Gastritis u djece: glavni uzroci, simptomi, liječenje i prehrana

Trenutno, gastritis kod djece nije rijedak. Ako je ranija upala želuca najčešće zabilježena u dobi od 18-20 godina, posljednjih godina ova je bolest postala mnogo mlađa. Razlog tome je nepravilna prehrana, česta junk food, kao i prekomjerna obuka i stres. Vrlo je važno na vrijeme identificirati ovu patologiju u djeteta. Često roditelji uzimaju manifestacije gastritisa za znakove uobičajenog trovanja hranom i počinju liječiti dijete kućnim lijekovima. Kao rezultat toga, posjet gastroenterologu se odgađa, au međuvremenu bolest postaje kronična.

Što je gastritis

Gastritis u djece je upala sluznice želuca. Patologija se može pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Obično se zahvaća gornji sloj sluznice, ali ponekad patologija utječe i na dublje strukture. Bolest je popraćena distrofičkim promjenama u zidovima tijela i kršenjem gastrointestinalnog trakta.

Uzroci bolesti

Uzroci želučanog gastritisa kod djeteta mogu biti različiti. Ova bolest je vrlo slična u simptomima trovanja hranom. Međutim, upala sluznice tijela može se razviti ne samo zbog poremećaja prehrane. Uzrok patologije mogu biti bakterije ili alergeni na hranu.

Gastritis kod djeteta od 7 godina bilježi se vrlo često. U ovoj dobi djece završeno je formiranje probavnog sustava. Međutim, još se smanjuje pokretljivost želuca, sadržaj i aktivnost klorovodične kiseline. Stoga djeca od 7 do 10 godina imaju povećan rizik od bolesti.

Učestalost gastritisa također raste u pubertetu. U ovom trenutku u tijelu se odvijaju hormonske promjene, a adolescent postaje ranjiviji na razne bolesti. Srednjoškolci su često podložni gastritisu od prekomjernog školskog stresa i stresa. Nezdrava prehrana također igra svoju ulogu, mnogi tinejdžeri su ovisni o junk hrani i drugim junk hranom.

To ne znači da se upala želuca primjećuje samo kod školske djece. Nedavno je često moguće naći gastritis u djeteta od 3 godine pa čak i mlađi. To može biti posljedica zlouporabe slatkiša, nepravilnog odabira smjese u ranoj dobi. Akutni oblik bolesti javlja se nakon trovanja hranom ili u pozadini zaraza crvom. Ponekad je teško pronaći ovu patologiju u djeteta od 2 do 3 godine, jer dijete ne može uvijek točno objasniti gdje ga boli.

Mogu se razlikovati sljedeći uzroci gastritisa kod djece svih uzrasta:

1. Bakterija Helicobacter pylori. Ovaj mikroorganizam često uzrokuje upalu sluznice želuca. Helicobacter pylori je dio normalne mikroflore i pokazuje svoju patogenost samo u kiselom okolišu. Stoga se gastritis zaraznog podrijetla često javlja s visokom kiselošću i pojačanom proizvodnjom želučanog soka kod djeteta.
2. Virusi. Često se gastritis kod djeteta javlja kao manifestacija virusne infekcije. Uzročnik patologije može biti herpes virus, citomegalovirus, rotavirus ili adenovirus.
3. Poremećaji prehrane. To je najčešći uzrok bolesti. Preveliki prekidi u hrani mogu dovesti do razvoja bolesti. Uz rijetki unos hrane, želučani sok iritira stijenke želuca, što izaziva upalu. Česta konzumacija slatkiša, brza hrana, grickalice umjesto punog obroka, odbijanje prvih jela - svi ovi poremećaji u prehrani na kraju dovode do razvoja gastritisa. Često se bolest javlja u adolescentskih djevojaka koje žele izgubiti težinu i slijediti pretjerano strogu dijetu.
4. Stres. Pretjerano opterećenje treninga, iskustva i negativne emocije dovode do razvoja gastritisa na živčanom sustavu.
5. Toksikinfekcija hrane. Mala djeca su vrlo osjetljiva na trovanje. Toksini iz loše kvalitete hrane imaju destruktivan učinak na sluznicu želuca i uzrokuju upalu.
6. Crvna zaraza. Crijevni crvi uzrokuju iritaciju i upalu sluznice probavnog sustava.
7. Kronične bolesti. Provocirati pojavu gastritisa kod djece mogu bolesti drugih probavnih organa: kolecistitis, pankreatitis, hepatitis. Kada žad, sinus, karijes, bakterije mogu ući u želudac iz izvora infekcije.
8. na lijekove. Produžena uporaba lijekova iritira sluznicu želuca. Tijekom vremena to može dovesti do upale. Ako se ne može izbjeći uporaba lijekova, onda je potrebno uz njih uzimati posebna sredstva za zaštitu želuca: Omeprazol, Gastrofarm, Misoprostol.
9. Genetski faktor. Često bolesna djeca s gastritisom imaju roditelje ili druge bliske rođake. Ako dijete ima nasljednu predispoziciju za ovu bolest, čak i mali prehrambeni poremećaji mogu dovesti do razvoja patologije.

