Glaukom: uzroci, vrste, liječenje, prevencija

11. 5. 2019.

Mnogi ljudi podcjenjuju ozbiljnost problema kada čuju u uredu optičara da imaju glaukom. Uzroci ove bolesti leže u pothranjenosti očnog tkiva. A to je posljedica promjena u vaskularnom sustavu.

Što ugrožava bolest

Glaukom je jedna od bolesti oka koja bez pravilnog liječenja može dovesti do sljepoće. Kada se ti problemi pojave, oštećuje se vidni živac, što uzrokuje značajno pogoršanje vida, sve do potpunog gubitka vida.

Uzroci glaukoma Često je glaukom povezan s povećanjem tlaka unutar oka. U većini slučajeva uzrokuje oštećenje vidnog živca. Ali u nekim situacijama onima koji nemaju problema s intraokularnim tlakom dijagnosticira se glaukom. Razloge za njegovo pojavljivanje u većini slučajeva nema smisla saznati. Mnogo je važnije imati vremena u vremenu učiniti sve što je moguće kako bi živac nastavio funkcionirati, a ganglijske stanice mrežnice ne umiru.

Ta se bolest javlja u pravilu kod ljudi starijih od 40 godina. Primijetite da je oko 15% svih slijepih osoba na zemlji izgubilo vid zbog glaukoma. Zato je važno redovito posjećivati ​​okulista. Stručni pregled će otkriti ovu bolest u svojim ranim fazama, u trenutku kada počinju promjene u vaskularnom sustavu i nutritivni poremećaji tkiva smještenih u prednjem dijelu oka. Bolest uzrokovana tim uzrocima naziva se "primarni glaukom". Uzroci njegovog pojavljivanja su, u pravilu, prirodne starosne promjene žila oka. No, sve upalne bolesti membrana oči, ozljede, patološke promjene u leći mogu biti poticaj za razvoj sekundarnog glaukoma. Ova bolest dovodi do promjena u odljevu tekućine unutar oka.

uzroci

Faze glaukoma

Teško je razumjeti prirodu pojave bolesti kao što je glaukom. Uzroci njegovog pojavljivanja povezani su s povećanjem intraokularnog tlaka. Ali to ne mora nužno dovesti do razvoja ove bolesti, to je samo jedan od faktora rizika.

Govoreći o uzrocima, liječnici često razmišljaju o genetici. Primarni glaukom može biti povezan s određenim mutacijama ili s prirođenim oštećenjima oka. Također, na vjerojatnost razvoja ove bolesti utječe spol i etnička pripadnost osobe. Utvrđeno je da ljudi s istočnim prorezom očiju imaju tendenciju da razviju glaukom zatvaranja kuta. To je zbog plitke dubine prednje komore oka. Također se procjenjuje da žene tri puta češće razvijaju akutni glaukom za zatvaranje kuta.

Uzroke sekundarnog glaukoma je mnogo lakše utvrditi. Može se pojaviti na pozadini dugotrajne primjene steroida, ozljeda oka, patologije sočiva i drugih problema s organima vida.

Simptomi simptoma

Malo ljudi ide na profilaktičke preglede okulisti svake godine. No često je to jedini način da se dijagnosticira tako ozbiljna bolest kao što je glaukom na vrijeme. Liječenje se, inače, ne sastoji uvijek od izvođenja operacije. Ako otkrijete glaukom samo u početnoj fazi, možete održati stanje očiju u normi, jednostavno slijedeći preporuke liječnika.

Opasnost je da je gotovo nemoguće samostalno posumnjati na ta odstupanja prije početka ozbiljnih problema. No, liječnik na pregledu može brzo otkriti glaukom. Za većinu ljudi se razvija prilično sporo i gotovo neprimjetno za pacijenta. To dovodi do činjenice da u vrijeme otkrivanja, bolest već značajno oštećuje vidni organ. Ponekad pacijenti primijete osjećaj punine oči zamračene gledišta, formiranje duginih krugova kada se gleda izvor svjetla, glavobolja. Simptomi također uključuju smanjenu oštrinu vida i smanjeni kut gledanja.

Oblici bolesti

Kapi za oči s glaukoma

Liječnici razlikuju dvije vrste ove bolesti. U većini slučajeva otvoreni kut glaukoma javlja se u primarnim ili kroničnim oblicima. Prolazi bez ikakvih simptoma, ne uzrokuje bol. Glavni znaci njegova razvoja su gubitak vida i promjene vidnog živca.

Glaukom zatvaranja kuta pojavljuje se mnogo puta manje. Može biti primarna, akutna, kronična, periodična. To uzrokuje, u pravilu, oštru iznenadnu bol u očima. Osobe koje pate od ove bolesti vide areole oko izvora svjetlosti. Često imaju crvene proteine ​​i vrlo visoki intraokularni tlak (više od 30 mmHg). U ovom slučaju, oni povremeno mogu imati želju za povraćanjem, postoji opća slabost. No, simptomi ove bolesti mogu se zamijeniti s običnom zuboboljom ili meningitisom. Uostalom, ne znaju svi da se napad glaukoma manifestira.

