Bol u kukovima: uzroci i metode liječenja

28. 6. 2019.

Bol u kuku je dovoljan razlog za odlazak liječniku. Najčešće se pacijenti žale na iznenadnu nelagodu u zglobu kuka, koja također brzo prolazi bez ikakve intervencije. Traumatski kirurzi i ortopedi primjećuju da ovaj fenomen ne bi trebao izazvati zabrinutost ako se promatra 2-3 dana. Ako osjećaj boli traje mnogo dulje, treba biti oprezan i proći sveobuhvatnu dijagnozu. Uostalom, možemo govoriti o ozbiljnim zdravstvenim problemima.

Često simptomi u zglobu kuka izgledaju mutno. U pravilu se osjeća nelagoda u području prepona ili zdjelice, iako su bokovi zapravo bolni. Uzroci ovog neugodnog fenomena mogu varirati od mišića koji se proteže do infekcije tvrdih tkiva ili raka. Ali nemojte odmah paničariti: udio malignih i bakterijskih koštanih lezija čini prosječno 2-3% od ukupnog broja slučajeva. Zatim ukratko razmotrite bolesti i patologije koje izazivaju akutnu bol u kuku.

artroza

Ova bolest uzrokuje bol različite prirode u gornjem dijelu butine jedne ili obje noge. Najčešće se patologija razvija zbog prekomjernog trošenja zglobova kuka (TBS). Njihova se funkcionalnost smanjuje s godinama, a time i rizične skupine, pretežno osobe starije od 60 godina. Pogoršanje tkiva hrskavice dovodi do činjenice da zglobovi više ne podnose glavnu svrhu - apsorpciju udara pri trčanju, hodanju, pa čak i minimalnu motoričku aktivnost. To je razlog bol u zglobu kuka. liječenje će vam omogućiti da zaustavite degeneracijske procese, ali je nemoguće u potpunosti oporaviti se od ove bolesti.

bol u kuku

Vjeruje se da je artroza bolest povezana s dobi, koja pogađa zglobove starijih osoba. Zapravo, bolest sve više pogađa mlade pacijente, ponekad čak i u dobi između 20 i 35 godina. Artroza može uzrokovati bolne osjećaje na različitim mjestima. Ako su bokovi povrijeđeni izvana, vjerojatnost potvrde ove dijagnoze je prilično visoka. Osim toga, artroza može izazvati nelagodu u području zgloba koljena, glutealne i lumbalne regije.

Upala mišića piriformisa

Ova vrsta patologije dijagnosticira se ne manje od artroze. U gotovo svim slučajevima simptomi se javljaju u samo jednom ekstremitetu. U slučaju sindroma kruškolikog mišića, pacijenti stavljaju poseban naglasak na bol u području stražnjice - on se „proteže“ sve do stopala duž stražnjeg dijela bedra. Zglobovi kuka mogu boljeti kada hodate, čak i ako je bedreni živac stegnut. Uglavnom se taj problem javlja u bolesnika s drugim neurološkim bolestima.

reumatizam

Glavna pogreška pacijenata s tom patologijom je neoprezan odnos prema njoj. Mnogi ne smatraju ovu bolest opasnom, iako uzrokuje dugotrajnu kroničnu bol u kuku. Osjećaji nelagode pojačavaju se paralelno s tijekom degenerativnih procesa i oštećenjem hrskavičnog tkiva.

Budući da je zglob kuka složen sustav koji se sastoji od velikog broja elemenata (mišića, kostiju, ligamenata, hrskavice, zglobnih vrećica itd.), Raspon vjerojatnih uzroka bolova u kuku je vrlo širok. Upala se može razviti u bilo kojem od odjela.

ultrazvuk zglobova kuka

Intervertebralna kila

Formacija unutar lumbalne kralježnice očituje se specifičnom boli koja se proteže do bedra. Neugodnost se može osjetiti sa strane, prednje ili stražnje strane stopala. U pravilu bol u hipu nije jedini znak lumbalne kile. Pacijent se može žaliti na obamrlost nožnih prstiju, karakteristično trnce i osjećaj težine u udovima.

osteochondrosis

Često je uzrok intervertebralne kile koja uzrokuje bol u zoni bedrene kosti zanemarena osteohondroza. U isto vrijeme, simptomi se pojavljuju već u prvim fazama distrofičnih poremećaja intervertebralnih diskova. Pojavljujući se u lumbalnom ili sakralnom području, bolest izaziva pojačanu bol. Tijekom vremena povećava se učestalost pojave nelagode. Bolest može zračiti u stražnjicu, proširiti se na stražnji dio bedra.

