Hipertenzija - što je ova bolest? Uzroci, faze, simptomi i obilježja liječenja

Mnogi ljudi se suočavaju s problemom hipertenzije. Što je to? To je patologija koja je praćena stalnim povećanjem krvnog tlaka. Bolest je često primarna, ali se ponekad javljaju problemi s pritiskom na pozadini oštećenja drugih organa.

Simptomi hipertenzije su vrlo neugodni i utječu na kvalitetu života pacijenta. Štoviše, u nedostatku terapije, bolest može dovesti do brojnih opasnih komplikacija, uključujući moždani udar, srčani udar i zatajenje bubrega.

Danas, mnogi ljudi su zainteresirani za više informacija. Zašto se pojavljuju simptomi hipertenzije? Što je to? Koji tretmani liječnik može predložiti? Postoji li učinkovita prevencija bolesti?

Hipertenzija: što je to?

Za početak vrijedi upoznati se s općim informacijama Do danas je jedna od najčešćih kardiovaskularnih bolesti hipertenzija. Što je to?

Ova bolest je praćena stalnim povećanjem krvnog tlaka u krvnim žilama kruga cirkulacije. Normalno, mladi ljudi imaju pritisak od 120 / 70-75 mm Hg. Čl. Pritisak raste dok tijelo sazrijeva i stari. Na primjer, za četrdesetogodišnjeg pacijenta, te brojke su oko 130/80, a za pacijente starije od 50 godina - 135/85.

Ako krvni tlak prelazi 140/90 mmHg. Čl., Preporučljivo je govoriti o hipertenziji (hipertenziji). Naravno, govorimo o trajnoj promjeni pokazatelja, a ne o kratkoročnom povećanju pritiska u odnosu na pozadinu, primjerice, stresa ili uzimanja određenih lijekova.

Glavni uzroci razvoja bolesti

Postoji mnogo razloga za razvoj hipertenzije. Koji su to predisponirajući čimbenici? Njihov popis je prilično impresivan.

• Prema statistikama, dob je važna. U većini slučajeva arterijska hipertenzija registrirana je kod osoba starijih od 35 godina - u mlađoj dobi, takva se bolest smatra rijetkom.
• Određena vrijednost i spol. Bolest se češće dijagnosticira kod muškaraca nego u žena.
• U ovom slučaju možemo govoriti o nasljednosti. Ako bliski rođaci osobe boluju od hipertenzije, povećava se rizik od razvoja slične bolesti.
• Čimbenici rizika uključuju stalni psiho-emocionalni stres, stres. U pozadini sličnih stanja u krvi, razina adrenalina naglo raste, što je popraćeno povećanjem krvnog tlaka. Ako je razina stresa stalno visoka, privremena hipertenzija može postati kronična.
• Ateroskleroza je jedan od najčešćih uzroka. Ova bolest popraćena je formiranjem plakova na unutarnjoj površini žila i smanjenjem tonusa arterijske stijenke. Sužavanje lumena posude dovodi do povećanja krvnog tlaka.
• Hipertenzija i dijabetes su također povezani. Štoviše, postoje mnoge endokrine bolesti koje mogu dovesti do problema s tlakom (tirotoksikoza, feokromocitom).
• Ponekad je povišenje krvnog tlaka povezano s kršenjem izlučnog sustava. Popis uzroka uključuje pijelonefritis, policističnu bolest bubrega, hidronefrozu, neuroptozu, aneurizmu i trombozu renalne arterije.
• Hipertenzija također može imati neurogeno podrijetlo. Povećani tlak u arterijama može biti povezan s meningitisom, polineuropatijom, tumorom mozga itd.
• Čimbenici rizika uključuju pogreške u prehrani. Na primjer, prekomjerna konzumacija soli dovodi do povećanja koncentracije natrija u tijelu. Kako bi se vratila ravnoteža soli i vode, tijelo počinje nakupljati tekućinu u mekim tkivima, što dovodi do povećanja volumena krvi, nastanka edema i povećanja krvnog tlaka.
• Smatra se da hipodinamija povećava rizik od razvoja bolesti. Nedostatak tjelesne aktivnosti utječe na metabolizam tijela. Štoviše, srcu je mnogo teže nositi se s bilo kakvim opterećenjima.
• Čimbenici rizika uključuju pretilost. Činjenica je da je pojava prekomjerne težine, u pravilu, povezana s nepravilnom prehranom, hipertenzijom, aterosklerozom.
• Opasne su i navike. Na primjer, pušenje izaziva grč krvnih žila. Osim toga, neke komponente dima cigareta uzrokuju oštećenje krvnih žila. Alkohol ima štetan učinak na vaskularni sustav. Trajna zlouporaba alkohola uzrokuje povećanje krvnog tlaka (5 mmHg. Art. Godišnje).