Klasifikacija bolesti

Simptomi i liječenje gastritisa u djece ovisi o vrsti patologije. Bolest se može pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Osim toga, gastritis se dijeli prema kiselosti želučanog soka. U hiperacidnom obliku oslobađa se prekomjerna količina klorovodične kiseline. Hypoacidni gastritis karakterizira nedostatak ove tvari.

Akutni gastritis kod djece uvijek je posljedica djelovanja bakterija, virusa ili uporabe loše kvalitete hrane. To je primarna bolest, znakovi patologije razvijaju se brzo, u samo nekoliko sati. Imunološki sustav reagira na ulazak toksina iz hrane ili patogena u tijelo i dolazi do upale. U ovom slučaju, bolest ne traje više od 5 - 7 dana.

Postoje sljedeći tipovi akutnog gastritisa u djece:

1. Katara. To je najčešći i najjednostavniji oblik bolesti. Uzrok upale često postaje hrana loše kvalitete. U isto vrijeme dolazi do lagane upale koja se brzo izliječi. Međutim, u nedostatku terapije moguće je kroničenje patologije.
2. Erozivni. Pojavljuje se zbog loše hrane ili lijekova. U pratnji formiranja erozije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
3. Korozivna. Ovaj oblik je rijedak u djece. Pojavljuje se pri gutanju kiselina ili lužina. Karakterizira ga ne samo upala, nego i nastanak čireva. Moguća perforacija zidova tijela.
4. Apsces. Takav gastritis nastaje kada je sluznica oštećena oštrim kostima i bakterije ulaze u ranu. U pratnji visoke temperature i jakih bolova u želucu.
5. Fibrinozan. U djetinjstvu je ovaj oblik bolesti rijedak. Pojavljuje se kao komplikacija drugih patologija: grimizna groznica ili sepsa.

Kronični gastritis kod djece se razvija kada nepovoljni čimbenici dugo utječu na želučanu sluznicu. Bolest se nastavlja s pogoršanjima i remisijama. To utječe na opsežnija područja nego u akutnom obliku bolesti.

U medicini je uobičajeno razlikovati sljedeće oblike kroničnog gastritisa u djece:

1. Atrofični gastritis autoimunsko podrijetlo. U ovoj bolesti, ljudski imunološki sustav proizvodi antitijela protiv stanica želuca. Zbog toga dolazi do upale, praćene smanjenom kiselošću, nedostatkom vitamina B12 i anemijom. Ovaj oblik bolesti se inače naziva gastritis tipa A.
2. Infektivni gastritis antruma. Ovaj oblik bolesti se inače naziva gastritisom tipa B. Najčešći je kod djece u dobi od 7 do 8 godina. Uzročnik patologije je mikroorganizam Helicobacter pylori.
3. Površinski refluksni gastritis. U ovoj bolesti žuč ulazi u želučanu šupljinu. Oni uzrokuju uništavanje stanica i upalu.

