Hidrocefalus u djece: uzroci, simptomi, liječenje

Hidrocefalus kod djece karakterizira povećanje veličine lubanje povezano s viškom cerebrospinalne tekućine. Ova bolest se također naziva vodenica mozga. Mozak smješten unutar lubanje okružen je sa svih strana leđnom moždinom (drugo ime je cerebrospinalna tekućina) (također se naziva cerebrospinalna tekućina). Može se reći da mozak pluta u ovoj tekućini, a to mu pruža zaštitu od raznih oštećenja. U samom mozgu postoje četiri ventrikule - šupljine, također ispunjene tekućinom. Kod zdravog djeteta pri rođenju količina cerebrospinalne tekućine ne prelazi 15-20 ml, a kod jednogodišnje bebe 30-35 ml. U djece s hidrocefalusom, volumen cerebrospinalne tekućine može doseći 1-1,5 litara.

Hidrocefalus u djece: uzroci

Uzroci razvoja patologije su mnogi. To mogu biti intrauterine infekcije, malformacije i tumori te krvarenje i trauma. Kada se hidrocefalus u djece razvije u maternici, problematično je identificirati točan uzrok ove bolesti. Može se samo reći da je cirkulacija tekućine poremećena zbog utjecaja nekih uvjeta. Akumulacija cerebrospinalne tekućine dovodi do stanjivanja medule, povećanih komora (jedne ili više), atrofije moždanih struktura.

Hidrocefalus u djece: oblici

Patologija se može javiti u otvorenom (međusobno povezanom) ili zatvorenom (okluzivnom) obliku. U prvom slučaju, svi moždani sustavi ventrikula se šire, a struja CSF-a slobodno struji kroz cerebrospinalni sustav. U drugom slučaju, poremećaj struje CSF-a povezan je s novotvorinama, adhezivnim procesima, anomalijama u razvoju ventrikularnog sustava. Također, hidrocefalus u djece može biti unutarnji ili vanjski, kompenzirani ili dekompenzirani, akutni ili kronični.

Znakovi hidrocefalusa

Veličina i oblik lubanje mijenjaju se kada se djeca razviju u otvorenom hidrocefalusu. Fotografije beba s takvom patologijom pokazuju da imaju pretežno dominantni dio mozga preko područja lica, oštro izbočeno čelo, a u sljepoočnicama i frontalnim područjima postoje izrazito izražene vene. Kod novorođenčadi, fontanele se šire i izbočuju, a oči djelomično izmiču ispod ruba donjeg kapka. Usput, čak iu prenatalnom razvoju djeteta može se uočiti prekomjerni rast glave, što često dovodi do nemogućnosti porođaja na prirodan način. Hidrocefalus u djece, osim vanjskih defekata, također se očituje u višestrukim poremećajima u funkcioniranju živčani sustav: grčevi, drhtanje stopala, ruke, brada, nepravilno kretanje očne jabučice. Tome pridodaju se i vegetativni poremećaji: problemi sa srčanim ritmom, bljedilo kože. Kao rezultat povećane unutarnji pritisak moguće jake lubanje glavobolje pospanost, povraćanje. Dijete postaje neaktivno, teže mu je zadržati glavu. Ako hidrocefalus u djece napreduje, oni mogu početi zaostajati u mentalnom razvoju. No, uz to, takva djeca ponekad imaju povećanu sposobnost za glazbu, strane jezike i izvanredno pamćenje. Ako se hidrocefalus pojavi u kompenziranom obliku, simptomi su odsutni. Patologija u ovom slučaju može se otkriti samo tijekom rendgenskog pregleda.

Liječenje hidrocefalusa

U većini slučajeva konzervativno liječenje je neučinkovito, pa liječnici često pribjegavaju kirurškom zahvatu, tijekom kojeg eliminiraju uzrok vodenice i stvaraju odliv cerebrospinalne tekućine iz ventrikula u druge šupljine. Tako je najčešće cerebrospinalna tekućina preusmjerena u trbušnu šupljinu pomoću manevriranja. Počele su se primjenjivati ​​endoskopske operacije, koje se sastoje u vraćanju normalne struje cerebrospinalne tekućine uvođenjem posebnih alata kroz malu rupu u moždanu komoru i obavljanje potrebnih manipulacija. No takve se operacije mogu koristiti samo za liječenje zatvorenog hidrocefalusa. Ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi i odmah liječi, moguće je normalizirati funkcije mozga i osigurati pravilan razvoj živčanog sustava za dijete.