Svi mi u našem životu više nego jednom suočeni smo s medicinskim postupcima koji uzrokuju bol. Budući da je svaka osoba drugačija praga boli utjecaj koji kod jednog pacijenta ne uzrokuje zamjetnu reakciju, u drugom može izazvati šok. Stoga, liječnici aktivno koriste u svojoj praksi sredstva za lokalna anestezija. Jedan od najpopularnijih lijekova u ovoj skupini je Lidokain. Upute za njegovu uporabu sadrži potpune informacije o indikacijama, sastav lijeka, njegove oblike oslobađanja i druge nijanse povezane s ovim lijekom. U današnjem članku napravit ćemo cjeloviti pregled Lidokaina i definitivno ćemo u posebnom odjeljku uključiti osvrte na pacijente koji su upoznati s alatom i njegovu djelotvornost, a ne iz druge ruke.
"Lidokain" se vrlo često koristi u modernoj medicini. Uglavnom se koristi kao lokalni anestetik tijekom medicinske intervencije, a često se koristi iu stomatologiji. Odlikuje se minimalnim nuspojavama u usporedbi s drugim lijekovima i dugotrajnim djelovanjem na tijelo.
Međutim, ne zloupotrebljavajte lijek i propisujte ga sami. Imajte na umu da "Lidokain" (u uputama dao prilično širok popis kontraindikacija) ne može se koristiti za niz bolesti. Stoga, samo liječnik može odrediti koliko je prikladno propisati lijek u određenoj situaciji. Inače će nedisciplinirani pacijent moći doživjeti cijeli niz nuspojava i uzrokovati ozbiljnu štetu njihovom zdravlju u kratkom vremenskom razdoblju.
Anestezija "Lidokain" je vrlo učinkovita, ali zato što je proizvođač osigurao različite oblike oslobađanja. To je učinjeno tako da je prikladno primijeniti ga u različitim smjerovima lijekova iu situacijama kada je potrebno ublažavanje boli.
Najčešći "lidokain" za injekcije. Proizvodi se u ampulama, od kojih svaka sadrži po 1 ml aktivne tvari. Osim lijeka uključenih i pomoćnih komponenti, proizvođač prodaje lijek u otopini od dva mililitra. Dvadeset ampula nalazi se u kutiji. Svaka od njih ima točku prekida i zeleni prsten na vrhu, što je poseban znak kvalitete.
"Lidokain" u ampulama je bezbojna tekućina bez mirisa. Ljekarnici napominju da bi otopina trebala biti bistra, ali u nekim slučajevima dopušteno je blago zamućenje.
Na prodaju u ljekarnama može se naći sprej "Lidokain". Vrlo se često koristi u stomatologiji, kada je potrebno brzo anestezirati određene dijelove usne šupljine. Na pakiranju aerosola naznačeno je da bočica sadrži deset posto otopine lijeka. Jedna doza sadrži gotovo pet miligrama aktivne tvari, osim što se sprej sastoji od više pomoćnih komponenti, o čemu ćemo govoriti nešto kasnije. Najčešće se aerosol prodaje u boci tamnog stakla.
Za neke probleme, pacijentima je prikazana primjena masti za lidokain. Dostupan je u obliku dva i pet posto. Cjevčica s mastima može imati volumen od petnaest, dvadeset pet i trideset grama. Sastav se sastoji od gotovo dva grama aktivne tvari i četiri dodatne komponente.
Sastav "Lidokaina" samo je jedan aktivni sastojak - lidokain. On je taj koji pruža analgetski učinak ovisno o obliku objavljivanja, njegov sadržaj u pripremi varira (to smo već naveli u prethodnom dijelu članka).
U "Lidokainu" za injekcije, proizvedenom u ampulama, dodatne komponente su:
Sprej "Lidokain" sadrži sljedeće tvari:
Svaka bočica namijenjena je za otprilike šest stotina i pedeset doza - to je trideset osam grama topikalne otopine.