Kombinacija gore navedenih faktora rizika dovodi do razvoja perzistentne, kronične hipertenzije.

Opće informacije o simptomima

Naravno, simptomi hipertenzije izravno ovise o obliku i stupnju razvoja bolesti. U početnim stadijima, bolest se može pojaviti bez ikakvih znakova. U budućnosti, klinička slika ovisi o tome koji specifični ciljni organi utječu na patološki proces. Najčešći simptomi uključuju:

• česte vrtoglavice;
• težina u glavi;
• bol pulsirajuće prirode, koja se pojavljuje u stražnjem dijelu glave, proteže se do frontalnih i vremenskih zona, područja orbita;
• izgled "muha" i odsjaja pred vašim očima;
• povremeni tinitus;
• oticanje lica, koje je najizraženije ujutro (osobito u kapcima);
• mučnina;
• prekomjerno znojenje;
• oticanje donjih ekstremiteta, ruke;
• ukočenost prstiju, osjećaj peckanja;
• zimice, koje se pojavljuju bez očiglednog razloga;
• razdražljivost;
• stalni unutarnji stres, neobjašnjiv osjećaj tjeskobe i tjeskobe;
• problemi s memorijom;
• osjećaj brzog i intenzivnog otkucaja srca;
• smanjena učinkovitost, stalni umor.

Naravno, ovi simptomi nisu specifični i mogu ukazivati ​​na širok raspon bolesti. Zato je važno posavjetovati se s liječnikom i proći potpuni pregled.

Primarna hipertenzija

Prema statistikama, u većine bolesnika bolest je primarna, a nasljednost igra glavnu ulogu u razvoju bolesti. Ovisno o karakteristikama kliničke slike, postoji nekoliko oblika bolesti.

• Hiperadrenergički oblik hipertenzije zabilježen je, u pravilu, kod mladih ljudi. Bolest se razvija na pozadini čestih emisija norepinefrina i adrenalina. Bolesnici se žale na zimicu, lupanje srca. Koža pacijenta crveni i ponekad postaje crvenkasta.
• Hiporenna hipertenzija uglavnom pogađa starije osobe. Bolest se razvija na pozadini povećane aktivnosti renina, kao i povećanja količine aldosterona (hormona nadbubrežne žlijezde).
• Oblik hiperrenina je relativno rijedak. Karakterizira ga ozbiljan tijek, brzo napredovanje i nagli skok krvnog tlaka. Tijekom napada pacijenti se žale na jaku glavobolju, vrtoglavicu, mučninu, slabost.

Vrste sekundarne hipertenzije

Kao što je već spomenuto, postoji veliki broj bolesti koje mogu uzrokovati razvoj sekundarne hipertenzije. Recenzije liječnika sugeriraju da je ovaj oblik bolesti rjeđi od primarne hipertenzije. Ovisno o uzrocima i nekim drugim svojstvima razlikuje se nekoliko vrsta ove patologije.

• Bubrežna hipertenzija je bolest koja se razvija na pozadini suženja renalne arterije. To se može vidjeti u aterosklerozi renalne arterije, njenoj trombozi i upalama. Ponekad se posuda ošteti tijekom ozljede ili se stisne tumor, hematom. Popis mogućih uzroka uključuje amiloidozu, pijelonefritis, kongenitalnu displaziju renalne arterije. Ovaj oblik bolesti je često asimptomatski. Samo povremeno pacijenti se žale na laganu bol u donjem dijelu leđa, koja se pojavljuje prije skoka tlaka.
• Endokrina hipertenzija je rezultat određenih hormonskih poremećaja. U većini slučajeva, "krivac" za probleme s tlakom je tumor nadbubrežne žlijezde, koji izravno utječe na njihovu hormonsku aktivnost.
• Hemodinamska hipertenzija se, u pravilu, razvija na pozadini teških oblika zatajenja srca ili prirođene koarktacije aorte.
• Ako pacijent ima encefalopatiju, encefalitis, tumore, kao i aterosklerozu moždanih žila, može doći do hipertenzije neurogenog porijekla.
• Ljekovita hipertenzija se izdvaja u zasebnu skupinu, koja je posljedica uporabe određenih lijekova (mnogi lijekovi nakon primjene daju nuspojave, osobito povećanje krvnog tlaka).