Ozljede i oštećenja

Problemi s mišićno-ligamentnim aparatom također mogu uzrokovati bolove u femoralnoj zoni. Istezanje i oštećenje mekog tkiva, frakture kostiju i zglobova kuka uvijek se osjećaju, što uzrokuje bol u gornjem dijelu udova. Vrlo često se događa fraktura kuka kod starijih osoba. Vrijeme oporavka pacijenata u odrasloj dobi ovisi o mnogim čimbenicima, ali općenito, kost raste vrlo slabo. Razlog tome je slaba dotok krvi u ovaj dio tijela, što se objašnjava činjenicom da se u trenutku ozljede odjednom razlomi nekoliko važnih posuda koje osiguravaju transport kisika do vrata butne kosti.

Drugi uzroci boli

Nelagodnost se može pojaviti ne samo u pozadini gore navedenih procesa. Ponekad je izvor bolova u kuku prirođene mane nogu. Patološke promjene u zglobovima, uključujući zglobove kuka, mogu nastati zbog poremećaja u metabolizmu tijela.

Osim ozljeda kuka i drugih bolesti koje nemaju izravnu opasnost za život pacijenta, vrijedi spomenuti i takve opasne bolesti gornjeg ekstremiteta kao:

  • rak i žarišta metastaza;
  • infektivni procesi;
  • stenoza krvnih žila.

Onkologija u zglobu kuka je rijetka pojava, ali još uvijek može uzrokovati jake bolove. Mnogo češće se u koštanom tkivu femoralne regije javljaju metastaze. Uglavnom se javljaju u kasnim stadijima potvrđenih tumora dojke kod žena i prostate u muškaraca.

fraktura kuka

Što se tiče zaraznih bolesti koje zahvaćaju kukove, u većini slučajeva podrazumijeva se osteomijelitis i tuberkuloza kostiju. Takve bolesti je vrlo teško odrediti u početnim stadijima razvoja, ali ipak sljedeći simptomi trebaju upozoriti i potaknuti hitne posjete liječniku:

  • iznenadna hromost;
  • oštra bol u gornjem dijelu bedra;
  • trajna groznica;
  • bol kada se dodirne i pritisne na bedro.

Ponekad su te manifestacije dokaz komplikacija. infektivni procesi urogenitalni, karlični i ishialno-rektalni apscesi.

Konstrikcija krvnih žila, koju liječnici nazivaju stenozom, također može uzrokovati jake bolove u zglobu kuka. Obično se nelagodnost povećava s povećanim fizičkim naporom, dugim hodanjem. Osim bolnih senzacija, bolesnici sa stenozom često razvijaju hromost, što često dovodi liječnika u zabludu prilikom postavljanja dijagnoze.

simptomi Značajke

Razjasniti etiologiju bolesti nije samo uzrok bolova u zglobovima kuka. Liječenje identificiranih bolesti prvenstveno će ovisiti o njegovoj ozbiljnosti i prirodi, lokalizaciji manifestacija. Konkretno:

  • Pacijent može osjetiti neugodne simptome ne samo u bedrima, već iu području prepona i donjeg dijela leđa. Na primjer, kod žena se sličan sindrom javlja tijekom menstruacije.
  • Prilikom istezanja bedrenih mišića ili ozbiljne dislokacije koja je uzrokovala uklješteni živac, bol se širi na cijeli ud, pružajući donji dio leđa. Kada se kreće, bol se povećava.
  • Ponekad se simptomi promatraju i miruju. Na primjer, kada ležite na boku ili leđima. Osoba također može doživjeti utrnulost u mišićima nogu. U isto vrijeme, ne pojavljuje se nelagoda u bolesniku u trenucima motoričke aktivnosti.