Također, stručnjaci dijele primarni i sekundarni tip glaukoma. Tu je i prirođeni oblik ove bolesti. Nalazi se odmah nakon rođenja mrvica. Primijećena je povećanom veličinom očne jabučice. Višak intraokularnog tlaka je kod takvih beba.

Odvojeno se razlikuju visokonaponski i niski primarni glaukom. Također je vrijedno spomenuti da to nije zarazna bolest, ne može biti zaražena bolesnom osobom.

Otkrivanje problema

Ako vam se čini da ste počeli gledati lošije, ili ste zabrinuti zbog povremenih bolova u očima, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Također ne zaboravite na obvezne godišnje inspekcije.

Prilikom sljedećeg posjeta okulisti, mjeri se intraokularni tlak pomoću elastotonometrije ili tonometrije. Tonografija će vam omogućiti da pratite kako prolazi odljev intraokularne tekućine. Korištenjem posebnih tehnika perimetrije, liječnik će provjeriti vidno polje pacijenta.

Standardna provjera trebala bi uključivati ​​oftalmoskopiju. To je metoda pregleda oka, u kojoj stručnjak može razmotriti povećanje vidnog živca. Međutim, za to su se ranije koristile kapi za oči, uz pomoć kojih zjenice se šire. Također, dijagnoza glaukoma uključuje procjenu debljine rožnice i sloja živčanih vlakana. Gonioskopija je još jedna metoda istraživanja kojom se razmatra kut između šarenice i rožnice oka.

Taktike za dijagnozu

Nemojte se odmah uznemiriti i postaviti se na operaciju, ako ste u liječničkom uredu čuli da imate glaukom. Uzroci njegove pojave mogu biti ne samo u slaboj nasljednosti. Pojavljuje se na pozadini niskog krvnog tlaka, promjena u vratnim žilama. Također, uzrok može biti obična cervikalna osteohondroza.

Nakon postavljanja dijagnoze, trebate se povući i slijediti sve upute liječnika. Važno je zapamtiti da stres i prekomjerni stres mogu dovesti do progresije bolesti. Također izbjegavajte stajanje naopako, u kojem će krv krvno teći u oči. Posebnu pozornost treba posvetiti spavanju: trajat će najmanje 8 sati dnevno. Usput, ako ste pronašli ovu bolest, morat ćete se ograničiti na piće, možete piti više od 6 čaša tekućine dnevno. Također treba izbjegavati slabo osvijetljene prostore - u sumrak se može povećati intraokularni tlak.

Potrebno je odabrati vrijeme i pripremiti dijetu. Na meniju bi trebalo biti puno mliječnih i biljnih proizvoda, ali treba izbjegavati jaka osvježavajuća pića, kao što su čaj, kava ili alkohol. Ne preporučujemo i pušenje. Posebno je važno osigurati da vaše oči nisu preopterećene. To znači da ne možete dugo gledati TV ili na zaslonu monitora. No, paradoksalno, čitanje knjiga ima pozitivan učinak na stanje očiju.

Preventivne metode

Kapi glaukoma

Neophodno je pratiti stanje vaših očiju od rane dobi, samo to će pomoći da se izbjegnu mnogi uobičajeni problemi. Dakle, važne fizičke mjere uključuju uobičajenu tjelesnu aktivnost koja uključuje ruke, ramena, pluća i noge. Idealna opcija bila bi hodanje ili trčanje. Također je važno ne zaboraviti masažu vrata i očiju, što će pomoći u sprječavanju bolesti. Glaukom se možda neće pojaviti ako radite vježbe za oči koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i poboljšavaju cirkulaciju tekućine u njima.

Stoga je preporučljivo napraviti dnevne rotacijske pokrete s očima u različitim smjerovima, naizmjence gledati gore-dolje, lijevo i desno. Ponovite ih 10 puta u svakom smjeru. Također je korisno često treptati 20 sekundi. Ne zaboravite trenirati vanjske očne mišiće. Da biste to postigli, ritmički lagano lagano pritisnite prstima prstima jednu minutu. Nakon toga vrijedi intenzivno treptati. Vrlo je važno trenirati svoj vizualni aparat. Da biste to učinili, morate napraviti vježbe za poboljšanje smještaja očiju. To je svojstvo objektiva da promijeni razinu zakrivljenosti, ovisno o lokaciji objekata. Na primjer, kada se približavate leći, trebate postati više konveksni. Možete ga trenirati na sljedeći način: potrebno je pogledati predmete jedan po jedan blizu i daleko od očiju na nekoliko sekundi. U isto vrijeme, poželjno je obnoviti iz gledanja jednog objekta na drugi što je brže moguće.