Kompozicija "Lidokain" ima širu, osim aktivne tvari u svakoj epruveti sadrži i pomoćne komponente:
U uputama za "Lidokain" uvijek se navodi doza lijeka, ali u nekim situacijama, shema primjene je samo liječnik. On može povezati moguće kontraindikacije s potrebom za ublažavanjem boli i propisati dozu lijeka u određenim slučajevima.
Analgetski učinak "Lidokaina" nije jedina opcija za njegovu uporabu u medicini. Vrlo često se lijek koristi kao antiaritmik tijekom manipulacija s pacijentima koji pate od kardiovaskularnih bolesti.
Popularnost "Lidokaina" je razumljiva, jer zadržava svoj učinak oko sat i petnaest minuta. Stoga se ne može natjecati s drugim popularnim sredstvima za lokalnu anesteziju. Poznato je da se uz kombiniranu primjenu lidokaina i epinefrina trajanje djelovanja povećava na dva sata.
Važno je napomenuti da se aktivna komponenta lijeka bolje i brže apsorbira na sluznicama. Ako koristite alat na drugim tkivima, tada će njegovo prodiranje u tijelo ovisiti prvenstveno o dozi.
Injekcije lidokaina daju se intramuskularno. U tom slučaju počinje djelovati u roku od petnaest minuta, približno u istom vremenskom intervalu, kada se dosegne maksimalna koncentracija aktivne tvari u tkivu pacijenta.
Bez obzira na oblik oslobađanja, ovaj je lijek indiciran za one pacijente koji moraju proći određene medicinske postupke praćene bolnim osjećajima. Lidokain injekcije se aktivno stavljaju u sljedeća područja medicine za lokalnu anesteziju:
Nakon intramuskularne injekcije u tijelu, zaustavljaju se živčani završetci, što osigurava dugotrajan analgetski učinak.
Ako se razrijedi "lidokain" u ampulama do deset posto otopine, onda ga možete koristiti kao antiaritmičko sredstvo. U tom svojstvu, pokazala se vrlo učinkovitom u kirurgiji, pulmologiji, i ne samo.
Aerosol "Lidokain" (upute za uporabu lijeka u većini slučajeva je identičan za sve oblike oslobađanja) najčešće se koristi kod stomatologa. Sprej se dobro pokazao tijekom anestezije potrebnog za kratkotrajne manipulacije. Na primjer, prilikom postavljanja zubnih krunica.
Aerosol se također koristi pri izrezivanju nazalnih polipa i raznih manipulacija u ginekologiji. Na primjer, tijekom operacija na vratu maternice.
Mast s lidokainom nanosi se na kožu tri ili četiri puta dnevno. Također se koristi za podmazivanje površina endoskopskih uređaja prije provođenja studija na probavnom traktu, na primjer.
Opseg kontraindikacija za Lidokain je vrlo širok. Najčešći od njih prikupili smo na sljedećem popisu:
Ne koristite ovaj alat tijekom trudnoće i dojenja. Učinak "Lidokain" na fetus nije u potpunosti identificiran, dakle, tijekom trudnoće, lijek se može propisati s primjetnim koristima za buduću majku i dijete. Utvrđeno je da aktivna tvar lijeka prodire u majčino mlijeko u malim koncentracijama. To sugerira da toksični učinak na mrvice neće imati.
Osim popisa kontraindikacija za "Lidokain", ljekarnici identificiraju skupinu ljudi koji bi trebali propisati lijek s posebnom pažnjom. To su stariji bolesnici i djeca s dijagnosticiranom epilepsijom, kao i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom.
Djeca "Lidokain" se propisuju ovisno o dobi. Na primjer, kada su u pitanju bebe mlađe od godinu dana, liječnici su vrlo oprezni pri korištenju ovog lijeka. To se događa u iznimno rijetkim slučajevima, ako uporaba druge lokalne anestezije nije moguća.