Prijelom kukova, uganuća i druge ozljede ne mogu se previdjeti. Kod ozljeda kuka stručnjaci, u pravilu, ne sumnjaju u daljnju taktiku liječenja, što nije slučaj s neobjašnjivim bolestima. Naposljetku, kada hodate ili se odmarate, nelagodnost može biti uzrokovana problemima sa samim zglobom kuka, mišićno-tetivnim lezijama, nepravilnom strukturom kostiju i zglobova bedrene kosti i ozljedom živčanih završetaka. Vrlo često su proširene vene, tromboflebitis i brojne druge vaskularne patologije odgovorne za bol u gornjem dijelu noge.

istegnuće mišića bedara

Liječnicima je još teže definirati autoimune bolesti koje ometaju normalnu elastičnost žila za noge. Unatoč činjenici da se takve bolesti rijetko dijagnosticiraju, vjerojatnost njihove potvrde ne može biti potpuno isključena ni u jednom slučaju. Sumnja na vaskularne uzroke boli kuka treba nastupiti ako:

  • osjeća se nelagoda u smjeru same vene;
  • on je dosadan, dosadan karakter;
  • kada se kreće bol se povećava, pri čemu dolazi do izražene pulsacije.

Slično tome, najčešće se manifestira tromboflebitis. Karakterizira ga umjerena bol u stanju mirovanja, ali se pogoršava pri hodu. Osim boli u gornjem dijelu udova, pacijent može biti poremećen stalnom temperaturom, crvenilom femura, oticanjem.

Dijagnostički postupci

Uzroci bolova u kukovima mogu biti vrlo različiti - to možete provjeriti bez mnogo poteškoća. Međutim, za početak liječenja važno je pronaći isti patološki faktor i uspostaviti točnu dijagnozu. Sveobuhvatni program ispitivanja izrađuju stručnjaci za svakog pacijenta pojedinačno. U obzir se uzimaju lokalizacija i priroda boli, dodatni simptomi, dob osobe, prisutnost kroničnih bolesti itd.

Do danas su najinformativnije dijagnostičke metode za određivanje uzroka boli u kuku:

  • Magnetska rezonancija. Kod frakture kuka ova vrsta studije nije propisana. Preporuča se proći postupak pacijentima koji se, osim neudobnosti kuka, žale na bol u lumbalnom dijelu. Obvezno ispitivanje donjeg dijela kralježnice i zgloba kuka.
  • Dopler krvne žile. Da bi se dobila objektivna procjena stanja krvnih žila nogu, provodi se ova vrsta istraživanja. Uz to se dijagnosticiraju bolesti kao što su proširene vene i tromboflebitis čak iu ranim fazama.
  • Radiografija i ultrazvuk kukova. Najčešća dijagnostička metoda koju koriste stručnjaci. Zahvaljujući ultrazvučnoj dijagnostici, liječnici imaju priliku identificirati artritis, artrozu, infektivne lezije kostiju i druge patologije zgloba kuka.
  • Elektromiografija, postupak proučavanja refleksa tetiva, ligamenata i mišićnih vlakana.
  • Kliničke, laboratorijske i biokemijske analize.
bol u zglobovima kuka i liječenje

Zahvaljujući rezultatima istraživanja, stručnjaci zaključuju da postoji upalni proces u tijelu, potvrđuje ili opovrgava uzroke bolova u kuku. Što dalje učiniti i koji smjer terapije odabrati, u svakom slučaju, liječnik odlučuje. Usput, kirurzi, traumatolozi, flebolozi bave se dijagnostikom i liječenjem bolesti koje se manifestiraju bolovima u kuku.

Popularne terapijske metode

Kao što je već spomenuto, režim liječenja se odabire pojedinačno, na temelju karakteristika i uzroka bolesti. Čim specijalist uspije napraviti točnu dijagnozu, propisuju se mjere liječenja.

Uz jak bolni sindrom, simptomatska terapija prikladna je za osobu čiji je glavni cilj poboljšati dobrobit i kvalitetu života. Kako bi se uklonili osjeti boli koristite analgetike. Maksimalni učinak daju lijekovi u obliku za injekcije.

