OZHSS: Što je to? Dijagnoza nedostatka željeza u hipotiroidizmu

OZHSS označava ukupni kapacitet vezivanja željeza za serum. OZHSS analiza je laboratorijski test koji odražava sposobnost transferina, odnosno specifičnog krvnog proteina, da veže slobodno željezo. Analiza se provodi tijekom dijagnoze i diferencijalne dijagnoze anemije.

Ako se OZHSS poveća, moguće je izvući zaključke o niskom sadržaju željeza u krvi, što je karakterističan znak anemije zbog nedostatka željeza. Serum veže željezo više nego što je normalno potrebno. Ako su OZHSS pokazatelji niski, onda je to rezultat povećanja serumskog željeza, koje prati hiperkromnu anemiju (tj. Nakupljanje željeza u višku), infekciju ili maligne tumore u tijelu.

Da naučimo više o tome što je to - OZHSS?

transferina

Transferrin proizvodi stanice jetre. Ako se njegove funkcije promijene (na primjer, zbog nedostatka, hepatitisa ili ciroze), koncentracija proteinskih nosača je značajno smanjena, što znači da se očitanja OZHSS testa također mijenjaju.

Koncentracije serumskog željeza i OZHSS su osnova za izračunavanje faktora zasićenja transferina.

Mora se reći da uporaba takvih skupina lijekova kao što su kortikotropin, asparaginaza, testosteron, kloramfenikol, kortizon može smanjiti OZHSS. Kontraceptivi oralnog tipa i estrogeni pridonose poboljšanju rezultata. OZHSS se smanjuje i zbog recepcije pripravci željeza to je razlog zašto oko tjedan dana (najmanje pet dana) prije uzimanja krvi morate prestati uzimati krv.

Dakle, u ovom članku shvatit ćemo što je to - OZHSS.

Postupak za određivanje kapaciteta vezanja željeza

Glavne metode kojima se uspostavlja OZHSS krvnog seruma uključuju kolorimetrijsku analizu i apsorpcijsku spektroskopiju. Sada prva metoda dobiva najveću primjenu, koja se sastoji u tome da se željezo injektira u višku u analizirani serum. Neke od njih vežu se na protein nosač, a željezo, koje nije uključeno u komunikaciju, uklanja se. Za određeni iznos može se zaključiti o vrijednosti OZHSS. Podignuta, kao spuštena, često je.

Alternativna metoda

Budući da je opisana metoda (unatoč visokom stupnju pouzdanosti) prilično dugotrajna i radno intenzivna, neki laboratoriji koriste alternativnu metodu analize koja zasebno određuje sadržaj željeza u NGSS (nezasićena sposobnost vezanja željeza) iu krvnom serumu. Ovi pokazatelji su, kao rezultat, sažeti kao pokazatelji OZHSS. S tim u vezi, često se u mnogim laboratorijima istodobno određuje OZHSS, serumsko željezo i NZHS.

Ako je OZHSS povišen, što to znači? Ovo pitanje interesira mnoge.

Hipotireoza i srodni nedostatak željeza

Hipotireoza je stanje koje se određuje dugotrajnim i kontinuiranim nedostatkom hormona štitnjače. Njegova suprotnost je tirotoksikoza. krajnost manifestacija simptoma kod odraslih, myxedema, a kod djece - kretenizam.

Bilo koja vrsta anemije nije sama po sebi bolest, ali može biti popratni simptom na popisu bolesti, a one mogu biti međusobno povezane s primarnom lezijom krvnog sustava i mogu se odvijati neovisno od nje. To je razlog zašto strogo klasificirati anemiju nije moguće. Osnova za njihovo strukturiranje je načelo praktične svrsishodnosti. Da biste to postigli uz maksimalnu praktičnost, anemija je podijeljena indeksom boje kao jedinstveni znak klasifikacije. Željezo seruma OZHSS - važan pokazatelj.

Stanje nedostatka željeza je vjerojatno poznato mnogim ljudima, ali vrlo malo ljudi shvaća da je uzrok štetnosti štitnjače. To je postalo poznato još ne tako davno, štoviše, nije svaki ruski liječnik svjestan takve komplikacije, pa ne obraća pažnju na sadržaj hemoglobina i crvenih krvnih stanica u pacijenta.

Osim toga, znanstvenici su utvrdili da je početni nedostatak željeza uzrok razvoja hipotiroidizma. Da biste to učinili, i odredite OZHSS u krvi. Što je ovo, već smo objasnili.

2 vrste kršenja

Oštećenje željeza ima dva smjera:

- hipotireoza - smanjenje funkcije;

- hipertireoidizmu - povećanje funkcioniranja tijela.

Apsolutno dokazana činjenica u ovom trenutku je da hipotireoza može uzrokovati slabu probavljivost željeza zbog njezina nedostatka. Postoje sporovi oko hipertireoze, slična kombinacija je mnogo rjeđa nego kombinacija anemije i hipotiroidizma (50% slučajeva, čak i ako je anemija blaga). Što je to - OZHSS? Ovo je uobičajeno pitanje za pacijente.