Djeca od jednog do dvanaestogodišnjeg "Lidokaina" mogu se koristiti kao jedan posto otopine, a doza se izračunava na temelju pet miligrama po kilogramu djetetove težine.
Tinejdžeri do osamnaest godina lijeka propisani su u istoj dozi kao i djeca. Međutim, treba imati na umu da maksimalni iznos sredstava u tijelu ne smije prelaziti tristo miligrama.
Svaki liječnik mora individualno izračunati koncentraciju lijeka. Obično, stručnjak dolazi iz indikacija, prirode medicinske intervencije, bolesti pacijenta i njegove tjelesne težine. Također je potrebno uzeti u obzir područje gdje će se primijeniti lokalna anestezija. Na primjer, dovoljno je samo trideset grama lijeka da se otupi nos. Ali u drugom slučaju, možda će vam trebati i dvjesto miligrama "Lidokaina". Liječnik uvijek uzima u obzir da pojedinačna doza lijeka za odraslu osobu ne smije prelaziti tristo miligrama.
Alat se koristi u obliku otopine, izrađuje se samo prije uporabe. Kako razrijediti "Lidokain", svaki liječnik zna. To je učinjeno pomoću natrijev klorid, koji se najčešće naziva slanom otopinom. Volumen otopine određuje i stručnjak, au većoj mjeri ovisi o površini područja koje treba omamiti. Starije osobe dozu značajno smanjuju, kao i liječnici s djecom.
Stručnjaci vrlo pažljivo prate nuspojave koje se mogu pojaviti pri uporabi lijeka. Nažalost, njihov je popis prilično širok. Najčešće pacijenti osjećaju slabost, mučninu, glavobolje, tremor, grčeve, euforiju. Također, često možete naići na:
Ne prečesto, ali pacijenti doživljavaju nakon anestezije:
Sprej ima vlastiti popis nuspojava:
Tijekom korištenja u medicinskoj praksi "Lidokain" poznati slučajevi srčanog zastoja i srčanog udara.
Liječnici kažu da s pogrešno izračunatom dozom lijeka pacijent prolazi kroz nekoliko faza s različitim simptomima. Zahvaljujući tome, moguće je utvrditi da je došlo do predoziranja, a pacijenta treba hitno spasiti, jer posljedice mogu biti izuzetno ozbiljne.
U početku, pacijent osjeća tinitus i vrtoglavicu. Ako ne obratite pozornost na ove simptome, oni će se pretvoriti u probleme tremora i vida. Sljedeća faza su napadi, praćeni gubitkom svijesti. U slučaju kada se pacijent ne može oživjeti, konvulzije mogu trajati i do nekoliko minuta. Svaki put će se samo povećati, što će vjerojatno uzrokovati poteškoće u disanju.
Čak i nakon što liječnik poduzme mjere za spašavanje pacijenta, posljedice se ne mogu uvijek otkloniti. Neki ljudi razvijaju kardiovaskularne bolesti na toj pozadini, koje se kasnije moraju rješavati kirurškim putem.
Važno je napomenuti da je u slučaju predoziranja Lidokainom potrebno djelovati vrlo brzo i skladno. Pacijent bi svakako dugo trebao biti pod nadzorom liječnika.
Odmah kažemo da je Lidokain prilično skup proizvod. Naravno, cijena ovisi o broju ampula u paketu i volumenu boce, ali u prosjeku, lijek se može kupiti u ljekarnama po cijenama u rasponu od dvije stotine do osamsto rubalja. Sprej obično košta nešto više od dvije stotine rubalja za jedan paket.
Svatko bi trebao znati da lijek može primijeniti samo profesionalac. To bi se trebalo odvijati u specijaliziranim ustanovama gdje postoji oprema za oživljavanje. Već smo spomenuli veliki broj mogućih nuspojava i simptoma predoziranja. Mogu se ukloniti samo u bolnici ako je oprema dostupna. U suprotnom, pacijent može izgubiti zdravlje.