Opći simptomi

Znakovi bolesti mogu biti raznoliki. Međutim, moguće je identificirati uobičajene simptome karakteristične za sve tipove upale sluznice želuca. To uključuje:

1. Bol u želucu. Neugodni osjećaji obično su lošiji kada ste gladni ili prejedali. Bol se najčešće nalazi u gornjoj trećini trbuha ili u epigastričnom području.
2. Osjećaj težine u želucu. Obično je ovaj simptom popraćen bolom.
3. Žgaravica. Taj osjećaj se povećava s fizičkim naporom.
4. Podrigivati. U isto vrijeme, ne može se osloboditi samo zrak, već i hrana koja se jede.
5. Smetnje stolica. Tu je proljev ili zatvor. To je zbog činjenice da je zbog upale u sluznici želuca poremećena probava hrane u svim dijelovima gastrointestinalnog trakta. To pogoršava apsorpciju vitamina i drugih hranjivih tvari.
6. Povećanje temperature, opća slabost. Češće se opaža u akutnom obliku bolesti, kao reakcija na opijenost tijela.
7. Promijenite izgled djeteta. Izblijedjelo je kožu i pojavljuje se plak na jeziku.
8. Mučnina i povraćanje.
9. Smanjen apetit.

Zatim će se razmotriti simptomi i liječenje gastritisa kod djece s različitim oblicima bolesti.

Simptomi akutne bolesti

Ako se bolest javlja u jednostavnom kataralnom obliku, tada se prvi znakovi pojavljuju već nakon 4 - 6 sati nakon uporabe loše kvalitete hrane ili infekcije u probavnom traktu. Simptomi želučanog gastritisa kod djece u ovom slučaju nalikuju na manifestacije trovanja. Zabilježeni su sljedeći simptomi:

• ozbiljno povraćanje neprobavljenih čestica hrane i žuči;
• proljev;
• bol u gornjoj trećini trbuha;
• povećanje temperature;
• opća slabost;
• pad krvnog tlaka;
• bradikardija;
• Sivi cvat na jeziku.

Ponekad djeca imaju grčeve u nogama. To je znak dehidracije zbog proljeva i povraćanja. Kataralni gastritis ili prolazi za 5-7 dana. ili se razvija u kronični oblik.

Erozivni gastritis pojavljuje se ne samo nakon upotrebe niskokvalitetnih proizvoda, već i zbog prekomjernog unosa aspirina. Ovaj oblik bolesti je ozbiljniji od kataralnog. Prvi znakovi erozivnog gastritisa kod djece su mučnina, povraćanje i bol u želucu nakon svakog obroka. Tada nastaju simptomi krvarenja iz gastrointestinalnog trakta:

• povraćanje krvlju;
• crna fecesa;
• slabost;
• Plave i hladne ruke.

Kod ozbiljnijih simptoma javlja se nagrizajući gastritis. To se događa zbog slučajnog gutanja agresivnih kemijskih tekućina. Dijete najprije osjeća bol i osjećaj pečenja u grlu i jednjaku. Ti organi najprije dolaze u dodir s kiselinom ili lužinom. Zatim postoji jaka, nepodnošljiva bol u želucu. Pojavljuje se ponavljano povraćanje, a miris supstance koja je uzrokovala trovanje potječe iz izlučene mase. Dijete se osjeća jako žedno, ali ne može piti vodu zbog boli.

Fibrinozni gastritis javlja se kao komplikacija zaraznih bolesti. U tom obliku patologije pojavljuju se područja nekroze na sluznici želuca. U emetičnim masama možete primijetiti fibrinozne filmove. Dijete ima slabost, bol u trbuhu, gubitak apetita i jaku groznicu.

Simptomi kroničnog oblika

Autoimuni oblik kroničnog gastritisa kod djece uvijek je praćen smanjenjem kiselosti. U početnom stadiju bolesti javlja se žgaravica, podrigivanje s neugodnim mirisom, pojačano stvaranje plinova, tutnjavanje i osjećaj punoće u trbuhu. U kroničnom stadiju, dijete gubi apetit, gubi težinu, često se osjeća slabo i glavobolju. Stanje epidermisa, noktiju i kose se pogoršava, na koži se pojavljuju pigmentne mrlje. Zbog razvoja avitaminoze djeca se osjećaju omamljeno i slabo. Postoji smanjenje krvnog tlaka. Koža postaje blijeda, jezik neprestano prekriva cvatu.

Kronični infektivni gastritis uzrokovan mikroorganizmom Helicobacter pylori popraćen je istim znakovima kao i autoimuni oblik. Tijekom remisije, dijete ne osjeća nikakve simptome bolesti. Stanice oštećene sluznice nisu obnovljene, što uzrokuje atrofične procese i smanjenje proizvodnje želučanog soka.