Plućna hipertenzija

Plućna arterijska hipertenzija je rijetka patologija, čiji se slučajevi u suvremenoj medicinskoj praksi bilježe ne tako često. Bolest se razvija kao rezultat sužavanja krvnih žila koje nose kisik iz plućnog tkiva u šupljinu lijeve klijetke.

Plućna hipertenzija razvija se na pozadini suženja lumena žila, upale zidova arterija ili stvaranja krvnih ugrušaka. Slična bolest može biti nasljedna, ali najčešće se razvija na pozadini drugih patologija. Uzroci uključuju bolesti jetre, HIV infekciju, uzimanje određenih lijekova (osobito tableta koje se koriste za normalizaciju tjelesne težine) i lijekova (kokain, amfetamin). Ponekad se ne mogu utvrditi uzroci plućne hipertenzije - u takvim slučajevima liječnici govore o idiopatskom obliku bolesti.

Labilna hipertenzija

Mnogi pacijenti su suočeni s dijagnozom labilne hipertenzije. Što je to? Zapravo, ovo granično stanje - događaju se povećani pritisci, ali promjena pokazatelja je beznačajna.

U ovom slučaju, pacijentu nije potrebna posebna terapija - pravilna prehrana i neke promjene u načinu života dovoljne su za kontrolu rada srca i krvnih žila. Ipak, osoba mora biti registrirana kod liječnika i redovito mjeriti krvni tlak - uvijek postoji vjerojatnost da će labilna hipertenzija postati ozbiljnija.

Faze razvoja bolesti

U modernoj medicini postoje tri faze hipertenzije.

• U prvoj fazi povećanje tlaka nije preveliko. Pucanja hipertenzije su sitna i ne izazivaju pacijentu posebne neugodnosti.
• Drugi stadij prati stalni porast krvnog tlaka.
• Treća faza se kaže ako hipertenzija dovodi do teških sistemskih lezija u tijelu.

Kao što možete vidjeti, simptomi i njihov intenzitet izravno ovise o stadiju hipertenzije.

Razvoj bolesti, a osobito simptomi

Klinička slika uvelike ovisi o opsegu patološkog procesa. Hipertenzija od 1 stupnja rijetko je praćena očitim povredama. Krvni tlak je od 140/90 do 159/99 mm Hg. Čl. Pacijenti pate od ponavljajućih glavobolja, povećane pospanosti (ili nesanice), umora, osobito kada je riječ o mentalnom stresu. Nažalost, pacijenti u ovoj fazi rijetko traže pomoć, otpisujući simptome normalnom prekomjernom radu.

Drugi stupanj hipertenzije popraćen je izraženijim simptomima. Činjenica je da je u ovoj fazi već vidljivo oštećenje različitih organa. Pritisak pacijenta se kreće od 160/100 do 179/109 mm Hg. Čl. Visoke stope se stalno održavaju - pritisak se smanjuje tek nakon uzimanja pilule. Moguće su sljedeće povrede:

• sužavanje koronarnih žila, zbog čega je poremećena trofičnost miokarda (postupno se razvija kisik - gladovanje);
• formiranje aterosklerotskih plakova na unutarnjoj površini koronarnih arterija;
• povećan volumen mišića u lijevoj klijetki srca (hipertrofija);
• progresivno kronično zatajenje bubrega;
• oštećenja žila mrežnice.

Treći stupanj hipertenzije je najteži. Gornji tlak pacijenta je iznad 180 mmHg. Čl., A dno rijetko pada ispod 110 mm Hg. Čl. Naravno, takvo kršenje cirkulacije utječe na funkcioniranje apsolutno svih organskih sustava. Popis mogućih komplikacija je velik.