Dobar način obuke svih plovila je redovito ispiranje. Kombinacija umjerenog tjelesnog napora, punog sna i normalnog opterećenja omogućuje vam da držite oči u dobrom stanju dugi niz godina.

Glaukom otvorenog kuta

Tretman lijekovima

Nemojte paničariti ako ste imali glaukom. Operacija se trenutno ne provodi u svim slučajevima. Ponekad možete proći konzervativno liječenje. No, u isto vrijeme da se njihovo zdravlje će morati biti ozbiljna. Primjerice, kapi glaukoma moraju se koristiti u određenim intervalima, bez ometanja režima. Mnogi lijekovi imaju opsežan popis nuspojava. Osim toga, uz njihovu dugotrajnu uporabu smanjuje učinkovitost.

U većini slučajeva terapija je usmjerena na smanjenje intraokularnog tlaka. Ali istodobno, imajte na umu da je zabranjeno sami uzimati kapi ili mijenjati lijek koji vam je propisao liječnik. Za neke od proizvoda moguća je pojedinačna reakcija: otpornost na učinke ili čak nagli porast tlaka nakon njihove uporabe. Nakon određenog razdoblja kapljice glaukoma moraju se promijeniti, jer se nakon nekog vremena tijelo navikne na njih.

Postoje tri skupine lijekova, oni su podijeljeni ovisno o mehanizmu djelovanja i učinku na oko.

  1. Miotiki - znači usmjeren na smanjenje pritiska u oku poboljšanjem protoka krvi. To, zauzvrat, pridonosi kasnijem odljevu tekućine. Podijeljeni su u nekoliko skupina.

    - Prostaglandini - Xalatan, Travatan. Indikacija za njihovu uporabu je glaukom otvorenog kuta.
    - Kolinomimetici koji stisnu zjenica - Pilocarpine, Carbohol. Najčešće se koriste za glaukom zatvaranja kuta.
    - Simpatomimetici - lijekovi koji uzrokuju oslobađanje norepinefrina. To uključuje "epinefrin", "adrenalin".

  2. Kapi za oči s glaukoma smanjuju proizvodnju vodene žlijezde. Liječnik može propisati jedan od tih lijekova: Azopt, Truzopt, Klofelin, Brimonidin, Timolol, Proksodol.

  3. Kombinirani lijekovi. Oni su u stanju istovremeno poboljšati protok krvi i smanjiti proizvodnju vodene humor u očima. To uključuje sljedeće načine: "Proksofilin", "Fotil", "Ksalakom", "Kosopt".

Biljni lijek

Nakon što ste naučili o tradicionalnim metodama liječenja uz pomoć biljaka, ne biste trebali odbiti pomoć liječnika. Često je kombinacija tradicionalnih medicinskih i narodnih načina bavljenja bolešću najbolji rezultat.

Ako više volite koristiti druga bilja, onda možete odabrati najprikladniji recept. Za liječenje glaukoma u ranim fazama, možete koristiti mješavinu crvenog gloga, male zimzelene, običnog stolisnika, preslica. Potrebno je sipati kipuću vodu i ostaviti na vodenoj kupelji oko 15 minuta. Nakon što ova juha inzistira malo, prelijte i popijte ½ šalice ne više od tri puta dnevno.

Također možete miješati origano, bijelu imelu i običnu papriku. Biljke se pune kipućom vodom i infundiraju dva sata, nakon čega se tekućina filtrira. Pijte 1/3 šalice nakon obroka 2 puta dnevno.

Drugi recept iz narodne kaže da morate pomiješati 1 žlicu zdrobljenog i opranog duckweed sa čašom votke. Treba ga infundirati 4 dana, nakon čega ga možete popiti u 20 kapi 2 ili 3 puta dnevno. U tom slučaju određenu količinu tinkture treba pomiješati s 2 žlice vode.

Možete koristiti sve biljne lijekove koji šire krvne žile. Među najpoznatijima može se zvati korijena kalamusa pupoljci breze i lišće, viburnum, bobica, klice divljeg ružmarina. Također za pacijente s glaukomom prikladni su i antikoagulanti: nevena, kestenjasto cvijeće, slatka djetelina, jagode, vrba.

Glaukomski tretman

Narodne metode

Važno je zapamtiti da su sve netradicionalne metode najbolje koristiti u sprezi s propisanim od strane optičara. Samo to može pomoći zaustaviti razvoj bolesti, au nekim slučajevima čak možete zaboraviti da ste imali glaukom. Liječenje treba biti sveobuhvatno.