Površinski refluksni gastritis najčešće nastaje zbog lijekova. To je zabilježeno nakon dugotrajne uporabe lijekova kao što su "Aspirin" ili "Ibuprofen".

Kod dojenčadi ova bolest je blaga i prolazi sama nakon povlačenja lijeka. U dobi od preko 2 godine, kod djece se uočavaju sljedeći znakovi gastritisa:

• neugodan gorak okus u ustima (zbog bacanja žuči u želudac);
• podrigivanje gorčinom;
• povraćanje sa žučom;
• bol u trbuhu nakon 1,5 do 2 sata nakon jela;
• nepravilna stolica: zatvor se izmjenjuje s proljevom;
• "peciva" u uglovima usta.

Ova bolest često prati anemija i avitaminoza. Važno je spriječiti prijelaz refluksnog gastritisa u atrofični ili erozivni oblik.

dijagnostika

Hitno je potrebno kontaktirati gastroenterologa kod prvih manifestacija gastritisa kod djece. U uznapredovalim slučajevima, ova bolest može postati kronična ili komplicirana stvaranjem čira na sluznici.

Potrebno je razlikovati gastritis od trovanja hranom, peptički ulkus, kao i identificirati oblik patologije. Da biste to učinili, odredite sljedeće vrste studija:

1. Gastroskopija. To je vizualni pregled sluznice želuca pomoću posebnog uređaja - gastroskopa. Istovremeno se u bolesnikov jednjak umeće sonda. Gastroskopija omogućuje ne samo ispitivanje stanja organa, već i uzimanje uzorka želučanog soka zbog kiselosti.
2. Biopsija. Ova studija se obično kombinira s gastroskopijom. Sa sluznicom, komad tkiva se uzima za mikroskopsko ispitivanje. Postupak je praktički bezbolan, jer su područja za podizanje vrlo mala i lako se stisnu.
3. Ultrazvuk abdominalnih organa. Omogućuje vam da odredite veličinu želuca, debljinu i ujednačenost zidova.
4. Rendgenski snimak želuca. Ova metoda je manje informativna od gastroskopije. X-zrake se izvode pomoću kontrastnog sredstva. Kod upale se otkrije promjena u reljefu sluznice.
5. Analiza fekalija za bakterije. Ovo istraživanje je potrebno ako postoji sumnja na infekciju bakterijom Helicobacter pylori.
6. Krvni test na antitijela na Helicobacter pylori.

Kod akutnog gastritisa obično je dovoljno uzeti povijest i pregledati malog pacijenta. Ponekad je potrebno provesti gastroskopiju i ultrazvuk. Prilikom dijagnosticiranja bolesti kod djeteta, liječnici pokušavaju upotrijebiti moguće benigne i bezbolne metode. Analiza želučanog soka i rendgenskih zraka s kontrastnim sredstvom koristi se samo u slučajevima gdje je dijagnoza teška.

Liječenje akutnog oblika lijeka

Kako liječiti gastritis kod djece? Izbor terapije ovisi o obliku patologije. U akutnom tijeku bolesti u prvim danima potrebno je promatrati mirovanje. Ispiranje želuca provodi se sondom ili s obilnim pijenjem, nakon čega slijedi povraćanje. Preduvjet za liječenje je dijeta. Pravila prehrane za upalu želuca, razmotrit ćemo sljedeće. Terapija lijekovima je imenovanje sljedećih lijekova:

1. Kada mučnina i povraćanje preporuča lijek "Zeercal", "Mocilium".
2. Za ublažavanje bolova u trbuhu pokazuje korištenje antispasmodics: "No-shpy," Papaverina ".
3. Enterosorbenti će pomoći kod proljeva: "Aktivni ugljen", "Smekta", "Enterosgel".
4. Ako postoji pojačano izlučivanje želučanog soka, upotrijebite lijek "Ranitidin".
5. Uz povećanu kiselost, preporuča se uzeti antacide: "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel".
6. Ako se utvrdi da gastritis ima infektivno podrijetlo, onda je prikazana svrha kombiniranog tijeka antibiotika: "Amoksicilin" i "Klaritromicin". Za zaštitu želuca tijekom antibiotske terapije preporučuje se uzimanje Omez. Također je potrebno obnoviti normalnu mikrofloru. U tu svrhu propisuju se probiotici: "Hilak Forte", "Bifiform".