Ako je uzrok bolova u zglobu kuka u intervertebralnoj kili, simptomatska terapija izgrađena je na temelju novokainske blokade u području stegnutog bedra.

Ovisno o vrsti bolesti, pripreme sljedećih farmakoloških skupina mogu se preporučiti za ublažavanje stanja pacijenta:

  • Protuupalni lijekovi. Njihova nesteroidna skupina (Nimesil, diklofenak itd.) Dobila je posebnu distribuciju. Pripravci koji sadrže kortizon koriste se u težim slučajevima.
  • Relaksansi mišića. Zahvaljujući lijekovima iz ove kategorije moguće je ukloniti grčeve u mišićima i tetivama pacijenta, koji se najčešće razvija kao protu-reakcija tijela na bol. Ako je izazvan stegnutog živca tada mišićni grčevi samo pogoršavaju stanje. Mišićni relaksanti djeluju na suprotnom principu - poboljšavaju cirkulaciju i olakšavaju oticanje.
  • Chondroprotectors. Lijekovi koji se najčešće koriste za sprječavanje bolesti zglobova i poboljšanje trofizma u lezijama patološkog procesa.
  • Vitaminsko-mineralni kompleksi. Tijek pripravaka koji sadrže količinu makro- i mikroelemenata potrebnih tijelu pomaže u poboljšanju općeg blagostanja, smanjenju težine bolesti i zaustavljanju daljnjeg razvoja patologije. Nakon istezanja mišića bedara, vitaminski kompleksi aktiviraju procese oporavka u tkivima.
  • Diuretik znači. Uzimanje ove skupine lijekova pomoći će u olakšavanju oticanja zgloba kuka, vratiti ga pokretljivosti.
ozljeda kuka

Uz konzervativno liječenje, za bolove u kuku, liječnik može propisati tijek manualne terapije, osobito za štipanje išijatičnog živca ili intervertebralne kile. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u području zdjelice, razviti i ojačati mišićni sustav nakon ozljede sposoban je za medicinski i fizički kompleks. Zahvaljujući terapijskoj gimnastici povećava se pokretljivost zglobova, a time i tjelesna aktivnost čovjek općenito. U nekim slučajevima stručnjaci preporučuju prolazak fizioterapije, kao i postupke za hirudoterapiju i akupunkturu.

Narodni lijekovi

Ako ultrazvučni pregled kuka ili drugih dijagnostičkih postupaka ne potvrdi postojanje bilo koje patologije, vjerojatno se ne biste trebali brinuti. Od bolova u kuku, koji su se pojavili prvi put, popularni recepti pomoći će vam da se riješite:

  • Komprimiranje luka i papra. Terapijska masa priprema se na sljedeći način: uzmite pola šalice svježe iscijeđenog soka od luka, dodajte papriku zamotanu u mlin za meso, nekoliko žlica soka trprovca ​​i životinjsku mast (po mogućnosti kozu ili interijer). Dobivena kaša lagano se zagrijava i širi na bolno mjesto, omatajući vrh plastičnom folijom i toplom tkaninom.
  • Svinjska mast. Tanki sloj ovog proizvoda nanosi se na bedro i čvrsto se fiksira čvrstim zavojem. Nakon nekog vremena treba zamijeniti tanjur s masnoćom, budući da ima tendenciju razrjeđivanja.
  • Mast od gorušice. Za pripremu ovog kućnog lijeka trebat će vam čaša stolne ili morske soli. Za to dodati 100 g senfa u prahu, razrijeđen u 100 ml tople vode. Konzistencija otopine mora nalikovati gustoj kremi. U vrijeme spavanja, proizvod se protrlja u bolni zglob, a ujutro se ispere s toplom vodom.
prijelom kuka u starijih osoba vrijeme oporavka

Često liječnici preporučuju dopunsku terapiju lijekovima. Međutim, korištenje kućnih lijekova kao sredstva za uklanjanje bolova u kuku obično je nedjelotvorno. Osim toga, kako bi se uklonila nelagoda, posebno je važno identificirati uzrok patologije i neutralizirati izazovni čimbenik što je prije moguće. U tom slučaju, neophodno je posjetiti liječnika: specijalist će napraviti točnu dijagnozu i odabrati individualni režim liječenja.