upale, ali tkiva brzo izumiru. Oko rane, koža blijedi kako se razvija nekroza, na njoj se stvaraju tamne mrlje. Opće stanje pacijenta oštro se pogoršava: temperatura brzo raste, raste pulsni tlak krv pada, disanje postaje plitko, često, postoji jaka žeđ. Gasna gangrena, ovisno o prevladavajućim simptomima, podijeljena je u nekoliko oblika. To može biti edematozno, emfizematizirano, flegmonno, nekrotično, otapanje tkiva.

Plinska gangrena: tretman

U većoj mjeri, ishod liječenja ovisi o brzini isporuke žrtve u bolnicu. Infekcija je zarazna, pa pacijent mora biti u odvojenom odjelu. Kako bi se omogućio pristup rani kisika koja ubija klostridije, treba je što više otvoriti. Da bi se to postiglo, otvorio se fascijalni slučaj, izrezane lampe su napravljene uz mišićna vlakna do kosti, izrezane su drobljena i mrtva tkiva, rana je dezinficirana, instalirana drenaža i labava tamponada otopinom kalijevog permanganata ili vodikovog peroksida. Intravenozna razrijeđena slan antigangrenozni serum. Ako plinska gangrena dovodi do brze nekroze i naglog pogoršanja stanja pacijenta, nema ništa drugo nego napraviti amputaciju. Takva se operacija izvodi samo ako je nemoguće na drugi način spasiti bolesni život.