Hallux Valgus: uzroci i simptomi, liječenje, operacija, pregledi

Većina ljudi nakon 35 godina ima dijagnozu deformacije prvog prsta na nogama. Ta se bolest javlja i kod muškaraca i kod žena. Međutim, prema statistikama, žene se češće razboljevaju. Ova se patologija naziva Hallux Valgus ili valgusna deformacija. Mnogi ljudi u početnoj fazi ne daju vrijednost deformacije prsta. Međutim, nakon nekoliko godina, takva deformacija može uvelike utjecati na kvalitetu života. U naprednoj fazi, jedini tretman će biti operacija. Nije svatko znao da blaga lezija dobro reagira na terapiju lijekovima. Kako ne biste pogoršali svoje stanje, morate poduzeti mjere na vrijeme.

Valgusova deformacija - što je to

Hallux Valgus stopalo je ortopedska bolest u kojoj je deformiran prvi metatarzofalangealni zglob. To se događa zbog pomicanja njegove glave. Sukladno tome, struktura cijelog zgloba je poremećena. Vizualno se to manifestira nagibom prvog prsta prema unutra.

Osobe u riziku su one koje redovito nose uske cipele. To je ono što liječnici nazivaju glavnim uzrokom pomicanja proksimalne falange. Ovaj proces prati rastezanje tetiva i ligamenata, zbog čega više ne mogu držati prst u normalnom položaju. Postoje i drugi uzroci valgusnog deformiteta. Razmotrite ih detaljnije.

Zašto dolazi do deformacije

Znanstvenici su identificirali niz razloga koji bi mogli potaknuti razvoj Hallux Valgusa. Jedan od glavnih liječnika uključuje nedovoljnu količinu vezivnog tkiva. Njegovi nedostaci uzrokuju:

• Poprečni tip ravnog tijela.
• Proširene vene.
• Prekomjerna pokretljivost zgloba.
• Rastezanje kože, ligamenata i fascije.

Razlozi uključuju i nasljednost. Ako je najbliži rođak imao takvu patologiju, onda se povećava rizik njezina razvoja. Međutim, to ne znači da će se deformacija nužno manifestirati.

Kao što je već spomenuto, žene najčešće pate od ove bolesti, preferirajući potpetice. Takvi modeli su prilično uski, tako da dugotrajno nošenje takvih cipela narušava strukturu zgloba.

Postoji druga skupina razloga. Uključuje urođenu deformaciju, promjenu stopala nakon ozljede.

Nepravilna napetost mišića može izazvati patologiju. Zbog toga dolazi do zakrivljenosti prvog prsta na stopalu. Situacija se može značajno pogoršati ako pacijent ima egzostozu. Kada se dogodi rast kosti hrskavice kosti.

simptomi

Hallux Valgus se manifestira sljedećim simptomima:

• Vizualna promjena oblika stopala (nagib prvog prsta s unutarnje strane).
• Izgled konusnog pečata.
• Bolan grč različitog intenziteta, lokaliziran u metatarzofalangealnom zglobu prvog prsta.
• Noga postaje spljoštena.
• Smanjena pokretljivost metatarzalangealnog zgloba.
• Povećana bol tijekom duljeg hodanja.
• U području prvog prsta pojavljuje se oteklina.

Stupnjevi ozbiljnosti

S razvojem ove bolesti postoji jaka zakrivljenost prsta. Ako ne poduzmete odmah, deformacija će se povećati. Liječnici obraćaju pozornost na kut nagiba. Njegova vrijednost je vrlo važna u dijagnostici i propisivanju terapije Hallux Valgusom.

Ozbiljnost je određena kutovima odstupanja:

• Prvi stupanj je odstupanje od 25 stupnjeva (interplusarni kut) i 12 stupnjeva (metatarzalno-falangealni kut).
• Drugi stupanj - uočava se povećanje naprezanja u metatarzalno-falangealnom čvoru. Kut se povećava na 18 stupnjeva. I u interplusu postaje više od 25.
• Treći stupanj je najteži. Uz to, kutovi deformacije se povećavaju na 35 u interplusnom čvoru, au metatarzalno-falangealnom postaje više od 18 stupnjeva.

dijagnostika

Svaki liječnik može lako dijagnosticirati Hallux Valgus. Glavni simptomi ove bolesti su prilično izraženi. Za izjavu dijagnoze pritužbi pacijenta i pregled je sasvim dovoljno. Ali u nekim slučajevima može biti potrebno dodatno ispitivanje. Uključuje:

• Opća i biokemijska analiza krvi.
• Probijanje zgloba.
• Analiza sinovijalne tekućine i njezine vode.

Zahvaljujući ovom pregledu, liječnik će moći odrediti reumatski faktor, mokraćnu kiselinu i druge pokazatelje koji izazivaju patologiju.

Ako pacijent razvije deformitet ravnog valgusa, tada će za dijagnozu morati proći određeni pregled. Za to trebate napraviti radiografiju. Liječnik može, prema vlastitom nahođenju, propisati scintigrafiju ili MRI. To će pomoći da se utvrdi ozbiljnost patologije što je točnije moguće.

liječenje

Ne znaju svi pacijenti da se ovaj deformitet može izliječiti bez operacije. Hallux Valgus se često javlja u teškom obliku kod osoba koje su prekomjerne težine. Stoga je prije liječenja potrebno preispitati svoj način života. To je ono što će biti prvi korak ka oporavku. Preporučuje se potpuno napuštanje uskih i neudobnih cipela. Prednost treba dati onom koji ima mekani potplat. Vrlo je važno odustati od loših navika. Zlouporaba alkohola i pušenje uvelike oslabljuju tijelo i uzrokuju nepopravljivu štetu za zdravlje.