• Mogući su ozbiljni kardiovaskularni poremećaji. Vrlo često hipertenzija dovodi do začepljenja arterija, razvoja zatajenja srca i angine. Moguće odvajanje zidova aorte, infarkt miokarda.
• Povećani krvni tlak utječe na rad vizualnih analizatora. Moguće krvarenje u mrežnici, oticanje glave vidnog živca.
• Hipertenzija ima negativan učinak na funkciju bubrega. Ako se ne liječi, rizik od nastanka zatajenja bubrega je visok.
• Povećani pritisak utječe na stanje mozga. Mogući su različiti tranzitni poremećaji cerebralne cirkulacije. Postoji mogućnost encefalopatije, vaskularne demencije. Ponekad hipertenzija završava s moždanim udarom.

Kao što možete vidjeti, ove komplikacije su vrlo ozbiljne. Štoviše, u nedostatku pravodobnog liječenja, vjerojatnost smrti nije isključena. Zbog toga se u svakom slučaju ne smije zanemariti hipertenzija.

Dijagnostički postupci

Naravno, ako postoje problemi s tlakom, potrebna je pažljiva dijagnoza. Vrlo je važno ne samo utvrditi prisutnost i stupanj razvoja hipertenzije, već i utvrditi njegove uzroke. Naravno, prvo morate prikupiti opće informacije za povijest.

• Prvi je mjerenje krvnog tlaka. Tlak u hipertenziji nije uvijek povećan - često su skokovi brzine povezani s tjelesnom aktivnošću, umorom, stresom i drugim čimbenicima. Zato liječnici preporučuju svakodnevno praćenje - to je jedini način da dobijete doista točne informacije.
• Daljnji vanjski pregled i fizički pregled. Uz pomoć fonendoskopa, liječnik sluša srce - možda pojavu buke ili drugih nekarakterističnih zvukova.
• Potreban je biokemijski test krvi. Vrlo je važno odrediti razinu kolesterola i lipoproteina, kao i razinu glukoze. To omogućuje da se utvrdi postoji li rizik od razvoja dijabetesa, ateroskleroze i nekih drugih bolesti.
• Važan dijagnostički postupak je elektrokardiogram. Liječnik ima mogućnost otkriti srčane aritmije, kao i provjeriti da li se događa hipertrofija lijeve strane miokarda, što je jedan od znakova visokog krvnog tlaka.
• Ehokardiografija omogućuje pregled srca i ventila, otkrivanje prisutnosti strukturnih defekata.
• Potrebna je dopler sonografija i rendgenski snimak prsnog koša.
• Ako se sumnja na bolest bubrega, provodi se ultrazvučni pregled bubrega.
• Ponekad se propisuje dodatni ultrazvuk štitne žlijezde.

Terapija lijekovima

Kako liječiti hipertenziju? To će vam reći liječnika. Činjenica je da terapija ovisi o razlozima, stupnju oštećenja organizma i stupnju razvoja bolesti. Primjerice, hipertenzija od 1 stupnja liječi se uz pomoć pravilne prehrane i tjelesne aktivnosti - mnogi pacijenti ne trebaju posebne lijekove. U drugim slučajevima koristi se širok raspon lijekova.

• Vrlo često terapija započinje primjenom diuretika. To su diuretici koji pomažu u uklanjanju edema, uklanjanju viška tekućine iz tijela. Naravno, takva sredstva moguće je koristiti samo uz dopuštenje liječnika. Diuretici se koriste u kombinaciji s drugim sredstvima.
• Beta blokatori se također smatraju učinkovitim. Takvi lijekovi smanjuju protok krvi, normaliziraju srčani ritam, smanjuju krvni tlak. Lijekovi se upotrebljavaju ako je hipertenzija povezana s tahiaritmijom, povećanim rizikom za koronarnu bolest, koji je prethodno imao srčani udar. Treba napomenuti da takvi lijekovi smanjuju lumen perifernih arterija i vena, stoga su kontraindicirani za vaskularne obliterirajuće bolesti.
• Također se koriste blokatori kalcijevih kanala koji sprječavaju smanjenje mišićnih stanica, čime se uklanja grč na zidovima krvnih žila - to osigurava smanjenje krvnog tlaka.
• Često se koriste blokatori angiotenzin II receptora. Ovi lijekovi imaju izražena svojstva vazokonstriktora. Štoviše, oni praktički nemaju kontraindikacije i rijetko uzrokuju bilo kakve komplikacije.
• Djelovanje alfa blokatora usmjereno je na slabljenje kontrakcija zidova malih arteriola.
• Ako postoji rizik od tromboze i moždanog udara, pacijentima se propisuju lijekovi za razrjeđivanje krvi i sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Dijeta i pravilan način života

Nije uvijek moguće kontrolirati hipertenziju bez lijekova. Ali čak i ako pacijent uzme odgovarajuće lijekove, terapiju treba nadopuniti drugim mjerama koje nisu lijekovi.

