Hidrokortizonska mast, čija je uputa uvijek povezana, je glukokortikosteroid namijenjen lokalnoj uporabi. Lijek se koristi za bolesti oka i pokazuje antialergijska i protuupalna svojstva.
Lijek smanjuje upalne infiltrate stanica i smanjuje migraciju limfocita i leukocita na područje upale. Osim toga, stabilizira subcelularne, stanične (uključujući lizosomalne) membrane, kao i membrane mastocita, smanjujući vezanje imunoglobulina na receptore na njihovoj površini. On inhibira oslobađanje i sintezu citokina (interferona i interleukina) iz makrofaga i leukocita. Hidrokortizonska mast (uputa ukazuje na to) smanjuje eksudativnu reakciju i ozbiljnost ranog imunološkog odgovora, smanjuje propusnost kapilara. Lijek proizvodi antimetabolički učinak, sprečava stvaranje ožiljaka i stvaranje vezivnog tkiva.
Kroz rožnicu, hidrokortizon ne prodire dobro u intraokularnu tekućinu: samo ulazi u epitel sluznice i epidermisa, može se u maloj mjeri apsorbirati u sistemsku cirkulaciju, a istovremeno ostvaruje sistemski učinak. Metabolizam se provodi izravno na mjestu penetracije, a zatim, nakon apsorpcije, mala količina aktivne tvari prodire u opću cirkulaciju. Nakon toga, lijek se konačno metabolizira u jetri, 80 posto je vezano u krvi za transkortin, a 10 posto je vezano za albumin. Formirani metaboliti izlučuju se crijevima i bubrezima.
Hidrokortizonska mast za oči koristi se kod alergijskih bolesti: konjuktivitisa, dermatitisa kapaka, blefaritisa, keratokonjunktivitisa; upala prednjeg oka u odsutnosti integriteta epitelno tkivo rožnica. Također, lijek se koristi za kemijske i termičke opekline oka (kada je došlo do potpune epitelizacije oštećenja rožnice), sa simpatičnom oftalmijom, uveitisom. Lijek se propisuje za prevenciju i liječenje upala nakon operacija i ozljeda. Između ostalog, hidrokortizonska mast (upute potvrđuju ovu informaciju) omogućuju vraćanje transparentnosti rožnice i suzbijanje neovaskularizacije nakon prijenosa keratitisa.
Hidrokortizonska mast za oči dostupna je u aluminijskim epruvetama od 3 ili 5 grama, smještenih u kartonske kutije zajedno s uputama za uporabu. Jedan gram lijeka sadrži 5 miligrama hidrokortizon acetata. Bijeli vazelin i metiloksibenzoat djeluju kao pomoćne komponente.
Lijek je namijenjen za lokalnu uporabu. Trebalo bi dva ili tri puta dnevno unositi 1 centimetar masti konjunktivna vrećica. Tijek liječenja je jedan do dva tjedna, ali se može produžiti na preporuku liječnika.
Uz uporabu lijeka mogu se razviti alergijske reakcije, injekcije bjeloočnice, pečenje, kratkotrajno zamućenje vizualne percepcije. U slučaju dugotrajnog korištenja masti (više od deset dana), može se uočiti sljedeće:
Rezultat suzbijanja zaštitne reakcije u tijelu može biti sekundarna bakterijska infekcija. U slučaju gnojnih akutnih patologija oka, hidrokortizonska mast može se prikriti ili, naprotiv, poboljšati postojeći proces infekcije. Uz dugotrajnu uporabu lijeka često se javlja gljivične lezije rožnice. Razvoj gljivične invazije može ukazivati na pojavu ne-zacjeljujućih čireva na rožnici.
Upute kao kontraindikacija za uporabu lijeka odnosi se na preosjetljivost na komponente, virusne, gljivične, tuberkulozne, gnojnih očnih bolesti, glaukoma, perioda cijepljenja, trahoma, dječje dobi (do osamnaest godina), povrede integriteta očne ljuske.
Nedostaje dovoljno iskustva u primjeni lijeka tijekom razdoblja trudnoće i dojenja. Korištenje hidrokortizonske masti u ovom trenutku dopušteno je samo imenovanjem specijaliste i samo u slučaju kada je očekivani terapeutski učinak veći od mogućeg rizika od bilo kakvih komplikacija i nuspojava.
Slučajevi predoziranja izuzetno su rijetki. Kao simptomi ovog stanja mogu se pojaviti lokalne nuspojave. Fenomen predoziranja obično nestaje kada se lijek poništi.
Ne možete provesti cijepljenje protiv velikih boginja tijekom liječenja hidrokortizonskom mastom i ne biste trebali planirati druge vrste imunizacije jer lijek proizvodi imunosupresivni učinak. S dugotrajnom i nepravilnom primjenom lijeka, učinkovitost inzulina, antikoagulansi, antihipertenzivni lijekovi i oralne hipoglikemične lijekove, kao i snižene salicilate u krvi i prazikvantel u u serumu. Istovremena upotreba masti s estrogenima, anaboličkim steroidima, androgenima, oralnim kontraceptivima povećava rizik od nuspojava kao što su akne, hirzutizam; s bukarbanom, antipsihoticima, azatiopin - kataraktom; triciklički antidepresivi, m-holinoblokatorami antihistaminici nitrati - glaukom; srčani glikozidi - intoksikacija digitalisom; diuretici - hipokalemija. Također, hidrokortizonska mast ne može se koristiti zajedno s pripravcima srebra i olova zbog njihove međusobne inaktivacije.
Prekoračenje tijeka liječenja lijekom "Hydrocortisone" se ne preporučuje. Tijekom terapije potrebno je suzdržati se od nošenja kontaktnih leća. U slučaju uporabe kapi za oči, vremenski interval između nanošenja masti i nanošenja treba biti najmanje 15 minuta. Prema imenovanju specijalista moguće je koristiti hidrokortizonsku mast u pedijatriji, ali samo kada očekivani terapijski učinak prelazi rizik od nuspojava. U djece, u usporedbi s odraslima, postoji veća vjerojatnost ulaska lijeka u opću cirkulaciju i razvoj njenog sistemskog djelovanja, stoga je potrebno primijeniti pomast s oprezom, po mogućnosti kratkim putem (ne više od pet do sedam dana). Lijek ne ograničava sposobnost kontrole mehanizama i vozila, ne usporava psihofizičku aktivnost.