Kako se željezo apsorbira?

Da biste razumjeli mehanizam djelovanja hormona štitnjače na apsorpciju željeza, morate razumjeti bit tog procesa. Tijelo može sintetizirati željezo, ali budući da su njegove rezerve u tijelu male, mora se unositi iz hrane koju je osoba konzumirala kako bi se izbjegle nestašice.

Željezo je u hrani u feri oksidiranom stanju, dio je sastava proteina i soli organskih kiselina. Njegov sličan oblik ne apsorbira tijelo. Za oslobađanje od sadržaja soli i bjelančevina i prijelaz željeza u bivalentni probavljivi oblik, neophodan je kiseli sok iz želuca i vitamin C.

Apsorbira se u tankom crijevu i dvanaesniku. U nedostatku konverzije željeza u oblik koji se može asimilirati, on se jednostavno izlučuje iz ljudskog tijela pomoću fecesa. Nastaje transformacija s aktivnim utjecajem askorbinske kiseline.

Nedostatak sadržaja hormona štitnjače uzrokuje smanjenje kiselosti želuca smanjenjem broja parijetalnih stanica, koje uklanjaju solnu kiselinu, zbog čega se željezo ne pretvara u željeni oblik i tijelo ga ne apsorbira. Kao rezultat toga, postoji nedostatak željeza. Kada je OZHSS povišen, što to znači? Što dovodi do toga?

Uzroci anemije u hipotiroidizmu

Nedostatak željeza u tijelu može nastati ne samo zbog narušavanja njegove apsorpcije. To se događa u sljedećim slučajevima:

- s malim unosom željeza s hranom (npr. s vegetarijanskim jelovnikom);

- kod žena s obilnom menstruacijom;

- s malapsorpcijskim sindromom;

- s krvarenjem probavnog trakta, koje je skriveno (na primjer, kod hemoroida ili krvarenja čira);

- s celijakijom;

- s čestim krvarenjem iz nosa;

- s čestim doniranim krvnim donacijama;

- s ozbiljnim gubitkom krvi;

- prilikom pokušaja samoubojstva otvaranjem žila, koje nije dovršeno;

- u slučaju mentalnog poremećaja, koji se sastoji od stalnog krvavljenja.

Ova stanja nisu normalna, pa vas mora posjetiti liječnik. Ako ne utvrdite uzrok anemije, onda prilagodite zdravlje ne radi.

Što uzrokuje kronični nedostatak željeza?

Kronični nedostatak željeza izaziva poremećaje u funkcioniranju štitnjače. Zbog niskog sadržaja enzima dejodinaza se blokira, pretvarajući T4 u aktivniji T3. Zbog toga se smanjuju biološki učinci hormona, pojavljuju se znakovi hipotireoze. Istodobno se smanjuje aktivnost još jednog značajnog enzima: govorimo o tiroperoksidazi koja je izravno uključena u sintezu tiroidnih hormona. Ovaj enzim je također karakteriziran željeznom ovisnošću.

Znanstveno dokazana priroda protoka anemije (OZHSS smanjena) s hipotiroidizmom i uzrocima bolesti. Osim toga, postoje informacije da se tijekom hipotiroidizma ukupna masa eritrocita može smanjiti, ali se sličan proces ne može prikriti uz paralelno smanjenje krvne plazme.

dijagnostika

Željezna anemija, popratni hipotiroidizam, odvija se vrlo blago. Povremeno se može pratiti povećanje MCV, a kod dešifriranja krvnih testova, u nekim slučajevima mogu biti prisutne zgrčene crvene krvne stanice koje imaju nepravilan oblik. U ovom slučaju, karakteristike eritroidne hipoplazije nalaze se u koštanoj srži. Pažljivo proučavanje kinetike željeza omogućuje nam da utvrdimo da se njegovi parametri i podaci o klirensu plazme smanjuju. Isti proces je zabilježen tijekom zrenja crvenih krvnih zrnaca s recikliranjem. Kod bolesnika s hipotiroidizmom takva je bolest često prisutna kao gastritis atrofičnog tipa, a posljedica toga je nedostatak željeza ili vitamina B12. Na temelju tih podataka mogu se pojaviti promjene u kliničkoj slici.

U prisutnosti hipotireoze, te podatke ne treba zaboraviti. Ponekad rutinski propisani opći krvni test daje liječniku razlog da razmisli o tome ima li pacijent hipotireoidizam. kao hormoni štitnjače izravno uključeni u regulaciju stvaranja krvi, nedostatak ih se ogleda u činjenici da se parametri krvi mijenjaju. Anemija se može izliječiti samo ako je glavna patologija koja ga izaziva uspješno izliječena.

Pregledali smo pokazatelj OZHSS. Što je to - sada je jasno.