Ako se otkrije nizak krvni tlak, vrijedi odbiti uporabu Lidokaina i provesti niz alergijskih testova. U nekim slučajevima pokazuju netoleranciju na sastojke lijeka. Također, liječnici bi trebali zaustaviti uvođenje otopine u tkivo, ako se krvni tlak u procesu smanji.
Ponekad je potrebno koristiti "lidokain" paralelno s drugim sredstvima. Neki lijekovi se međusobno nadopunjuju, dok drugi značajno smanjuju učinkovitost ublažavanja boli. Primjerice, upotreba "Novocinamida" i "Lidokaina" u isto vrijeme povećava rizik od nuspojava iz središnjeg živčanog sustava.
Beta-blokatori, zajedno s lokalnom anestezijom, dovode do aritmija i snižavanja krvnog tlaka. Također može povećati toksičnost lijeka, što dovodi do pogoršanja pacijenta.
Ako pijete diuretike, doza "Lidokain" mora biti povećana, jer je učinkovitost lijeka u ovom slučaju značajno smanjena. Naprotiv, virusni agensi povećavaju koncentraciju anestetika i nekoliko puta povećavaju njegov učinak.
Liječnici kažu da istovremena uporaba "Lidokaina" i drugih lijekova za lokalnu anesteziju nije indicirana kod većine bolesnika. Lijekovi za jednu svrhu mogu povećati toksičnost jedni druge i uzrokovati nuspojave.
Stručnjaci pokušavaju ne koristiti "Lidokain" sa sljedećim lijekovima:
Zbog njih je vrlo teško izračunati potrebnu dozu anestetika, jer se ne povećava samo njezina toksičnost, nego i koncentracija u krvi.
Pacijenti koji redovito uzimaju lijekove za epilepsiju svakako trebaju obavijestiti svog liječnika. U ukupnoj masi smanjuju učinak "Lidokaina", koji može natjerati stručnjaka da poveća dozu. S druge strane, to će dovesti do mogućih predoziranja i neželjenih posljedica.
Ne koristite ovaj alat u slučajevima kada pijete sedative. Također je zabranjeno miješanje anestetika s drugim lijekovima. Ovo pravilo treba uzeti vrlo ozbiljno i ne kršiti ga.
Većina pacijenata pozitivno ocjenjuje Lidokain. U slučaju kada se uporaba lijeka odvija pod nadzorom liječnika i ako je doza ispravno odabrana, njegova učinkovitost je izuzetno visoka. Svaki kirurški zahvat nakon anestezije pacijenti vrlo lako toleriraju.
Naravno, mnoge početne neugodne nuspojave koje se mogu pojaviti nakon uporabe lijeka. Međutim, profesionalni liječnik će svakako napraviti testove na alergije i neće, bez nepotrebne potrebe, premašiti dozu. U tom slučaju rizik od nuspojava postaje minimalan, što potvrđuju pozitivne povratne informacije od pacijenata.
Važno je napomenuti da većina onih koji su imali priliku provjeriti sam učinak lijeka, primijetili su da su imali povjerenja u njega nakon što su saznali za mogućnost njegove uporabe tijekom dojenja. To ukazuje na maksimalnu sigurnost lijeka.
Rijetki negativni komentari ostavljaju ljude koji su nezadovoljni nizom nuspojava. No, liječnici uvijek savjetuju korištenje ove anestezije lokalnom anestezijom, jer je vrlo učinkovita i pristupačna.
Na temelju navedenog može se zaključiti da je „Lidokain“ moderno, učinkovito i prikladno sredstvo za gotovo sve kategorije osoba. Stoga je u njegovu korist da većina pacijenata kojima je potrebna anestezija tijekom različitih medicinskih postupaka odabiru.