Ako pacijent ima osteohondrozu ili plosnatu nogu, Hallux Valgus napreduje vrlo brzo, što će znatno otežati tijek bolesti.

U početnom stadiju patologije nakon duge šetnje možete napraviti masažu. To će pomoći opustiti mišiće. Nemojte ometati i posebne ortopedske jastučiće. Oni će držati falang prvog prsta u ispravnom položaju. Također preporučiti kupke za stopala. Topla voda s dodatkom eteričnih ulja izvrsna je za opuštanje mišića. Možete napraviti neku vrstu gimnastike. Vježbe su jednostavne. Primjerice, da biste skupili naborima prstiju na tkanini, hodajte po neravnoj površini, prevrnite loptu nogama.

Ako je pacijentu dijagnosticiran drugi ili treći stupanj ozbiljnosti, gore navedene preporuke više neće moći pomoći u uklanjanju patologije. U tim slučajevima liječnik bira lijek ili operaciju. Razmotrimo značajke takve terapije.

lijekovi

Liječenje lijekom Hallux Valgus propisano je za poboljšanje stanja pacijenta. Osnova terapije su nesteroidni protuupalni lijekovi. Većina liječnika propisuje "meloksikam" ili "nimesulid". Ovi lijekovi zaustavljaju dodatne simptome. Njihov prijem vam omogućuje da smanjite natečenost na nozi, smanjite upalu i smanjite intenzitet grča boli. Ovi lijekovi se uzimaju i oralno i u obliku aplikacija.

Također, liječnici mogu propisati elektroforezu. Njegova prednost leži u činjenici da lijekovi djeluju izravno na zahvaćeno područje. Metoda je pogodna za osobe koje ne mogu uzimati nesteroidne protuupalne lijekove zbog problema s probavnim traktom.

Kirurško liječenje

Ako je bolest ozbiljno zanemarena, a liječenje lijekovima ne pomaže, operacija će biti potrebna za borbu protiv Hallux Valgusa. U pregledima, ljudi koji su već prošli takvu metodu liječenja, kažu o dobrim rezultatima ove metode. Što se ranije primjenjuje, veća je vjerojatnost povoljnog izgleda.

Prije toga, da bi se uskladio zglob prvog prsta na stopalu, kirurzi su maksimalno secirali glavu. Nakon toga, prst je fiksiran u ispravnom položaju. Međutim, ova metoda dovodi do kršenja određenih funkcija. Stoga su kirurzi sada odbili takvu operaciju. Sada je utjecaj na ligamente i tetive. Kosti tijekom operacije su minimalno ozlijeđene. Ako takva operacija ne može pomoći, vrši se artrodezija (zglob je fiksiran u fiksnom položaju na trajnoj osnovi). Ako je pacijentu dijagnosticiran deformitet ravnog valgusa, tada može biti potrebna protetska oplata.

Ukupno je oko 130 vrsta operacija, ali od ovog broja liječnici smatraju da ih je samo šest najučinkovitije.

Postoperativno razdoblje

Važno je nakon operacije potpuno eliminirati snažne fizičke napore. Hallux Valgus je podmukla bolest u kojoj se deformitet može početi ponovno razvijati. Također, u roku od dva mjeseca nemoguće je s naporom zakoračiti na operiranu nogu. To je neophodno kako bi zglob pravilno rastao zajedno. Kako bi prognoze bile povoljne, važno je nositi ortopedsku obuću nakon operacije. Pomaže smanjiti opterećenje na bolni zglob.

U teško zanemarenim slučajevima potpuno se riješiti patologije neće raditi. Operacija se radi samo radi usporavanja procesa. Ali to ne pomaže dramatično poboljšati kvalitetu života. Problemi s hodanjem i dalje ostaju.

Upotreba valgusove udlage

Važno je napomenuti da se nakon operacije može dodijeliti korištenje ispusne sabirnice. To vam omogućuje podešavanje položaja prvog prsta, čak i ako se valgusni deformitet (Hallux Valgus) već razvio. Pregledi takvih guma su pozitivni. Pacijenti kažu da njihovo nošenje smanjuje intenzitet grčeva boli i smanjuje osjećaj nelagode. Pravilno fiksiran zavoj tijekom spavanja uopće ne ometa. Prilikom prvog korištenja može se pričvrstiti samo nekoliko sati, tako da se noga koristi za to. Potrebno je postupno povećavati vrijeme. U pravilu te gume nemaju kontraindikacije. Ako je noga utjecala na kožu, tada se ova metoda fiksiranja prsta ne može koristiti.

Trebam li se liječiti

Često ljudi pitaju treba li Hallux Valgus liječiti. Važno je napomenuti da su pacijenti s deformacijom prvog prsta podijeljeni u dvije skupine. Prvi su oni koji su psihološki nesposobni prihvatiti promjene u izgledu nogu. Takvi ljudi su vrlo zbunjeni zakrivljenosti stopala, nemogućnošću da nose lijepe cipele. To je osobito točno u ljetnim mjesecima, jer su u sandalama uvijek vidljivi prsti. Drugu skupinu čine oni koji se lako liječe sve promjene povezane s dobi, uključujući deformacije zglobova, koje se u narodu nazivaju "ossicles". Takvi se ljudi ne žure da poduzmu mjere sve dok deformirani zglob ne povrijedi.

Važno je razumjeti da deformacija može dovesti do ozbiljnih posljedica, zbog čega će patiti cijeli lokomotorni sustav. Kao i kod bilo koje druge bolesti, lakše se nositi s njima u početnoj fazi. Pravodobno upućivanje specijalistu i propisno propisano liječenje pomoći će izbjeći operaciju. Također, ne zaboravite na preventivne mjere. Oni se sastoje u nošenju udobne cipele, u racionalnoj prehrani, u higijenskim postupcima za stopala.