Dakle, tradicionalna medicina uz razne biljke i tinkture preporučuje uporabu mumije. Propisuje se u količini od 0,3 ili 0,5 g, potrebno ju je uzimati tri puta dnevno 30 minuta prije jela. Jedan tečaj je 10 dana. Potrebno je napraviti 2, a bolje 3 takva pristupa s pauzom između njih u 15 dana. Također možete razrijediti mumiju u vodi. U tom slučaju, otopina se pije dva puta dnevno: na prazan želudac ujutro i prije spavanja. To je potrebno učiniti 20 dana za redom.

Jednako popularna metoda je i uporaba pijavica. Smješteni su na temporalnoj regiji u količini od najviše 5 komada u blizini oka. Nakon što su napunjene krvlju, one bi trebale otpasti od same kože. Ni u kom slučaju ih ne možete poderati. Ako je potrebno, možete ih posuti solju, a onda će ih ostaviti.

Ali zapamtite, za korištenje bilo kakvih narodnih lijekova, biljni tretman moguć je samo nakon savjetovanja s liječnikom. U isto vrijeme, ne smije se zaboraviti propisane kapi za oči iz glaukoma i pokušati ih zamijeniti pomoću gore opisanih narodnih metoda.

Operativna intervencija

Često postoje situacije u kojima je potrebno kirurško liječenje glaukoma. Ponekad konzervativna terapija ne daje željeni rezultat, ali češće je uzrok prekasno liječenje. U ovom slučaju postoji samo jedan način na koji se glaukom može pobijediti - operacija.

Postoje dvije vrste operacija. Konvencionalne "operacije nožem" i laser. Kirurgija je jedina mogućnost liječenja za osobe s prirođenim glaukomom. Ali treba imati na umu da je operacija privremeno rješenje, jer do sada nije pronađen lijek za glaukom. Trenutno se smatra da je laserska kirurgija poželjnija, jer se proces oporavka nakon takve intervencije smanjuje nekoliko puta. Osim toga, vjerojatnost fibroznih promjena u očnom tkivu je značajno smanjena.

Nakon operacije glaukoma, koji se izvodi na suvremenoj opremi, pacijent može gotovo odmah otići kući. Ali, nažalost, postoje slučajevi kada laserska zraka ne može pomoći pacijentu. Tada morate potražiti dobrog oftalmologa.

Vrste operacija

Operacija glaukoma

Postoji nekoliko mogućnosti za operaciju u oku. Ali samo operativni liječnik bira potrebnu taktiku djelovanja. Dakle, pomoću skalpela, kirurg može napraviti kanaloplastiku. Ovo je operacija koja ne prodire, tijekom koje se napravi rez u oku. Kroz njega kirurg može doći do venskog sinusa bjeloočnice i ugraditi mikrokatet koji će plutati oko šarenice i proširiti odvodni kanal. Također, mali popratni kanali se povećavaju zbog ubrizgavanja sterilnog materijala sličnog gelu.

Za liječenje otvorenih oblika bolesti, bez obzira na stadij glaukoma, može se koristiti ALT (trabluloplastika argonskog lasera). Ali to će biti samo privremeno rješenje problema. Koristeći lasersku mrlju, čija debljina ne prelazi 0,05 mm, stimuliraju se otvorene trabekularne mreže kako bi se poboljšao odljev tekućine.

Periferni iridotomijski YAG laser može se koristiti za pacijente koji pate od glaukoma zatvorenog kuta. Uz to se u šarenici stvara rupa koja pomaže u izjednačavanju pritiska između prednje i stražnje strane. Također uklanja sve atipične nepravilnosti dijafragme, može smanjiti intraokularni tlak, smanjiti rizik od ponavljanja napada akutnog glaukoma.

Trabekulektomija je jedna od najčešćih operacija. Tijekom nje se uklanja dio trabekularne mreže, a na stijenku oka ubacuje se poklopac. Operacija potiče istjecanje tekućine i smanjuje tlak. No, kao posljedica njegovog držanja, mogu se formirati ožiljci zbog kojih će postati manje učinkoviti. Da bi se spriječilo njihovo formiranje pomoću spužve natopljene lijekom "Mitomycin" ili "5-fluorouracil".

Za pacijente koji nisu reagirali na liječenje razvijeni su posebni drenažni implantati. Dopušteno je smanjiti sve negativne učinke na oko, koje karakterizira glaukom. Fotografije očiju ljudi prije i poslije implantacije se ne razlikuju. Tijekom operacije, protočna cijev je umetnuta u prednji dio oka i tableta je umetnuta ispod konjunktive. Moderni implantati kontroliraju postoperativno smanjenje tlaka pomoću posebnog mehaničkog ventila.

Nakon svakog kirurškog zahvata potrebna je kontrola oftalmologa. Također je važno slijediti sve preporuke specijalista i pravodobno koristiti propisane lijekove.