Liječenje gastritisa kod djece u akutnom obliku traje oko 7 dana. To se odnosi na kataralni oblik bolesti.

Što učiniti s akutnim erozivnim gastritisom kod djece? Kliničke preporuke upućuju na to da je u ovom obliku bolesti potrebno prvo ukloniti krvarenje, a zatim vratiti želučanu sluznicu. U tu svrhu propisuju se koagulanti: "Vikasol", "Etamzilat", "Ditsinon". Ovi se lijekovi daju intramuskularno ili intravenski. Za regeneraciju sluznice preporuča se uzeti "Iberogast" ili "Trental", ovi lijekovi doprinose zacjeljivanju tkiva.

Uz nagrizajući i flegmonosni oblik gastritisa indicirana je hitna kirurška intervencija. Takve teške vrste patologije ne mogu se izliječiti lijekovima. Ovdje je potreban hitan rad.

Liječenje kroničnog oblika lijeka

Za liječenje kroničnih oblika gastritisa korištena je složena terapija. Predviđene su sljedeće skupine lijekova:

• agensi koji utječu na pokretljivost gastrointestinalnog trakta - "Motilium", "Zerukal";
• enzimski lijekovi - "Mezim", "Creon", "Pancreatin";
• antispazmodici (za bol) - "Papaverin", "Baralgin", "No-shpa";
• antiacidni lijekovi (s povećanom kiselošću) - "Maalox", "Almagel";
• pripravci željeza (s niskom kiselinom) - "Totem", "Ferrum-lek";
• antibiotici (s bakterijskim oblikom) - "Amoksicilin", "Klaritromicin".

Važno je upamtiti da se svi lijekovi za liječenje gastritisa mogu davati djetetu samo na recept. Lijekovi se moraju uzimati redovito i stalno. Tijek prevencije egzacerbacija kroničnog gastritisa može biti dug. U nekim slučajevima potrebno je cjeloživotno uzimanje lijekova.

Ostali tretmani

Liječenje gastritisa kod djece dopunjeno je fizioterapijom. U akutnom razdoblju bolesti možete obaviti samo elektroforezu s novokainom na epigastričnom području. Nakon što se bol smiri, prikazana je magnetoterapija, laserska, ultrazvučna i elektro-električna obrada. Tijekom remisije propisana je terapija blatom i parafinom.

Djeci se preporučuje piti mineralnu vodu. U slučaju gastritisa s niskom kiselosti, konzumiraju se 20 minuta prije obroka, a s povećanim gastritisom - 2 do 3 sata nakon obroka. Sastav vode odabire liječnik, ovisno o karakteristikama bolesti.

Sanatorijsko liječenje indicirano je za kronični oblik u razdoblju remisije gastritisa kod djece. Smjernice za liječenje sadrže upute da se mladi pacijenti upućuju u odmarališta s prirodnim mineralnim vodama i mogućnost blatne terapije.

Pravila prehrane u akutnom obliku bolesti

Za akutni gastritis unutar 6-12 sati nakon pojave prvih simptoma preporučuje se post. U ovom trenutku, dijete može dobiti samo slab čaj ili prokuhanu vodu. U sljedećih 12 sati dopuštena je uporaba ukrasa: povrće, žitarice, voće i kuhani na kukovima. Dijeta se postupno proširuje tek od drugog dana bolesti. Dopušteno je davati sljedeće proizvode:

1. Na drugi dan - sluznice juhe, bezmasne juhe s krekerima, tanke žitarice, žele.
2. Trećeg dana - mesne okruglice i mesne okruglice, kuhana riba.
3. Četvrtog dana - mliječne juhe, kuhano pileće meso (bez kože), voćni pire.

ovo štedljiva dijeta u slučaju gastritisa kod djece, smanjuje opterećenje želuca i ubrzava zacjeljivanje sluznice. Treba ga promatrati tijekom cijelog razdoblja bolesti. Zatim se skup proizvoda proširuje i dijete se prebacuje na uobičajenu tablicu. Međutim, ne smijemo žuriti s prijelazom na normalnu hranu. Važno je usredotočiti se na stanje pacijenta.

