Krivosheya novorođenče: uzroci, liječenje, masaža

Dijagnoza tortikolisa kod novorođenčadi često se nalazi u dojenčadi. Svake se godine sve više takvih slučajeva bilježi. Prema mišljenju stručnjaka, češće od prirođenih tortikolisa kod novorođenčadi, postoji samo klevetnica i još jedna dislokacija kuka. To se rjeđe događa da djeca dobiju ovu bolest kao posljedicu traumatskog rada. U isto vrijeme, kao što stručnjaci primjećuju, čak i mala djeca koja su rođena kao rezultat carskog reza nisu osigurana od tortikolisa novorođenčeta.

razlozi

Iskrivljeni vrat kod novorođenčeta može biti uzrokovan s nekoliko razloga. Prvo, to je nerazvijenost sternokleidomastoidnih mišića (to je kongenitalno) ili ih traumatizira tijekom poroda. Drugo, tortikolis kod novorođenčeta nastaje kao posljedica povrede strukture ili deformacije jedne ili više vratnih kralješaka.

simptomi

Tortikolis se može dijagnosticirati zbog nekoliko simptoma ili njihove kombinacije. Najočitiji znak je kada beba naginje glavu u smjeru oštećenog mišića, ali je lice okrenuto na drugu stranu. U isto vrijeme, dijete je nagnuto natrag. To jest, uz skraćeno pravo glavu mišića dijete je nagnuto u istom smjeru, ali lice se okreće drugom - lijevo ili obrnuto. Ako je bolest teška, onda će rameni pojas i ramena djeteta biti veći na zahvaćenoj strani, a zadnji dio glave sa zdrave strane često je ukošen. Još jedan vrlo jasan simptom tortikolisa je asimetrija lica dijete. Njegove dimenzije na oštećenoj strani u vertikalnom smjeru se smanjuju, au horizontalnom porastu. Kao rezultat toga, dijete s dijagnozom "tortikolisa kod novorođenčeta" može primijetiti sužavanje u području palače, kao i položaj jednog oka nešto niže od drugog. Također, kut usta se može podići, a nos i brada raspoređeni u zakrivljenoj krivulji na zahvaćenu stranu. Dijete s tom dijagnozom također može primijetiti zaostajanje u psihomotornom razvoju.

Nestašnost novorođenčeta ili mišićni tonus?

U međuvremenu, treba napomenuti da vrlo često neiskusne majke brkaju dijagnozu "tortikolisa u novorođenčadi" s hipertonijom mišića. Kako razlikovati ove dvije bolesti? Zapravo, sve je vrlo jednostavno. Ako niste primijetili sve gore navedene simptome za svoju bebu, ali u isto vrijeme dijete samo voli položiti glavu na jednu stranu i spavati na toj strani, onda, najvjerojatnije, imate samo tonus mišića. To se često događa. Ako gledate dijete koje ima povećan tonus mišića, možete vidjeti slučajne i nepravilne pokrete, teško je djetetu da podigne glavu, ne može ga držati uspravno dugo vremena, ruke i noge su savijene u svim zglobovima i pritisnute uz tijelo, a šake zgužvane u šake i šake stisnut. U tome nema ništa strašno, ali liječnik svakako mora pokazati djetetu.

liječenje

Krivosheya novorođenče, naravno, nije strašna i neizlječiva bolest, tako da se ne bojte mnogo. Međutim, liječnici ne preporučuju zanemarivanje liječenja. Kod djece koja su se oporavila od ove bolesti, pojava patološke kifoze, glatkoća cervikalne lordoze, rast kičmenih tijela malo zaostaje, a osteohondroza se često dijagnosticira s godinama. A sve ove bolesti mogu biti posljedica tako naizgled zastrašujuće dijagnoze kao "tortikolis u novorođenčadi". Komarovsky, poznati pedijatar, snažno preporučuje da se taj problem ne zanemari. Krivosheya - ozbiljna upala, potrebno je nositi se s tim bez odlaganja, kao što liječnik tvrdi. Najmanje liječenje na 5 mjeseci je puno učinkovitije nego godišnje. A onda će to biti masaža na prvom mjestu. Liječenje tortikolisa kod novorođenčeta preporučuje se započeti s dva tjedna starosti. U nekim slučajevima tečaj se održava od mjesec dana.

Tradicionalna borba s tortikolisom nužno uključuje tri glavne točke: liječenje držanjem tijela, tjelovježba i masaža. Prvi uključuje ležanje na polukruti madrac i bez jastuka. Koristi se valjak iz pelena. U tom slučaju, sve stvari koje zanimaju dijete (igračke, majka, svjetlo) moraju biti na strani zahvaćenog mišića. Vrlo korisna u ovoj dijagnozi su i predavanja u bazenu.

masaža

Masaža s izobličenjem novorođenčeta najvažnija je točka u liječenju djeteta. Da ga imenuje, naravno, mora biti liječnik i voditi visoko kvalificiranog stručnjaka. Masaža se vrši kada je dijete u ležećem položaju na zdravoj strani. Postupci imaju opuštajući fizički učinak na grčeviti dio sternokleidomastoidnog mišića, te poboljšavaju lokalne trofičke procese i pripremaju tijelo za pasivnu gimnastiku. Prijem bi trebao trajati najviše 10 minuta. Vrlo je važno odabrati vrijeme kada dijete nije gladno i smireno. Ne radite postupak odmah nakon hranjenja. Tijek masaže općenito se kreće od 15 do 20 tretmana. Održavaju se dnevno ili svaki drugi dan. Razdoblje između tečajeva treba biti mjesec dana. Tijekom masaže stručnjaci preporučuju obraćanje pozornosti na stanje mišićnog tonusa. Masaža fleksora, u pravilu, smanjuje ton, a ekstenzori - povećava. U prvom slučaju koriste se tehnike opuštanja: lagani i nježni stroking, gnječenje, trešenje, vibracije. Kako bi se povećala potreba za učvršćivanjem masaže: poticajno trnce, snažno trljanje.

Operativna intervencija

U rijetkim ekstremnim slučajevima kada bolest ne reagira na konvencionalno liječenje, preporuča se kirurška intervencija. U pravilu se ova metoda primjenjuje na jednogodišnju djecu. Kirurški zahvat provodi se na dva načina. Prvo, to je disekcija mišića (drugim riječima, miotomija). Operacija se provodi isključivo pod opća anestezija u ortopedskom odjelu. Nakon oblačenja izvodi se fiksacija cervikalnih rana gipsanim gipsom. Drugo, kirurška intervencija za liječenje tortikolisa uključuje produljenje mišića uz pomoć plastike, zbog čega se vraća simetrija. No, ova metoda se ne može koristiti kao tretman tortikolisa u novorođenčadi, koristi se za pomoć djeci od 4 godine.