• Prvo morate odustati od loših navika, posebno prestati pušiti. Alkohol također negativno utječe na stanje tijela. Maksimalna dopuštena doza etanola na dan je 10-20 g (iako je bolje odbiti od toga).
• Važan element terapije je pravilna prehrana. Na jelovniku su svježe voće i povrće, žitarice, plodovi mora. Je li moguće jesti meso s hipertenzijom? Naravno, da. No, prednost je bolje dati mršav, niske masnoće sorti (zec, piletina). Obroci su bolje kuhati, peći ili kuhati za par. Pržena i masna hrana kontraindicirana je za pacijente. Također, stručnjaci preporučuju ograničavanje količine soli koja se koristi. Slana hrana doprinosi nakupljanju tekućine u tijelu, što u skladu s tim utječe na krvni tlak.
• Vrlo je važno i redovito vježbanje hipertenzije. To mogu biti hodanje, trčanje, plivanje, tenis i drugi sportovi. Naravno, ako dođe do hipodinamije, tjelesna aktivnost treba postupno povećavati - to će omogućiti prilagodbu vremena miokarda. Ako govorimo o starijim pacijentima i osobama s raznim bolestima lokomotornog sustava, bolje je to raditi pod nadzorom iskusnog fizioterapeuta.
• Osim toga, pacijentima se propisuje masaža - to pomaže u ublažavanju grča mišića, stimulira cirkulaciju krvi i poboljšava trofizam obližnjih tkiva.
• Razvoj hipertenzije doprinosi stalnom psiho-emocionalnom prenaprezanju. Zato liječnici preporučuju pacijentima da nauče kako kontrolirati razine stresa. Ponekad yoga, suočavanje s umirujućim hobijem i sl. Pomaže u suočavanju s tim.U ekstremnim slučajevima, specijalist može propisati blagi sedativ.

Liječenje hipertenzije: vratna gimnastika

Gore navedene mjere u pravilu pomažu u kontroli krvnog tlaka. Postoje i druge tehnike koje uključuju liječenje hipertenzije. Gimnastika za vrat pomaže se nositi s nelagodom, migrenama.

Zapravo, vježbe su vrlo jednostavne. Vi samo trebate sjesti na stolicu i polako opustiti mišiće vrata, dopuštajući da glava padne pod utjecajem gravitacije. Važno je pronaći najudobniji položaj i ostati u njemu 20 sekundi. Onda polako podignite glavu. Vježba se ponavlja 10-20 puta. Učinkovit je i lagani nagib glave s lijeve i desne strane. Važno je još jednom napomenuti da svi pokreti moraju biti spori i točni - oštri trzaji mogu samo pogoršati situaciju.

Takve vježbe su posebno učinkovite ako je bolest povezana s oštećenjem moždane cirkulacije. Gimnastika također pomaže smanjiti grč mišića vrata.

Prevencija: kako se zaštititi?

Već znate koji su glavni simptomi hipertenzije, opseg bolesti i uzroci razvoja. Ali, mnogo je lakše pokušati spriječiti razvoj bolesti, nego se uključiti u njeno liječenje.

Prevencija hipertenzije je zapravo vrlo jednostavna, a njezina pravila treba početi promatrati u mladosti. Redovita tjelesna aktivnost, bilo da se radi o svakodnevnom trčanju, plivanju, fitnessu, hodanju ili samo dugim šetnjama, pozitivno će utjecati na vaše zdravlje. Redovita gimnastika u hipertenziji je važna, ali pomaže u sprečavanju razvoja bolesti. Tjelesna aktivnost jača srce, pomaže mu da se nosi sa stresom, pozitivno utječe na stanje krvožilnog zida.

Važan element prevencije je pravilna prehrana. Potrebno je ograničiti količinu kolesterola i soli, masnih i prženih namirnica, slatkiša. Prehrana treba uključivati ​​svježe povrće i voće, žitarice, žitarice. Naravno, trebali biste odustati od loših navika - sjetite se da pušenje i zlouporaba alkohola prvenstveno utječu na rad srca i krvnih žila.