Čak i nakon oporavka, trebali biste eliminirati uporabu slane, začinske i masne hrane. Takva prehrambena pravila treba slijediti u roku od 1 mjeseca nakon nestanka znakova bolesti.

Kako jesti s kroničnim oblikom

Hrana za djecu s gastritisom u kroničnom obliku mora biti redovita. Ne možete uzeti duge pauze između obroka. Dijete treba jesti najmanje 5 puta dnevno, uvijek u isto vrijeme.

Dijeta za kronični gastritis mora se stalno pratiti. To nije ništa manje važno od uzimanja propisanih lijekova. Najmanja pogreška u hrani može izazvati pogoršanje bolesti. Željenu prehranu može propisati samo liječnik, jer hrana visoke i niske kiselosti ima svoje osobine:

1. Ako dijete ima nisku kiselost, korisno je koristiti mliječne proizvode, bobice i voće s kiselim okusom, kao i jake juhe.
2. Uz nisku kiselost, hranu treba lako probaviti. U prehrani su žitarice, mlijeko i juhe na slaboj juhi.

Sva hrana mora biti svježa, pripremiti se neposredno prije uporabe. U bilo kojem obliku gastritisa preporučuju se sljedeći proizvodi:

• kuhano dijetetsko meso (piletina, zec, nemasno govedina);
• mršava riba kuhana;
• parni kotleti i mesne okruglice;
• vegetarijanske i mliječne juhe;
• parni omlet, meko kuhana jaja;
• pire krumpir, cvjetača, mrkva, bundeve;
• salate od mljevenih krastavaca i rajčica s biljnim uljem;
• heljda i zobena kaša;
• jučerašnji kruh;
• kvalitetne tjestenine (dobro kuhane);
• izvarak divlje ruže.

Kod kroničnog gastritisa zabranjeni su sljedeći proizvodi:

• masna, pržena i dimljena jela;
• kiseli krastavci i konzervirana hrana;
• svježi kruh i peciva;
• kobasica;
• masno meso i riba;
• začinjena jela;
• boršč i juha od kupusa sa svježim i kiselim kupusom;
• bijeli kupus;
• luk
• češnjak;
• kave;
• sladoled;
• slatkiši;
• gazirana pića;
• majoneza.

Potrebno je oštro ograničiti količinu soli i šećera u prehrani. Hrana ne smije biti previše hladna ili pretopla.

Za djecu s gastritisom možemo preporučiti sljedeći dnevni meni:

1. Doručak: tekuća zobena kaša ili heljdina kaša s mlijekom, ne-oštar sendvič sa sirom i slab čaj.
2. Drugi doručak: umak od jabuka, voćni sok, pomiješan s vodom, kolačići.
3. Ručak: vegetarijanska juha, parni kotleti s pireom, mliječni žele.
4. Ručak: izrezak kukova s ​​krekerima.
5. Večera: kuhana riba s povrćem, puding svježi sir, čaj.
6. Za noć: čašu kefira ili mlijeka.

Trajanje prehrane određuje liječnik. Kada je gastritis s atrofičnim promjenama sluznice neophodan za život, pridržavati se pravila terapijske prehrane.

prevencija

Prevencija gastritisa je prvenstveno u pravilnoj prehrani. Djeca ne bi smjela jesti začinjenu i masnu hranu često iu velikim količinama, kao i brzu hranu. U predškolskoj dobi potrebno je ograničiti količinu čokolade i drugih slatkiša.

Također je važno pravodobno izliječiti zarazne bolesti. Često se bakterije unose u želudac iz drugih žarišta upale u tijelu.

Roditelji često daju djetetu prekomjernu količinu antibiotika za bilo koju prehladu. To dovodi do stvaranja dysbiosis, a zatim gastritis. Potrebno je izbjegavati nekontroliranu uporabu antibakterijskih lijekova. Samo liječnik može propisati takve lijekove, dok je tijekom terapije antibioticima potrebno uzeti lijekove za zaštitu sluznice želuca. To će pomoći smanjiti rizik od gastritisa.